Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
kada mas pekne brusko, take rovnomerne....ja mam skor take ako lumah 🙂 gulicku lopticku
kada ved ty máš menšie bruško ako jaaa! Ja mám z toho normálne debky, čo budem robiť o také dva mesiace? 😒
lumi budes poto funet o dva mesiace ale baby vy tam mate dve
ja so dostpribrala aj do zatku a stehna jedna hruza
kada však aj ja, sa nespoznávam-zadok mám ako kobyla už, ja už fučím teraz, potom sa už budem asi len pregulovať.
uz sa tesim ked budem v 9 mesiaci juj fun fun fun to sa budem gulat ja to budem mat este pred
letomale co vy vobec vam nezavidim 😀
ja som mimka rodila v máji a matúška v júli...ale ten máj bol lepší....
pri maľkovi som sa potila jak slon..obula som len jedny šlapky...všetko sa na mňa lepilo a v pôrodnici bolo na skapanie... 😝 😝
kada ja som bola s dcerou tehotná v lete a rodila som až v oktobri a v lete boli hicy.
adri, to je akoze predopved na toto leto, ze horuco?????? no zbohom to bude prsat 😲 , zboznujem tie ich predpovede, vzdy to vyjde presne naopak......
inak som stastna, ze sa neda ani moc lyzovat, hehe
dracik...ja to nevidím s pršaním..presne pred 5rokmi,keď som bola tehu..tiež bol už od mája neskutočne horúco 😝 😝 😝 ...mne sa nemôže niečo len tak zľahčiť
hehe baby, tak bude prsat, to si piste......viete co hlasili na januar 2008?????ze bude mrznut az budu kosti prastat a bude kopec snehu na lyzovanie....islo ma vtedy porazit a co je vonku????JAR a teplucko
inak ja milujem teplo, aj 35 stup. , len saticky a slapky....ale s tym brusiskom to asi nebude nic moc 😝
dráčik vraj vo februári má byť kosa. 🙂 Ale som rada že nesneží, lebo ten moj robí vlekára okrem svojej roboty a som ho dva týždne ani nevidela poriadne. A okrem toho neštve ma aspoň, že nemôžem lyžovať.
lumi a kde robi vlekara, na babe? ja dufam, ze na Babe budeme deticky ucit lyzovat 😅
dráčik áno na Babe. ja som členak lyžiarskeho klubu tam, mám odpracované brigády-za to mám volný lístok a mlôžem si ho akurát tak natlačiť-vieš kam. 😖
nestrašte s kosou a ani sneh nemusím..kto ma potom ráno odmrazovať auto na parkovisku..nemám rada zimu.lyžovať viem, ale nepodľahla som čaru tohto športu..lebo mám veľky strach 😝 😔
rada mám vodu..milujem plávať a bicykel
ahoj holky,
chtela jsem se vas zeptat, tehulky, by se nemely vystavovat "dlouhodobym pachum" (pr. smrad z lepidla), ze to muze poskodit plod. Tak by mne zajimalo v byte bojuji s plisni na zdech - v rozich, drive zabiralo savo, pozdeji jsem presla na pripravky na prirodni bazi a casem se ta plisen znovu objevovala. Ted jsem koupila v obchode jiny pripravek a ten zatim zabral a plisen je pryc, jenomze smrdi chlorem - desinfekce. Kdyz jsem vystrikala loznici, nemohli jsme pres ten chlor tam jednu noc spat, porad jsem vetrala ale stejne to jeste bylo citit. Jaky mate na to nazor? Diky. 😒
adrinka musela som odbehnuť a aj tak tu už nemožem byť dlho, lebo by som prekrióčila denný limit, čo nám tu povoluju-strašné-idu mi s tým na nervy.
adri, ani nie kolko, ale kolko MB mi naskáče, máme na to taku tabulku, kde mi to priebežne vyhadzuje, ked to prekročím-odpoja ma a museím si žiadať o zapojenie a zdovodnovať prečo som to prekročila. No hruuuza.
prcek, neviem, ale urcite nie pomocou Sava a inych dezinfekcii, treba odsunut nabytok z rohov aby roh mohol dychat a urcite by som isla do obchodnu / Hornbach/ a dala si poradit....alebo vymenit izby ak mate vacsi byt.....
baby, ja nastastie robim v internetovej firme, takze mam MK furt na liste a obcas kuknem, ze co nove 😀
dracik...ja zasa sedím sama v kancli, a ako šefka si to môžem dovoliť..keď je volnejšie 😉
babule nejde mi tam ta fotka dat je velka musim nieco skusit
a inac dobre ranko 🙂