Ako prekonať príšernú slabosť z nízkeho železa?
Ahojte, mal niekto z vás pri nízkom železe príšernú slabosť len ležať ležať? Čo vám najviac pomohlo ? Prírodné veci ani suplementy mi nezaberajú.
Stručné zhrnutie
- Pri nízkom hemoglobíne sa môže objaviť extrémna slabosť až neschopnosť vykonávať bežné aktivity, pričom symptómy sa môžu počas menštruácie výrazne zhoršiť.
- Orálna liečba zahŕňa komerčné preparáty Maltofer, Sorbifer, Sideral Fol a Nahrin, diétne zdroje (červené mäso, pečeň, strukoviny, cvikla, brokolica) a doplnky ako trstinová melasa alebo chlorella; Sideral Fol bol popísaný ako sáčkový prípravok s údajne 200 % dennej potreby železa a zlepšením po približne 2 mesiacoch.
- Ak orálne suplementy nezaberajú, dostupné lekárske riešenia sú intravenózne infúzie železa v nemocnici alebo transfúzia krvi pri veľmi nízkych hodnotách hemoglobínu (v príklade transfuziu pri ~66 g/L); odporúčané sú aj vyšetrenia na celiakiu a gastroenterologické vyšetrenia.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho môže trvať, kým orálne suplementy železa zlepšia hemoglobín?
A: Z diskusie vyplýva, že zlepšenie môže trvať od približne 1 mesiaca (pri liekoch na predpis) cez ~2 mesiace (pri Sideral Fol) až do približne 6 mesiacov; jeden účastník uviedol užívanie 5 mesiacov bez efektu.
Q: Kedy sa uvažuje o infúziách alebo transfúzii krvi?
A: Infúzie sa odporúčajú, keď orálna liečba nezaberá; v jednom prípade bola u dieťaťa vykonaná transfúzia pri údajnom hemoglobíne ~66 g/L; v tehotenstve sa uviedlo, že pod ~100 g/L je to považované za závažné.
Q: Ktoré konkrétne preparáty a doplnky sa v diskusii spomínajú?
A: Spomínali sa Maltofer, Sorbifer, Sideral Fol (sáčky, 200 % dennej potreby železa), Nahrin (sirup), Oleovital Forte 30 mg (3x denne v tehotenstve), chlorella a trstinová melasa.
Q: Ako zlepšiť vstrebávanie železa pri suplementácii?
A: Odporúčané je brať železo spolu s vitamínom C, vyhýbať sa mliečnym výrobkom a kofeínu pri perorálnom príjme a zachovať minimálne 2-hodinový odstup medzi železom a mliečnymi výrobkami.
Q: Kde a kto môže predpísať alebo podať infúziu železa?
A: Infúzie sa bežne podávajú v nemocnici alebo na hematologickom/internom oddelení; v diskusii bola tiež príhoda, keď kardiológ predpísal železo a obvodný lekár ho podal ambulantne, zatiaľ čo niektorí internisti preferujú podávanie v nemocničných podmienkach.
Q: Kedy žiadať vyšetrenia na celiakiu alebo gastroenterologické vyšetrenie?
A: Pri zistenom nízkom železe by mal lekár zvážiť testy na celiakiu a poslať pacienta na gastroenterologické vyšetrenia, pričom v jednej skúsenosti obvodný lekár poslal pacientku na gastro pri preventívnej prehliadke s nízkym železom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Železo treba dopĺňať perorálne aj lekársky podľa závažnosti a v prípade neúspechu sú opakovaná vyšetrenia a intravenózne infúzie štandardnou možnosťou.
- Pri podávaní železa treba kombinovať s vitamínom C a vyhýbať sa súbežnému príjmu mliečnych výrobkov a kofeínu (odstup minimálne 2 hodiny).
- Testovanie na celiakiu a gastroenterologické vyšetrenia sú odporúčané pri pretrvávajúcom nízkom železe napriek suplementácii.
Sporné názory
- Niektorí preferujú prírodné prostriedky (trstinová melasa, chlorella) ako doplnok, zatiaľ čo iní považujú za nevyhnutné predpisové preparáty alebo intravenózne podanie.
- Niektorí lekári/ambulancie podávajú infúzie ambulantne (napr. obvodný lekár), zatiaľ čo iní považujú za bezpečnejšie podávanie len v nemocničnom prostredí.
Otvorené otázky
- Presné prahové hodnoty hemoglobínu pre indikáciu intravenózneho železa alebo transfúzie nie sú jednoznačne stanovené v diskusii.
- Čo robiť pri pretrvávajúcom nízkom železe, keď sú testy na celiakiu negatívne, zostáva nevyjasnené.
- Optimálna dĺžka pokračujúcej suplementácie železa v jednotlivých prípadoch zostáva otvorená otázka.
Spomenuté značky a firmy
Maltofer, Sorbifer, Sideral Fol, Nahrin, Oleovital Forte 30mg, Chlorella
Spomenuté produkty a metódy
trstinová melasa, infúzia železa, transfúzia krvi, Sideral Fol (sáčky, 200 % dennej potreby železa), Sorbifer, Maltofer, Nahrin sirup, Oleovital Forte 30mg, chlorella, test na celiakiu, gastroenterologické vyšetrenie, podávanie železa spolu s vitamínom C, odstup 2 hodiny od mliečnych výrobkov
Miesta a osoby
žiadne
no zelezo nevybehne okamzite, to moze trvat aj pol roka... ako dlho suplementujes?
Mám to isté a v období MS je to ešte horšie. Každý pohyb,všetko je nesmierne únavné.
Mám sirup z Nahrinu a mám aj klasický Sorbifer predpísaný. Brokolica,strukoviny,pečienka,cvikla každý týždeň a aj napriek tomu. Najhoršie je ,že mne doma tvrdia že to nemôžem byť z toho taká unavená. 😏 Takže som za hypochondra.
Obmedz mliečne výrobky, kofeín! Daj si pichnut infúzie komi viť C a železo. Zápaly v tele obmedzujú vstrebávanie zeleza. Pozri oleovital forte 30mg, brala som 3x denne v tehotenstve, pomohlo a bez vedľajších účinkov. No je to dosť drahé. Teraz skúsim tiez ten maltofer a uvidím. Dúfam že zaberie hneď.
@svetlonos len kto mi tie infúzky pichne ? Cecko viem že sa dá hocikde ale železo neviem
6r syn mal tusim 66hgl a dostal kvoli tomu transfuziu krvi. Mne pocat tehu pod 100, ze uz je zle. Ja mam od skoly nizky hgl, vysetrenia tiez na hematologii ok.
Je maltofer, sorbifer, prirodny Nahrin si ludia chvalia...ale cena vyssia
Prečo nechodíš na hematologiu? Ja som mala 98 hemoglobín, obvodak ma hneď poslal. Beriem železo, postupne hodnoty stupaju
Mne pomohol Sideral Fol, su to take sacky. Zelezo vzdy treba brat spolu s vitaminom C, ktory ho pomaha vstrebat. A medzi zelezom a mliecnymi vyrobkami min 2-hodinovy odstup, lebo mlieko spomaluje vstrebavanie zeleza.
Sideral Fol obsahuje 200% dennej potreby zeleza, prvy mesiac som brala 2 sacky denne, odvtedy jeden... Po cca. 2 mesiacoch mi uz bolo vyrazne lepsie.
Ja toho masa moc nezjem a bezne fungujem s hemoglobinom 112 cca. uz roky... Teraz som ho nemala nejako drasticky nizky, 108, ale evidentne to bola uz hodnota, ktoru moje telo nedavalo. To moze byt u kazdeho rozne. Presne, tocenie hlavy, zatmievanie pred ocami, pocit na odpadnutie, slabost, pocit chvenia ruk... Teraz ho planujem brat dlhodobo, maso ine ako kuracie nezjem a v tom nie je prakticky ziadne zelezo a z rastlinnych zdrojov je vstrebateonost Fe nizka. Toto "umele", co beriem, je snad jedine, co mi nerobi ziadne problemy a este je aj chutne...
Idealne internista v nemocnici, keby si mala negatívnu reakciu. Mne zelezo predpísal kardiológ a pichol obvodný priamo vo svojej ambulancii.
Druhý krát som to chcela od iblnternistky, ambulantne. A že ani za svet, lebo ona raz videla negatívnu reakciu a to nechce zažiť mimo nemocnice 😁.
Ale dôležité je skôr, kto ti ho predpíše.
Nevládala som ani vyjsť do polky kopca, ktorý som dávala viackrát denne cestou domov. Tabletky na predpis ma dali celkom rýchlo dokopy. Za mesiac boli výsledky OK. Stačí ísť k obvodnému
A kolko cerveneho masa prijmes? Dobre by bolo zaradit asi aj brokolicu do jedalnicka a vypytat si od dr. Maltofer. Este mozno magnezium by ti mohlo pomoct.