Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
ahojte dievčatá, ja som tu tiež nová, som v 12 tt, kto je tu okrem meggietn na konci 1. trimestra? Ja mam také komplikácie, že asi od 7. týždňa krvácam až doteraz, pričom hneď pri prvom krvácaní mi zistili hematóm v maternici. Som na PN odvtedy a krvácam tak raz do týždňa cca 2-4 hodiny, potom mám taký slabší výtok. Mali ste s hematómom a krvácaním aj vy problémy, skúsenejšie tehulky?
meggietn tak to nevidela moje brucho-ja som v 6.mesiaci 😀 Už nosím podporný pás-chôapci rastu ako z vody. 😝
Holky no já nevím, je to divné s tím břichem. Viděla jsem fotky holek tak v desátém týdnu a to břicho měly menší než já! 😨 Třeba to je ještě ta voda, já měla problémy s hormony.
Kvetinko, to ti fakt neporadím, já jsem dva týdny po transferu! 🙂 Taky vůbec nevím jak se to u mě bude vyvíjet. Už ted jsem strašně unavená..
pěkný víkend!
ahzojte tehulky vsetkym novym prajem vsetko dobre davajte si velky ozor zo zaciatku
kvetinka neboj to krvacanie som mala aj ja a malynky je zdravucky a pozri kam som to dotiahla
dracik supis ze je vsetko ok
pipi supisne ze jevsetko ok velmi sa tesim ze to bude babulka
kvetinka ja som to mala tiež v 15tt-bola som týžden v nemocnici a hematom sa vstrebal. Aj tebe sa vstrebe, len sa šetri. A daj si do profilu svoje tehu.
meleri to brucho si nevšímaj, je to vplyvom hormonálnej stimulácie.
Jo tak břicho už mi splaskává..tak za chvíli asi začne růst to pravé! 🙂
Jinak holky to těhotenství po IVF je vždycky rizikové? Mi bylo řečeno, že je normální. tak nevím..
meleri, napríklad mna radšej moj gynekolog nechal od 9tt doma, a budem doma do 6.5.08 , povedal že tieto prvé mesiace sú najhoršie...aj som bola nachladnutá. On mi nechcel spraviť ani ultrazvuk, tak sa bojí o bábo...
caute baby,
lumi, teda, ty menis fotky ako o zavod...pekna fotecka 🙂 , jazdis na konoch? ja som volakedy jazdievala, nadherne dlhe celodnove prechadzky na konovi, ach nadhera......
meleri, nemyslim, ze je tehu po ivf nejako rizikove - samozrejme pokial nemas problemy ako krvacanie.....alebo tvrdnutie bruska..... ja som velky sportovec , ale akonahle som sa dozvedela, ze cakame bejby, dokonca 2, prestala som, obcas ma drahy vytiahol na prechadzku...ale inak nic...ja som nemala do cca 23tt ziadne problemy, potom akokeby utalo a podho na 2 tyzdne do nemocky...teraz som uz doma na rizikovom...ale to asi hlavne pre dvojicky ....a z brucha si nic nerob, ja som nosila uz cca od 8tt tehu gate 😀
mne sa zda, ze mi brusko poskocilo dopredu hlavne za posledny tyzden...uz musim pofotit, konecne vidno, ze som tehotna 😀 😀 😀
Ahoj holky, Dracik,
dík za odpověd! No je vidět, že je to fakt individuální a že budu muset počkat na to co řekne. Já zatím problémy nemám, až na to že se mi motá hlava a bolí mě ta pánev, ale nekrvácím, nic, o břichu vůbec ani nevím. Jen prostě ty pitomé problémy s hlavou...
Jinak já taky ráda sportovala, ale tedkom i když chci, tak nemůžu! prostě nezvládám nic, max. práce, pouklízet a navařit...:(
Meggietn,
tak to je asi nějaké rizikové! No ten můj mě zatím právě ještě neviděl! Chci tam jít tento týden, ikdyž mám správně deset dní počkat, ale fakt mě to dost bolí.
Pipko,
tak to vyfot, já se ráda mrknu, jak to vlastně v tom 22t vypadá! 🙂
mějte se!
pipka hmmmmm... bruško ti pekne rastie. 😀
Musím si sem aj ja odfotiť vecičky-tuším idem hnd na tom si ma navnadila. 😀
Pipinka, ja už som na nervy...a strašne sa bojím kúpiť test, dnes som už mala nutkanie, ale bojim bojim 😔 😔
spravila...ale az v den ked som isla na test, lebo mi bolo podozrive, ze som den predtym zacala spinit a na druhy den nist... 😅
tak si sprav az v piatok 😉 😀
posera som ja veľký tentokrát 😔 ..asi preto, že ak teraz nič, tak potom až v septembri 😔 ...panikááááá ....
no idem ja pracovať radšej, nebudem vám tu vnášať pesimizmus, pa Pipi
😅
pipi už to mám, pomáhala mi dcera-sa vyžívala-xi. 11 fotiek spravila, len to nevieme stiahnuť do notbuku, počkám na drahého.
caute baby, zulinka, drzim palce, strasne moc.....
boze baby, ja mam pri VAs depku , ze este nic nemam...uz aby mi kamoska dovlieka nejake veci, aby som mala pocit, ze konecne nieco mam 😀
lumah kukla som , kraaasne, v trpezlivkach som ti tiez odpisala 😀
draculik neboj, ja ked dojdem na navstevu, tak ti nieco donesiem 😀
meleri, mne brucho vyskočilo hned po ET. Aj teraz ho mám ako niektoré v šiestom mesiaci...