Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
dobre ranecko ako sa mate
lumi mne to nevadi ze sa rodia horsie ja budem rodit cisarskym
Ahoj holky, musím se pochlubit, dneska jsem byla na UZV a dozvěděla jsem se, že jsem už
v 8 tt 😀 A já myslela, že teprve v 5tt 😀
A viděla jsem i dvě srdíčka, to bylo tak krááásný, konečně začínám věřit, že jsem těhotná.
Mně bylo divný, že mi bylo tak brzo na začátku zle a ono to tak brzo nebylo 😉
no baby zazila som teraz sok hned zrana kamoska mi volala tri riky nemohla ptehotnet tak mala ist na umele
ale na vianoce mi volala ze je tehotna tak sme sa strasne vytesovali ze nemusi ist na umele
minuli tyzden sme boli spolu pozerat kociky a jeden sa jej velmi pacil mali uz posledne dva kusi tak sme ho hned zobrali lebo to je stara kolekcia a nebudu uz no a dnes rano mi vola ze ho musi vratit ja ze pre boha co sa stalo a ona ze doktorka mi povedala ze cakam dvojicky 😀 tak sa strasne vytesujem musime teraz hladat dvojcensky kocik 🙂
ake stastie a este dvojnasobne to je proste neuveritelne ze dlhe roky nic a zrazu 🙂
kada to mas pravdu.....velmi prajem vsetkym babulkam, aby sa dockali.......
daiquiri, takze to je super , ze si uz 8tt 🙂
baby, mne nie je zle uz od vcera, nemozem tomu uverit, stale si myslim, ze sa stalo nieco zle....som koza co?
lumi, tak ako????u lekara...lumah, inak som nasla supersky obchod s kocikmi pre dvojky: www.babydirect.eu maju tak velky vyber a ja mam uz svojho favorita, asi v marci ho pojdeme kuknut.....
Holky, děkuju, jsem fakt šťastná 😀
Taky nám to trvalo dva roky, ale teda kada ta tvoje kámoška, to je taky štěstí 😀
daiquiri, nepoznas? udrzujte paniku............ 😀 ked ti je 2 mesiace na skapatie a furt na tycku a potom ti je 2 dni dobre, tak je ti to podozrive...........ale nie robim si srandu....ale poviem ti, az ked ich uvidim nazivo, tak uverim, ze su zdravucki.......a budem spokojna 🙂
Tak musím aj tu oznámiť výsldky uzv dnešného)fotka bude večer). Jedno bábo meralo 4,6 a druhé4,8cm. A dokonca jedno dvihlo ruku a chrbátikom sa odrazilo a celé vyskočilo-to spravilo dvakrát, doki sa smial že ejha, ako tancuje. Mi až slzy vyhrkli-bolo to krásne. 🙂
dracik, to chápu, já ji budu udržovat pořád, dokud neporodím 😀
Taky mi je najednou lip a bylo mi to divný 😀
lumi: gratuluju, to je paráda vidět, že se v tobě něco děje a ještě k tomu tancuje 😀 A co dělalo to druhý? 😅
lumi, ja som mala v 11 + 3tt rozmery 46 mm, inak nam na UTZ jedno furt tancovalo a druhe 2 x spalo- to je usiacik, lenivcek...
dráčik prsne ako ja, aj mne jedno bolo kludne a druhé mykalo ručičkami a tancovalo. 😀
Já byla dneska, na další nevím ☹ Jinak na nějaký UZV se mám objednat v 10tt.
Dneska jsem byla naposled v CARU a zítra se jdu nahlásit k normálnímu gynekologovi.
dai mne doki nerobil uzv v 10, vraj kvoli screeningovému vyšetreniu sa má robiť až po 12tt aby boli deti dostatočne velké a podla toho sa určí, kedy budu brať krv. Ja idem hned zajtra. MOžno ked ty čakáš jedno, bude dostatočne velké a možu ti to vyšetrenie spraviť už v 10tt.
no trosku som si pospala a co vselico si precitam aj ja sa tesim uz na ult.
idem vo stvrtok no som zvedava ako vyrastol chuligan 😀
no ja som pri samich dvojickach mozno aj mne najde vo stvrtok este jsdno 😀
mozno ma nakazite
kadi večer dám fotku - jedno spalo, druhé nadskakovalo a mávalo ručkami- velkosti-46 a 48mm.
Musím už ísť, papa.
ahojte baby, mne je dnes nejako smutno.....
lumi, co zvedava ako dopadnes 🙂
kada, , malo by nas tu byt viacej, treba popohnat baby z temy IVF nech uz rychlo tehulkuju.... 🙂