Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
mne za posledny tyzden strasne narastlo brucho a hlavne vecer to je strasne
musim asi zacat pouzivat neake kremy
objednala som si z netu...má my to už každú chvíľu prísť..tak sa vytešujemm...ja ešte oblečem všetko normálne..i keď mám na váhe viac
ahojte babky, debatcak v plnom prude, adri je ti este zle? mne rano vobec a ked tak trosku poobede alebo vecer....zacina sa ma chytat panika , ci je vsetko OK, este v piatok tycka, cez vikend na prd aj brucho ma bolelo a od pondelka iba take jemne vecerne slinenie?????
čaf dráčik..mne je blivno pre istotu celý deň...ale netyčkujem...a hlavne keď ma hlad pochytí...tak katastrofa...
adri aj mne tak bolo cca od 6-8 tt, teraz mi moc zle nie je, tak neviem,,ked si predstavim, ze dalsi UTZ mam az 7.1. ide ma porazit...a som v nejakej debke....z toho strachu
ahoj dracik toho bolenia sa nemusis bat mam to aj ja mozes to mat stale lebo sa ti maternica roztahuje nemala by si tolko chodit vzdy si laskaj ked ta to boli povedz to dokimu
adri tie s hm si si objednala a ake cislo
kada, to je v poho to bolenie, jasnak , ze maternica sa roztahuje, skor ma strasi, ze mi nie je uz tak zle ako minuly tyzden......
kada, neboj sa, setrim sa, po robotke hybaj domov, zalahnut na gauc a zachrniet......inak tuto noc som sa konecne asi po mesiaci vyspala, ziadne cikanie, budenie a hladenie do tmy....
baby..ja spím jak drevo..prídem z roboty, pospím si hoďku a večer spím v kuse, raz zvyknem ísť cikať..ale pohoda
no ja som sa este nevyspala od kedy som tehotna ja neiem co mi je
a na zachod chodim stale ja idem v piatok na ult. tak som zvedava
NECH JE VSETKO V PORIADKU a hlavne mimi myslite na mna
kada, neboj sa, urcite bude vsetko Ok, ved si uz krasny 14tt, neboj ako ti to bude ubiehat....inak ja mam taku strasnu zapchu, nic nepomaha, normalne idem na zachod aj na 3 x , aj slzicka sa mi dnes skotulala, cela som sa spotila...lucia mi poradila susene slivky, tak si ich dnes musim kupit.....
aké máš boky???..mám tu takú tabuľku velkosti..ale keď ju kopírujem ..rozbije sa.. 😒
baby, ja mam take velke brucho, ze nosim tehu nohavice uz druhy tyzden.......
som si porovnavala svoje brucho s babami tu z MK, moje brucho vyzera tak na 17tt a je srandovne , taka futbalova lopticka 😀
no adri tak to neviem ake mam boky ale nosila som z hm 34 alebo 36 ako ktorealebo potom v detsko 164cm ale este si nechcem kupovat este obleciem rifle
dracik daj si tie slivky alebo marhule a preseres sa tak ako ja a na vecer pred spanim jablko to je super
mne to zle ukazuje ja idem v pondelok do 13tt ja neviem ako si to mam pocitat ci od poslednej mrchy alebo po vkladani
diky adri ale tym S si moc nefandim kupim neake teplaky a hotovo tie sa aj tak roztiahnu
kada, tie marhule mi radil aj drahy, zavarane a ze sa poserkam 😀
dnes tu bol taky debatcak, ze ako je to s tt, ze vraj sa to rata od punkcie....ale mne napr. dokina povedala, ze babatka su v 9tt a podla menzesu som 10tt
kada, ak chces velkost S , tak v tomto obchode maju naozaj pekne veci: http://www.sedmokraska.sk/ , je to kusok od tesca, a maju aj vvelkost S-XXL
baby, myslite, ze mi chyti farba na vlasy, uz chodim jak strasiak a koelgynka ma strasi, ze sa mi farba nechyti....
čaf kada