Bacuľky, zažili ste už "šikanu" zo strany lekárov?
Stretli ste sa s tým, že by mal lekár(-ka), najmä teda gynekológ či pôrodník, nevhodné poznámky ohľadom vašej váhy či postavy?
Zdá sa mi, že všade okolo mňa vidím samé 50-kilové tehuľky, ja sa pritom s mojimi +30 kg navyše hanbím pred lekárom čo i len vyzliecť ☹
Prípadne viete odporučiť v BA gynekologičku, pôrodníčku, ktorá má k tomuto naozaj nezaujatý postoj a nebudem musieť počúvať narážky či múdre rady, koľko by som mala vážiť?
Stručné zhrnutie
- Lekári vrátane gynekológov a pôrodníkov často komentujú výraznú nadváhu počas tehotenstva z medicínskych dôvodov a môžu v dokumentácii uviesť označenia ako "obézna pacientka" alebo "morbidná obezita".
- Nadváha +30 kg v tehotenstve zvyšuje riziko tehotenskej cukrovky, hypertenzie, preeklampsie a väčšiu pravdepodobnosť cisárskeho rezu, pričom pri sekcii môže byť komplikáciou hrubá vrstva tuku a náročnejšie zašitie rany.
- Odporúčané riešenia sú zmeniť gynekológa alebo požiadať o ohľaduplnejšiu komunikáciu, konzultovať endokrinológa/diabetológa a dietológa a po pôrode využiť overené programy a knihy spomínané v diskusii (napr. Plán B – Bukovský, Vysoka škola chudnutia – Edity Sipeky).
Najčastejšie otázky
Q: Ako nájsť gynekológa, ktorý nebude komentovať moju váhu necitlivo?
A: Zmeniť gynekológa je bežné riešenie; v diskusii odporúčali hľadať lekárku alebo lekára s taktným prístupom, jasne povedať, že chcete profesionálnu a ohľaduplnú komunikáciu, alebo požiadať o odporúčanie na kolegyňu/kolegu.
Q: Kedy môže lekár zapísať do karty diagnózu "morbidná obezita"?
A: V diskusii sa uviedlo, že "morbidná obezita" sa zvykne použiť pri BMI okolo 40 a že pri výške ~170 cm ide o približne 50 kg nadváhy; lekár môže diagnostiku zapísať ak sú medicínske kritériá splnené.
Q: Aké konkrétne riziká v tehotenstve sú spojené s veľkou nadvahou?
A: Diskutujúce upozorňovali na zvýšené riziko tehotenskej cukrovky (glukózový test), vysokého krvného tlaku, preeklampsie, predčasného pôrodu a častejšieho cisárskeho rezu s operačnými ťažkosťami pri priechode cez tukovú vrstvu.
Q: Ktorých špecialistov mám vyhľadať pri výraznom priberaní alebo podozrení na hormonálny problém?
A: Odporučili konzultovať endokrinológa a diabetológa, prípadne dietológa; pri poruche štítnej žľazy sa v diskusii spomínal Euthyrox ako liečba v rámci sledovania endokrinológa.
Q: Môžu lieky či liečba spôsobiť prudké priberanie?
A: Áno, v diskusii sa spomínali kortikoidy ako príklad liekov, ktoré môžu viazať vodu alebo spôsobovať priberanie, a odporúčalo sa prešetriť liečbu u endokrinológa.
Q: Ako mám reagovať, ak sa cítim urazená poznámkami lekára o váhe?
A: Diskutujúce odporúčali najprv upozorniť lekára, že preferujete profesinálny a ohľaduplný tón, a pri pokračujúcom nevhodnom správaní zmeniť gynekológa alebo hľadať lekára s lepším prejavom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári majú medicínsky dôvod komentovať výraznú nadváhu a upozorniť na riziká pre matku a plod.
- Komentáre o váhe by mali byť podané taktným a profesionálnym spôsobom.
- Obezita v tehotenstve zvyšuje riziko tehotenskej cukrovky, hypertenzie, preeklampsie a potrebu sekcie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že nadváha je prevažne dôsledok osobnej zodpovednosti a pevnej vôle, zatiaľ čo iné poukazujú na medicínske príčiny (štítna žľaza, PCO, lieky); obe perspektívy sú v diskusii zastúpené.
- Niektorí účastníci tvrdia, že lekárske upozornenia nie sú šikana, iní považujú necitlivé poznámky lekárov za formu šikany; diskusia uvádza obidve interpretácie.
Otvorené otázky
- Kde konkretne v Bratislave nájsť gynekologičku alebo pôrodníčku s nezaujatým a ohľaduplným prístupom?
- Aký konkrétny jazyk a formulácia sú pre lekársku komunikáciu o hmotnosti najefektívnejšie, aby minimalizovali psychické následky u pacientky?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox, kortikoidy, glukózový test, BMI, morbidná obezita, sekcia (cisársky rez), tehotenská cukrovka, preeklampsia, hypertenzia, endokrinológ, diabetológ, dietológ, Plán B (Bukovský), Vysoka škola chudnutia (Edity Sipeky), diéta, cvičenie, kojenie, PCO
Miesta a osoby
Bratislava, Slovensko, UK, Bukovský, Edity Sipeky, Koch
@nyusika no ty si dobrá, štve ťa, ako všetci riešia dôležité veci cez pocity. Zabúdaš, že nie každý je psychicky vyrovnaný a nad vecou. Je kopa vecí, ktoré nás počas života ovplyvňujú a ovplyvňujú aj našu psychiku, ktorá je fakt veľmi dôležitá. Nie každý dokáže pocitovú stránku problému zabaliť, spláchnuť a nezaoberať sa s ňou. To, že to dokáže jeden neznamená, že to dokážu všetci. Ja som napríklad až vekom a životnými skúsenosťami prestala riešiť určité veci a získala som nadhľad. Nemôžeš toto žiadať od každého, každý jedinec je v určitom štádiu svojho života niekde inde - v inom psychickom rozpoložení, v inom nadhľadovom rozpoložení a v inom emocionálnom rozpoložení atď.
Ale myslíš to dobre, ale nefunguje to takto 🙂
ja som mala miernu nadvahu (par kil navyse) pred prvym tehu,nikto mi nic na to nepovedal..ked som druhykrat otehotnela,mala som normalnu vahu...teraz po druhom tehu bojujem s +20kg,ale este ani jeden lekar mi nic nepovedal..sama som zdravotnik a poznam rizika..snazim sa schudnut,po druhom tehu mi to ide strasne pomaly dole,ale verim,ze sa zas dostanem na normalnu hmotnost....inak pocas oboch tehu som pribrala 17kg,hned po porode som vyse polovice kil zhodila a postupne sa pocas dojcenia opat kila na mna zavesili aj s bonusom
@nyusika tak u nas by takeho lekara vyhodili a zobrali mu diplom,to ti garantujem. Ja napriklad mam dieta ktore sa boji lekara len ked ho vidi z dialky a to je pritom zdrave dieta. Ale nikdy ,naozaj nikdy by sa nestalo ze by ho lekar zdupal pod ciernu zem ,len preto ze on to nezvlada,prave naopak.Tak ako ma super pristup k nemu nas domaci lekar ,ktory aj koli rocnej prehliadke pride ku nam domov , aj jeho zubarka je skvela;dokonca mu obaja dovolia vybrat si termin kedy bude mat vysetrenie. Ma to poznacene aj v karte cize ked sme sli na pohotovost ,hned sa im ukazalo co za pacienta to maju 😀 a teda nik ho nezvozil ze je nespolupracujuci pacient,skor opacne. Nas domaci lekar povedal ze tak ako je hypochonder tak je aj opacny pripad coz je aj nase dieta. Dokonca prave preto to dieta uz len pre tu paniku je tak zdravy,lebo mozog to spracuva podla seba,takze ked su vsetci okolo chory tak on jednoducho si to nastavi tak ze nesmie ochoriet lebo inak musi k lekarom 😎 Ale vdaka takemuto pristupu je to kazdym rokom lepsie a lepsie. Takze netreba mavnut rukou ze vsak co, to je jedno aky lekar,vsak to nevadi hlavne ze nas nejak vylieci a je aj jedno za aku dobu.
Pri tehotenstve som pribrala 36 kg, ale nie "zranim", ale zavodnovanim, tazko sa to vysvetluje u doktorov, ale je pravda, ze su rozni doktori, ti, ktori neriesia nic, alebo ti, ktori si dotahuju recami, ze by sme tolko priberat nemali, mala som rozne zdravotne problemy pri tehotenstve, ale najhorsie bolo to zavodnovanie, moj gynekolog mi uz cisarsky rez odporucal ked ma videl uz v 7 mesiaci, nohy som mala uplne zdeformovane a viete co??? Nie, ako priroda da, mali sme termin 5 februara a maly sa narodil 23 februara, s tym, ze som lezala v nemocnici na pozorovani, notvorila som sa vobec, zbyocne som mala pokazenu psychiku a strach o maleho a celkovo, nakoniec po celotyzdnovom otvarani prstami od roznych doktorov sa prislo na to, ze sa vobec neotvaram, tak akutny cisarsky bol aj tak, maleho vybrali modreho zo mna a panu Bohu dakujem, ze je zdravucky a je v poriadku, odvtedy som najradsej ked doktora nemusim navstivit, teda nemocnicu v Nitre 🙂
@nyusika uplne s tebou suhlasim, lebo ked ide do tuheho tak radsej budem pacientkou Dr. Hausa ako MUDr. Cvacha. Bola som v situacii, ked som si vyberala medzi doktormi. U mna zvitazil ten hausoidny aje ked ten cvachoidny bol pacientkami preferovany pre jeho ludsky pristup. Islo o moje zdravie a hladala som predovsetkym odbornika, zdvorilostne tanecky a cicikanie mi vobec nechybali.
@zita19 ale veď u teba je z desiatich kilometrov jasné, že si psychicky vyrovnaná osoba a tanečky nepotrebuješ, u ľudí ako ty jasné že víťazí odborník a nie ťuťuli-muťuli lekár. Teba by neodrovnalo aj keby
ťa poslal medzi dvermi do prdele. ALE u niektorých žien, ktoré potrebujú jemnejšie zachádzanie, jednoznačne zvíťazí zdvorilostný jemnocitný ľudský prístup lekára. S týmto nič neurobíš 🙂
@taty prepac, ale uroven dietnych sestier v nemocnici zostala kdesi v 60-70 tych rokoch minuleho storocia. staci ist na tyzden do porodnice a cerstva mamicka po porode dostane aj kapustu s knedlou a alergicka na kravske mlieko dostane puding s piskotami... a vyzivovi poradci, tak tych si treba platit 😉
@taty pozri lekar versus pacient. kazdy clovek, moze lekarovi oponovat, diskutovat a nie stat v ordinacii ako tela. kazdy "bacila" moze lekarovi povedat, co si ona mysli o svojej vahe, ak si ju obhaji, tak v poho...
poviem ti z vlastnej skusenosti, ze pocas hospi. so synom, ktory mal teplotu, grcal a + este ma niejake "problemy ineho charakteru" , ze ma des z doktorov, tak mu jedna mlada lekarka povedala, ze ked sa neda vysetrit, ze mu pichne injekciu. si mala pocut, co som jej povedala o jej pristupe....
ide o to, ak je pacos ticho, tak suhlasi s lekarom, co mu povie. ak nesuhlasi, tak sa ozva. nie sme predsa teliatka, mame svoje rozumove schopnosti a povieme si svoj nazor 😎
vcera som mala taky maly televizny den. popo som si pozrela taky dokument, ako muz a zena sa tyzden stravovali presne ako za cias Eduarda VII. no to vam boli hody. na ranajky 4 klobasecky, slanina a chlieb, na veceru hus, ktoru ked eduard nedojedol, dal si ju k posteli a kym zaspal, tak si odkusoval a zapijal madeirou 😀
zena bolo polovegetarianka, ale oblieval ju po kazdom jedle pot, kolko musela zjest 😀 . caj o 5tej bolo cakanie medzi obedom a vecerou, ktory prezrali 😀 . proste fest dobry program to bol 😎 .
no a vecer bol serial doktor martin, ci doktor z hor, ci ako sa to vola, hra ho donutil. tak ten je tiez liznuty nejaky asperger, citovo uuuplne mimo 😀 tento by sa vam urcite pozdaval - doktor 😀
@maca_p este si kukni film Velka zranica 😉
@maca_p ja som doktora Martina pozerala na Hallmarku jeho anglicku verziu (dabovanu do cestiny, taka dobra este v angline nie som, aby som mohla v originali pozerat ine ako Hriesny tanec 😀 😀 ) aj teraz pozeram v piatok na CT1. Donutil je este lepsi ako original. 😀 😀 Pribehy v epizodach su rovnake, len tamto bolo niekde na pobrezi mlzneho Albionu. A ako doktora by som ho rozhodne brala. Sice niekomu by chybala u neho empatia a ťuťu-muťu na pacienta ale za mna dobry 😉
@0silvia0 myslim, že nejde o tanečky a tutulimutuli a psychicky nevyrovnaného človeka, ktorý zastáva názor, že aj lekár by mal vedieť, čo si môže dovoliť, že nieje žiaden Boh a úcta k človeku tu proste musí byť... resp. nemôže dovoliť v zahraničí, tu si bohužial môže dovoliť vela, lebo syndromom bielych plášťov tu proste ešte stále trpíme.
PRepač ale aby lekar pri pôrode hovoril, žene, že ona proste neporodí ked sa tak vyžrala.... Alebo ako somu tu čítala, pôrodnikr na celú miestnosť vykríkne nahnevaný, že ona sa mi tu posr..la, to ako ste jej dali ten klistír? Ako neviem koho by v tej chvílke zaujimalo aký je on odborník.. To sa len na Slovensku môže stať, lebo tu si ich ešte budeme aj zastávať, ved stačí že je odborník, môže byť vulgárne hovado, ktoré si vylieva svoje frustrácie na pacientoch. A ten komu to vadí, je psychicky nevyrovnaný????
baby, to su ale debaty 🙂 podstata je podla mna v tom, ze nadvaha je jednoducho nezdrava, vsetci vieme 😉 urcite nie je ok tvarit sa, ze je to ok , aaaale ide aj o to, ako je to podane.... nemusime sa spravat ako burani a byt netaktni. neviete, cim si ti ludia prechadzaju a co ich postretlo. takze trochu ludskosti nezaskodi 😉
@vejula vies co, v zahranici cele zdravotnictvo funguje na principe usmev cislo 10. mate poistenie? nemate poistenie? vitajte/dovidenia, we are verry very sory, we can´t help you for this moment...
zazila som gyndaka v britanii a poviem ti väcsi pruser ako prezit mykozu bez liekov si uz neviem predstavit. ziaden vyter, nic... len nejaky kremicek na vonkajsie potieranie... thanx... radsej znesiem poznamku o obezite (ked som XXXL) ale vypadnem s poriadnym receptom, ako hento... 😲
@stardust mne urcite nie. ja sa vzdy ozvem. mal by to urobit kazdy.
pisem to tu uz roky, aj v temach o porodniciach som to pisavala, ked som sledovala tieto temy. dokonca aj temu som na to zalozila, netykala sa priamo mna, ale isteho kozneho oddelenia 😉
a vsetky boli spokojnucke, vsetky si nemocnicu pochvalovali 😉
@stardust neviem, kam mieris ale povodny prispevok bol tento...
"Stretli ste sa s tým, že by mal lekár(-ka), najmä teda gynekológ či pôrodník, nevhodné poznámky ohľadom vašej váhy či postavy?
Zdá sa mi, že všade okolo mňa vidím samé 50-kilové tehuľky, ja sa pritom s mojimi +30 kg navyše hanbím pred lekárom čo i len vyzliecť
Prípadne viete odporučiť v BA gynekologičku, pôrodníčku, ktorá má k tomuto naozaj nezaujatý postoj a nebudem musieť počúvať narážky či múdre rady, koľko by som mala vážiť?"
cize ona sama si uvedomuje, ze poviem to pekne - pribrala viac nez mala a je z toho zrejme psychicky na dne, ked kvoli tomu meni lekara. povedzme si uprimne, pribrat 30 kg a nebyt este na konci teho, to chce riadnu davku odvahy. nebola som tam, neviem co jej povedal, no zrejme jej musel nieco povedat...
keby som tam bola ja a on mi povie, ze som pribrala podstatne viac nez som mala, tak mozem len konstatovat, ze ano.
toto si ja nedokazem ani zastat, ani obhajit + 30 kg...
@maca_p no už vidím ako sa ta rodička, ktorá ledva dýcha ide hádať s lekárom, ktorý ju ponnižuje pred celým personálom, že sa mu tam ......... Ty by si to asi brala s nadlhladom, všakže.... Takéto správanie nemá čo v tomto prostredí hladať a neospravedlní ho v tomto prípade prostee nič.... Po správnosti by mal letieť jak špinavé prádlo a už nikdy neprísť do styku s pacientom.
A áno ja sa viem za normálnych okolností ozvať, ale čo napríklad takí bezvládni starí ludia, ku ktorým sa tam chovaju horšie jak k dobytku? Napoly dementní, ktorí sa už nedokážu nijako brániť? Takým tiež môžu nadavať a zosmiešnovať ich? Vybíjať si na nich svoje komplexy?
Nedokážem pochopiť, ako toto môže byť pre niekoho ok.
@nyusika to že je niekto odborník mu neospravedlnuje to, že je hovado. Samozrjeme odbornosť je základný predpoklad toho aby lekar mohol vykonavať svoju prácu, ale empatia je niečo, čo by proste lekarovi nemalo chýbaať, nech už je odborník akýkolvek, nemal by zabudať, že nieje žiaden nadčlovek, ktorý sa môže voziť po niekom, kto potrebuje jeho pomoc. Takto zneužívať svoje postavenie je niečo odporné.