Ako riešiť nechuť na sex počas prechodu?
Ahojte, idem sa s vami poradiť. Už asi 15 rokov beriem antidepresíva. Vplyvom týchto liekov moje libido kleslo na 0. Skúšali sme 7 druhov AD, napokon tie jedny celkom zabrali a bola som rada, že aspoň depresia trochu ustúpila, aj ataky nie sú také časté apd. Na sex som chuť nemala, skoro vôbec. Ale premáhala som sa kvôli partnerovi, bola som dostatočne vlhká, išlo to. Orgazmus som síce nikdy nemala, ale na tom mi nezáležalo. Sex som aj bez chute, a bez orgazmu mala 2-3x do týždňa.
Ale dostala som sa do obdobia perimenopauza/prechod.
A tu sa nechuť ešte znásobila, ale problém je, že už to ani nejde. Tak ako som bola celý život nadmerne vlhká, tak som teraz úplne suchá. Bolí ma to. Po sexe mám vždy veľké bolesti. Skúšali sme aj rôzne lubrikanty, ale nie je to ono. To by som tam musela liať lubrikant nonstop. Okrem toho sa mi často stane, že sa do mňa partner ani nemôže fyzicky dostať, aj keď som uvoľnená, nejde to. Ak už ho tam do mňa narve, tak ma to bolí, je mi to nepríjemné a aj keď použijeme ochranu, často mám potom infekciu, poraním sa, bolí ma podbruško, chytím infekt močových ciest apd. Teraz som tam dostala po sexe s kondómom zápal a brala som 15 dní atb do pošvy. Inak som gynekologicky ok. Hormonálnu liečbu mám prísne zakázanú, čiže žiadne hormóny brať nemôžem, žiadnu formu estrogénov nemôžem.
Pre všetko toto, je pre mňa sex vrcholne nepríjemný, nechcem ho a nemám chuť. Ani sa neurobím a nestojí mi to za tie problémy potom. Partner je pred 50tkou zdravý muž. Nesťažuje sa, ale viem, že mu to chýba. Mám mu dať slobodu, nech si nájde niekoho, s kým bude naozaj šťastný aj v tomto smere? Lebo takto sa žiť asi nedá...
Stručné zhrnutie
- Perimenopauza môže spôsobiť výraznú vaginálnu suchosť, bolestivý pohlavný styk a častejšie vaginálne a močové infekcie, ktoré vedú k opakovaným antibiotickým liečbam.
- Lokálna estrogénová liečba (estrogénový krém, vaginálne čapíky) a prípravky s kyselinou hyalurónovou dokážu lokálne zvýšiť vlhkosť pošvy, znížiť riziko zápalov a zlepšiť citlivosť, pričom bežné režimy zahŕňajú počiatočné denné použitie a následné udržiavacie aplikácie (napr. 1–3× týždenne).
- Systémová hormonálna liečba môže zlepšiť libido, ale je kontraindikovaná pri anamnéze karcinómu endometria alebo trombózy, preto pri týchto kontraindikáciách sa odporúčajú lokálne estrogény, lubrikanty, vaginálne čapíky s kyselinou hyalurónovou alebo nefarmakologické pomôcky.
Najčastejšie otázky
Q: Ako riešiť vaginálnu suchosť v perimenopauze, keď sú systémové hormóny kontraindikované?
A: Odporúčajú sa lokálne estrogénové prípravky (estrogénový krém, vaginálne čapíky) ako Estriol Wolff alebo čapíky typu Gynoflor, prípadne čapíky s kyselinou hyalurónovou; krém sa odporúča aplikovať aj vonkajšie na vulvu a pri ťažších symptómoch denne, neskôr udržiavaco 1–3× týždenne.
Q: Pomôžu lubrikanty pri bolestivom sexe spôsobenom atrofickou vaginitídou?
A: Lubrikanty a náhradné oleje (napr. detský olej) môžu dočasne zmierniť trenie, ale mnohé ženy v diskusii uviedli, že lubrikanty nestačia a že pre trvalejšie zlepšenie je potrebný lokálny estrogén alebo iná medicínska liečba.
Q: Ktoré konkrétne lokálne prípravky boli v diskusii spomenuté?
A: Spomenuté boli Gynoflor (vaginálne čapíky s nízkym obsahom estrogénu), Estriol Wolff (estrogénový krém), vaginálne čapíky s kyselinou hyalurónovou a probiotické čapíky.
Q: Je lokálny estrogén bezpečný pri anamnéze trombózy alebo pri dlhodobej antikoagulačnej liečbe?
A: Diskutujúci tvrdili, že štúdie ukazujú minimálne systémové vstrebávanie krémov, ale v praxi bola u osôb s trombózou zmienka o nutnosti konzultácie s hematológom (užívanie Aspirin Protect a kontroly na hematológii).
Q: Môže testosterón pomôcť pri nízkom libide spôsobenom antidepresívami alebo perimenopauzou?
A: Testosterón bol v diskusii spomenutý ako liečba predpisovaná niektorým ženám na zlepšenie libida, avšak ide o systémovú liečbu, ktorá si vyžaduje lekársku konzultáciu a nie je bez rizík.
Q: Aké sú bežné následky opakovaných bolestivých pohlavných stykoch?
A: Opakované poranenia počas pohlavného styku môžu viesť k opakovaným vaginálnym zápalom, infekciám močových ciest, bolestiam podbruška a opakovaným kurzom antibiotík (v diskusii bolo spomenuté 15-dňové vaginálne antibiotikum).
Závery z diskusie
Zhoda
- Lokálne estrogénové prípravky výrazne zlepšujú vaginálnu suchosť a znižujú riziko opakovaných zápalov.
- Lubrikanty môžu pomôcť, ale často sú nedostatočné pri atrofii pošvy.
- Systémová hormonálna liečba je efektívna na libido, ale je kontraindikovaná pri histórii karcinómu endometria alebo trombózy.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že lokálne estrogénové krémy sa do krvného obehu nevstrebávajú a sú bezpečné pri trombóze, iní upozorňujú na potrebu individuálnej konzultácie s hematológom/gynekológom.
- Niektoré prístupy odporčujú povoliť partnerovi sex mimo vzťahu ako riešenie, zatiaľ čo iní to považujú za neprijateľné riešenie vzťahových problémov.
- Gynoflor ako čapík s údajne zanedbateľným estrogénom vs. estrogénový krém ako primárna liečba — názory sa líšia, či stačia čapíky alebo je potrebný krém.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny režim lokálnej estrogénovej liečby u ženy s anamnézou trombózy alebo karcinómu?
- Aké sú dlhodobé výsledky nefarmakologických metód (hyalurónová terapia, pomôcky) na bolesť a kvalitu sexuálneho života?
- Aká je účinnosť a bezpečnosť substitučného testosterónu pri nízkom libide pri kontraindikácii systémových estrogénov?
- Ako najlepšie riešiť vzťahové dôsledky dlhodobej sexuálnej dysfunkcie medzi partnermi?
Spomenuté značky a firmy
Gynoflor, Estriol Wolff, Aspirin Protect, Framykoin
Spomenuté produkty a metódy
estrogénový krém, vaginálne čapíky, Gynoflor, Estriol Wolff, lubrikanty, detský olej, čapíky s kyselinou hyalurónovou, probiotické čapíky, antibiotická liečba do pošvy (15 dní), testosterónová liečba, hysterektómia, lokálna estrogénová liečba, systémová hormonálna liečba, sexshop pomôcky, umelá vagina, vyšetrenie hormonálneho profilu, konzultácia s hematológiou
Miesta a osoby
žiadne
Ja to mam tak isto. Chut pred operaciou klesla, zacinala som perimenopauzu. Rok som po operacii, co mi odstranili maternicu, vajecniky. A odvtedy je sex cista katastrofa. Tiez mam bolesti, nejde sa dostat tu. Lubrikanty nepomahaju, hormony tiez nesmiem. A zapaly mam skoro polroka a nejdem sa z toho vymotat. Da sa povedat, ze sex mame raz do mesiaca, aj to musim zatinat zuby od bolesti. Ostava nam len to ostatne. Nenapadlo ma, zeby som muzovi povedala, ze ho kvoli tomuto pustam za inou. On ma 49, ja 48.
Na chuť vyskúšaj macu peruánsku a miesto lubrikantu detský olej
Naco sa trapite, pust ho za inou, da sa zit aj single. Vsetky ospevuju, aki je single zivot super.
Naco sa trapite, pust ho za inou, da sa zit aj single. Vsetky ospevuju, aki je single zivot super.
@anonym_920681 veď ja ho pustím za inou v pohode. Zatiaľ sa však nikde nechystá. A ja mu hovorím, že zo mňa nič v posteli nemá... ono ruka a ústa nenahradia sex a to viem. Ale tak zatiaľ tvrdí, že ak by kvôli tomu mal ísť za inou, tak to by už išiel pred 15r. Jeho libido tiež kleslo...
Ja to mam tak isto. Chut pred operaciou klesla, zacinala som perimenopauzu. Rok som po operacii, co mi odstranili maternicu, vajecniky. A odvtedy je sex cista katastrofa. Tiez mam bolesti, nejde sa dostat tu. Lubrikanty nepomahaju, hormony tiez nesmiem. A zapaly mam skoro polroka a nejdem sa z toho vymotat. Da sa povedat, ze sex mame raz do mesiaca, aj to musim zatinat zuby od bolesti. Ostava nam len to ostatne. Nenapadlo ma, zeby som muzovi povedala, ze ho kvoli tomuto pustam za inou. On ma 49, ja 48.
@anonym_dcad7a U mňa to íste viem presne čo prežívas 😥tiež som rok po hysteroktomii a odvtedy katastrofa hormóny nemôžem ešte som aj po liečbe carcinom endometria libido 0 bodov neviem čo s tým ja 49 muž 50 😥
Ja to mam tak isto. Chut pred operaciou klesla, zacinala som perimenopauzu. Rok som po operacii, co mi odstranili maternicu, vajecniky. A odvtedy je sex cista katastrofa. Tiez mam bolesti, nejde sa dostat tu. Lubrikanty nepomahaju, hormony tiez nesmiem. A zapaly mam skoro polroka a nejdem sa z toho vymotat. Da sa povedat, ze sex mame raz do mesiaca, aj to musim zatinat zuby od bolesti. Ostava nam len to ostatne. Nenapadlo ma, zeby som muzovi povedala, ze ho kvoli tomuto pustam za inou. On ma 49, ja 48.
@anonym_dcad7a estrogenovy krem posobi lokalne, nevstrebava sa do krvi. Ten by si mohla skusit.
@anonym_dcad7a estrogenovy krem posobi lokalne, nevstrebava sa do krvi. Ten by si mohla skusit.
@anonym_1f3f02 dakujem
@anonym_dcad7a U mňa to íste viem presne čo prežívas 😥tiež som rok po hysteroktomii a odvtedy katastrofa hormóny nemôžem ešte som aj po liečbe carcinom endometria libido 0 bodov neviem čo s tým ja 49 muž 50 😥
@anonym_4292b5 hovorim si, ze su horsie veci v zivote ako nemat sex. Ine by to bolo, keby to bolo o 10 rokov skor.
@anonym_autor Chápem ťa a nezávidím to túto situáciu. Ja tiež beriem AD, libido 0,00 a mne takto vyhovuje. Samozrejme, že som single, a nemienim to meniť, zlých skúseností s mužmi mám až až. Ja si single život užívam, a neviem si už predstaviť, žeby nejaký tajtrlik mi ovplyvňoval a dirigoval Život. A už vôbec nie, aby som musela riešiť takéto veci. Keď nechcem, tak nechcem, načo sa premáhať, len aby bol pán spokojný. Keď sa mu nepáči nech ide o dum ďal. Však o pár rokov ( možno 10 -15) ani jemu nebude stáť, tak vtedy ho treba kopnúť do zadku ? Toto je ich dementne uvažovanie
@anonym_autor nepomoze ani dlhšia predohra aby si zvlhla? Inak to pocujem prvykrat, ze beries AD a nemozes estrogén, ked uz mas perimenopauzu a esteogen asi nízko. Co samozrejme treba skontrolovat hormonálnym profilom. Suchost je samozrejme jeden z priznakov perimenopauzi ale skor tam bude problem, ze ta ten sex nevzruší, lebo nemas chut uz niekolko rokov a nutis sa do sexu. Podla mna to musi byt dost zle mat sex a len drzat. Ak mas rada s muzom aspon nejake laskanie a je ti to prijemne, tak začnite aspon tym a potom skuste nejake sexuálne pomocky pre mužov. Su aj umelé vaginy. Skočte do sexshopu a popozerajte si. Co sa tyka toho estrogénu, mnoho depresi a uzkosti prameni z toho, ze nefunguju dobre hormony. Co keby tebe prave pomohol estrogen citit sa lepsie.
@anonym_autor nepomoze ani dlhšia predohra aby si zvlhla? Inak to pocujem prvykrat, ze beries AD a nemozes estrogén, ked uz mas perimenopauzu a esteogen asi nízko. Co samozrejme treba skontrolovat hormonálnym profilom. Suchost je samozrejme jeden z priznakov perimenopauzi ale skor tam bude problem, ze ta ten sex nevzruší, lebo nemas chut uz niekolko rokov a nutis sa do sexu. Podla mna to musi byt dost zle mat sex a len drzat. Ak mas rada s muzom aspon nejake laskanie a je ti to prijemne, tak začnite aspon tym a potom skuste nejake sexuálne pomocky pre mužov. Su aj umelé vaginy. Skočte do sexshopu a popozerajte si. Co sa tyka toho estrogénu, mnoho depresi a uzkosti prameni z toho, ze nefunguju dobre hormony. Co keby tebe prave pomohol estrogen citit sa lepsie.
@betulinka1 Pri AD som 15 rokov bola vlhká a tiekla som ako studna. Teraz som sucha ako vyschnuta studna a nezvlhnnem uz nicim. A AD a hormony nesuvisia spolu. Hormony nemozem brat z inych dovodov. A to mam iba 45r. To najhorsie ma este len caka. Hormonalny profil stale dobry...
@betulinka1 Pri AD som 15 rokov bola vlhká a tiekla som ako studna. Teraz som sucha ako vyschnuta studna a nezvlhnnem uz nicim. A AD a hormony nesuvisia spolu. Hormony nemozem brat z inych dovodov. A to mam iba 45r. To najhorsie ma este len caka. Hormonalny profil stale dobry...
@anonym_autor na hormonalny profil sa nespoliehaj, ten bude iny v rozne dni cyklu. FAktom je, ze si sucha a na to neexistuje nic lepsie, ako estrogenovy krem. NAyse ta suchost a atrofia posvy neskor vedie k roznym zapalom. Skus sa o tom poradit s lekarom, ale mal by to byt taky, ktory je rozhladeny aj v modernych sposoboch liecby.
@anonym_autor na hormonalny profil sa nespoliehaj, ten bude iny v rozne dni cyklu. FAktom je, ze si sucha a na to neexistuje nic lepsie, ako estrogenovy krem. NAyse ta suchost a atrofia posvy neskor vedie k roznym zapalom. Skus sa o tom poradit s lekarom, ale mal by to byt taky, ktory je rozhladeny aj v modernych sposoboch liecby.
@simsalabim mám čapíky estrogén plus probio. Ale nemám pocit, že by pomáhali nejako. Mám aj také s kys. hyaluronovou, mam vlastne rozne capiky :D
@simsalabim mám čapíky estrogén plus probio. Ale nemám pocit, že by pomáhali nejako. Mám aj také s kys. hyaluronovou, mam vlastne rozne capiky :D
@anonym_autor estrogenove capiky plus probio? teda ti ich lekar predpisal? Ak myslis Gynoflor, tam je obsah estrogenu zanedbatelny. Potrebujes krem a treba ho aplikovat von aj dnu. Zvlhcujuce capiky sami osebe ti evidentne nestacia, tkanivu chyba estrogen.
@anonym_autor estrogenove capiky plus probio? teda ti ich lekar predpisal? Ak myslis Gynoflor, tam je obsah estrogenu zanedbatelny. Potrebujes krem a treba ho aplikovat von aj dnu. Zvlhcujuce capiky sami osebe ti evidentne nestacia, tkanivu chyba estrogen.
@simsalabim mám gynoflor a Estriol Wolff.
@simsalabim mám gynoflor a Estriol Wolff.
@anonym_autor neviem, ci ho aplikujes aj von alebo iba dnu, ani ako casto a ako dlho ho pouzivas.Mne zabral okamzite, ale citala som, ze niekedy to trva niekolko tyzdnov, kym zaberie. V tazkych priapdoch sa ma pouzivat najprv denne, potom sa frekvencia pouzivania znizuje. Je zvlastne, ze ti predpisal aj Gynoflor aj krem, nepocula som, ze by sa to kombinovalo. Asi ich neuzivas naraz?
@anonym_autor neviem, ci ho aplikujes aj von alebo iba dnu, ani ako casto a ako dlho ho pouzivas.Mne zabral okamzite, ale citala som, ze niekedy to trva niekolko tyzdnov, kym zaberie. V tazkych priapdoch sa ma pouzivat najprv denne, potom sa frekvencia pouzivania znizuje. Je zvlastne, ze ti predpisal aj Gynoflor aj krem, nepocula som, ze by sa to kombinovalo. Asi ich neuzivas naraz?
@simsalabim nie, neužívam ich naraz. Striedam to. Aktuálne som dobrala gynoflor po atb čapíkoch a už prejdem iba na krém. Ale mne to nepomáha. Ten som brala aj predtým. Chuť nemám, orgazmus nemám, libido 0.
@simsalabim nie, neužívam ich naraz. Striedam to. Aktuálne som dobrala gynoflor po atb čapíkoch a už prejdem iba na krém. Ale mne to nepomáha. Ten som brala aj predtým. Chuť nemám, orgazmus nemám, libido 0.
@anonym_autor tak krem na chut vplyv mat nebude, na to treba celkovu hormonalnu liecbu a o tej pises, ze ju nemozes. Krem posobi iba lokalne na tkanivo mocovopohlavneho ustrojenstva, cize odtsani tu suchost, nasilnost na infekcie, lebo pomoze zachovat prostredie, vhodne pre laktobacily a zvysi citlivost. Ako casto ho pouzivas?
@anonym_autor tak krem na chut vplyv mat nebude, na to treba celkovu hormonalnu liecbu a o tej pises, ze ju nemozes. Krem posobi iba lokalne na tkanivo mocovopohlavneho ustrojenstva, cize odtsani tu suchost, nasilnost na infekcie, lebo pomoze zachovat prostredie, vhodne pre laktobacily a zvysi citlivost. Ako casto ho pouzivas?
@simsalabim aktuálne mám už iba udržiavaciu dávku 2x týždenne.
@simsalabim aktuálne mám už iba udržiavaciu dávku 2x týždenne.
@anonym_autor tak skus zvysit na 3x. Inak ti neporadim, lebo som to neptorebovala nejako skumat, ale viem, ze niektore zeny ho pouzivaju castejsie.Na libido viem, ze sa zvykne okrem HSL predpisovat aj testosteron... ale to je na poradu s lekarom. Ja osobne by som tu suchost riesila, nie kvoli sexu, ale kvoli tomu, ze zosilnuje uckvrkavanie sposobene slabnucimi panvovymi svalmi a neskor vedie k urogenitalnym zapalom, ktore su u starsich zien pricinou sepsy a mozu viest az ku smrti.
@anonym_autor tak skus zvysit na 3x. Inak ti neporadim, lebo som to neptorebovala nejako skumat, ale viem, ze niektore zeny ho pouzivaju castejsie.Na libido viem, ze sa zvykne okrem HSL predpisovat aj testosteron... ale to je na poradu s lekarom. Ja osobne by som tu suchost riesila, nie kvoli sexu, ale kvoli tomu, ze zosilnuje uckvrkavanie sposobene slabnucimi panvovymi svalmi a neskor vedie k urogenitalnym zapalom, ktore su u starsich zien pricinou sepsy a mozu viest az ku smrti.
@simsalabim nemôžem viac, mám už zlú hemokoaguláciu a mala som trombózu. Beriem aj kvôli tomu krému zvýšenú dávku Aspirin protect a chodím na hematológiu každé dva mesiace aktuálne- Vzhľadom na benefit vs riziko pôjde von.
@simsalabim nemôžem viac, mám už zlú hemokoaguláciu a mala som trombózu. Beriem aj kvôli tomu krému zvýšenú dávku Aspirin protect a chodím na hematológiu každé dva mesiace aktuálne- Vzhľadom na benefit vs riziko pôjde von.
@anonym_autor no viac neporadim. Len tolko, ze studie opakovane ukazali, ze krem sa do krvneho obehu nevstrebava a teda neposobi na cele telo, iba lokalne v tkanive, podobne, ako ked si natries Framykoin na ranku. Neviem, ci ti niekto poradi nieco ine.
Podľa toho ako opisuješ váš sex - že nemáš orgazmus a obaja ste s tým v pohode... Chýba nie je v hormoónoch ale ako partneri sa k sebe nehodíte. Ver mi, mala som takého partnera, prešla som si rovnakou cestou. Nechuť, bez vzrušenia, bez orgazmu, kúrenie sa....des. Prišiel rozchod, nový partner a zrazu to bolo všetko opačne- doslovne. Takže kým sa ty budeš trápiť, aká si neschopná, nech sa partner trochu posnaží, kým ho posleš do bordelu.
Asi hlúposť ale napr analny sex vám nevyhovuje. Kedže nemáš chuť vôbec tak asi nie. Dá sa naučiť žiť aj bez sexu ale chlap sa zmeni nebude už taký ako predtým. A ak mu dovolíš sex inde budeš to brat zle to nieje dobre riešenie.
Podľa toho ako opisuješ váš sex - že nemáš orgazmus a obaja ste s tým v pohode... Chýba nie je v hormoónoch ale ako partneri sa k sebe nehodíte. Ver mi, mala som takého partnera, prešla som si rovnakou cestou. Nechuť, bez vzrušenia, bez orgazmu, kúrenie sa....des. Prišiel rozchod, nový partner a zrazu to bolo všetko opačne- doslovne. Takže kým sa ty budeš trápiť, aká si neschopná, nech sa partner trochu posnaží, kým ho posleš do bordelu.
@anonym_8d062a pred nasadením AD bol náš sex super. Mala som orgazmus a išla som aj 3x za deň. Manžel ma nazýval mašina. Veľmi to bolo super. S nasadením AD sa moja chuť zmenila a teda vytratila. Tak 2x za rok som mala chuť na sex, orgazmus nedosiahnem. To by samé o sebe nebol problém, ale s nástupom perimeno som absolútne suchá, ubolená, zapálená.
Asi hlúposť ale napr analny sex vám nevyhovuje. Kedže nemáš chuť vôbec tak asi nie. Dá sa naučiť žiť aj bez sexu ale chlap sa zmeni nebude už taký ako predtým. A ak mu dovolíš sex inde budeš to brat zle to nieje dobre riešenie.
@lenja1 ak bude mať sex inde, nebude so mnou... ja mu dám voľnosť. Nie je strom a nie je pri mne zakorenený. On sám vie, že môže kedykoľvek odísť. A to nielen kvôli sexu. Rovnako ako ja. A práve preto sme spolu už viac ako 20 rokov. Lebo nemusíme - hypo, majetky, nehnuteľnosti, závislosť na sebe... ale chceme...
Chapem ta 😕, Presne toto riesim ja, po hysterekromii, znížené libido a suchosť. Ta sa da vyriešiť lubrikantami, ale dookola sa opakujúce infekcie (pripadne ani mi nic nepotvrdia) ale dyskomfort v tychto partiách a vyskúšala som uz x cipkov, vyplachov, masticiek.... A tento začarovaný kruh je vyčerpávajúci....
@anonym_autor ja mam skoro rovnaky problem moja ani nema chut na sex skor je to ako na richlo pod a niech to je… cele zle… chyba my to moc a ked to zacneme preberat tak je obrovsky problem uz su hadky a podobne..Neviem co mam uz robit ale chodim von do zahranicia staram sa o ju o dieta ale ked toto ma byt alebo ked jej len spomeniem ze chcem tak odpoved je : Boze ty mas ale starosty.
@anonym_autor estrogenovy krem vrati vlhko a predide zapalom… ale chut nie.