Depresia, panická porucha a Covid-19
Ahojte,
Je tu niekto, kto má depresiu a silnu panicku poruchu a prekonala kovid?
Ja od pôrodu mám depresiu a par mesicov aj panicku poruchu. Je mi kazdy den zle. Ako ste prekonali kovid s depresiou alebo inou psichyckou chorobou?
Dakujem za odpovede
Stručné zhrnutie
- Depresia alebo dlhodobé psychické poruchy samy o sebe neznamenajú vždy ťažší priebeh COVID‑19; v príspevkoch niektorí ľudia prekonali COVID ľahko a iní skončili v nemocnici, pričom častejšie sa zhoršili úzkosti a panické záchvaty.
- Liečba postcovidových úzkostí v diskusii zahŕňala kombináciu psychiatra‑nasadených antidepresív a antipsychotík (napr. duloxetin, sulpirid, citalopram, escitalopran 10 mq), krátkodobé použitie anxiolytík (xanax, Neurol), psychoterapie, dýchacích cvičení a psychohygieny.
- Praktické odporúčania v diskusii zahŕňali vyšetrenie štítnej žľazy (Hashimotova thyreoiditida), očkovanie pri rizikách podľa lekára, obmedzenie sledovania správ, pobyt v prírode a postupné znižovanie vnemy pri rekonvalescencii.
Najčastejšie otázky
Q: Ovplyvní depresia priebeh ochorenia COVID‑19?
A: V diskusii niektorí účastníci s depresiou prekonali COVID ľahko a iní skončili v nemocnici; viackrát bol zdôraznený fakt, že sa môže výrazne zhoršiť úzkosť počas ochorenia.
Q: Ktoré lieky proti depresii a úzkosti sa v diskusii spomínali?
A: Spomínané lieky: duloxetin, sulpirid, lerivon, calmaben, citalopram, escitalopran 10 mq, escitalopram 10 mg (uvádzalo sa ako 10 mq), xanax, Neurol, magnosolv.
Q: Ako rýchlo sa môžu antidepresíva prejaviť a aké sú krátkodobé riziká?
A: V diskusii psychiatri upozornili, že nábeh antidepresív môže mierne zhoršiť úzkosť približne na dva týždne; jeden účastník uviedol, že psychiatri plánovali liečbu cca 3 mesiace s následným vysádzaním podľa stavu.
Q: Môžem užívať xanax alebo Neurol sama doma pri akútnom záchvate?
A: V diskusii sa odporúčalo užívať xanax alebo Neurol len pri najhorších stavoch, nezačínať dlhodobé užívanie, maximálne do 5 týždňov, nepracovať po nich a začať vždy pod dohľadom lekára alebo psychiatra.
Q: Čo robiť pri náhlom panickom záchvate spôsobenom COVID‑19?
A: Diskutujúci odporúčali dýchacie cvičenia, uloženie sa na odpočinok, prípadne krátkodobé užitie anxiolytika (xanax alebo Neurol) a konzultáciu s lekárom; jeden príspevok popisoval panický záchvat s prechodnou stratou vedomia trvajúcou vyše minúty.
Q: Pomôže psychoterapia pri postcovidovej úzkosti a panike?
A: Áno, v diskusii viacerí uviedli, že kombinácia psychoterapie a liekov im výrazne pomohla; spomínali sa tiež hypnózy (Dr. Lajprik na YouTube) a dýchacie techniky ako súčasť liečby.
Q: Treba si dať vyšetriť štítnu žľazu pri zhoršení úzkosti alebo depresie?
A: Jeden príspevok odporúčal vyšetriť štítnu žľazu a prípadne hľadať Hashimotovu thyreoiditidu, pričom odporučil aj FB skupinu venovanú Hashimotu ako zdroj informácií.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kombinácia psychiatrickej liečby (antidepresíva, prípadne antipsychotiká), psychoterapie a dýchacích/relaxačných cvičení je vo viacerých príspevkoch považovaná za najefektívnejší prístup pri postcovidových úzkostiach.
- Obmedzenie sledovania správ, pobyt v prírode a zníženie vnemy sú opakovane uvádzané ako praktické kroky na zmiernenie úzkosti.
- Odporúča sa vyšetrenie štítnej žľazy pri nových alebo pretrvávajúcich symptómoch úzkosti/depresie.
Sporné názory
- Niektorí navrhli, že ignorovanie alebo neposkytovanie PCR testu a „nevedomie“ o pozitívnom výsledku môže znížiť psychický strach, zatiaľ čo iní upozorňujú, že to môže byť rizikové z hľadiska šírenia a nezabezpečenia liečby.
- Dlhodobé užívanie benzodiazepínov (xanax, Neurol) je prezentované ako rýchla úľava v akútnych stavoch, ale zároveň niektorí varujú pred závislosťou a odporúčajú len krátkodobé použitie.
- Návrat do práce krátko po záchvate: niektorí odporúčajú niekoľkomesačný odpočinok (3–5 mesiacov), iní zvládali fungovať hneď pri starostlivosti o rodinu.
Otvorené otázky
- Zostáva nezodpovedané, do akej miery predchádzajúca depresia predikuje ťažký priebeh COVID‑19.
- Nie je jednoznačné, či postcovidové panické záchvaty úplne vymiznú alebo bude nutná dlhodobá liečba liekmi u niektorých pacientov.
- Presná optimálna dĺžka liečby benzodiazepínmi a postupné vysadzovanie pri rôznych typoch pacientov zostávajú nevyjasnené.
- Otázka, kedy bezpečne vrátiť sa do práce po akútnom panickom ataku, ostáva individuálna a bez konsenzu.
Spomenuté značky a firmy
Kaufland, Tesco, YouTube, FB skupina Hashimoto, Modrý koník, Dr. Lajprik
Spomenuté produkty a metódy
duloxetin, sulpirid, lerivon, calmaben, citalopram, escitalopran 10 mq, escitalopram 10 mg, xanax, Neurol, magnosolv, antidepresíva, antipsychotiká, dýchacie cvičenia, psychoterapia, hypnózy, meditácia, očkovanie, dezinfikovanie, zníženie sledovania správ, pobyt v prírode
Miesta a osoby
Kaufland, Tesco, Dr. Lajprik, Modrý koník, FB skupina Hashimoto
@1stefi121 to smiatie sa aj mravčenie nie je dobré. Nie je to nič hrozné ale je to nejaký prejav nestability. Lepšie by bolo si teraz oddýchnuť viac mesiacov a nie ísť do prace po 20 dňoch. Tam veľmi pomôže oddych a najlepšie 3-5 mesiacov. Menej je malo a viac už tiež nie je dobré.
@betulinka1 ahoj ja som vzal druhu tabletku citalopram je to normálne tocaky , nevoľnosť nemala by som.ist na.pohotovost alebo urgent..to mám tak fungovať keď večer vezmem tabletku sa bojím keď budem s deťmi sama doma aby sa niečo nestalo že odpadnem alebo niečo ..
@1stefi121 treba si dať neurol alebo xanax. Hlavne sa nezačína celou tabletkou ale iba polovicou.
@betulinka1 toto by som si uz nedala, ani keby musim. Vytvara sa na to silna zavislost a tabletiek Ta zbavi az psychiater, ktory prespisuje lahsiu formu tohto sajrajtu. Akoze sorry, kto to neuzival, asi nevie...Absolutne nechapem.m ako tento humus moze predpisat vseobecny lekar a neupozorni na to pacienta, ake to ma po douzivani nasledky! SSRI lirky vie predpisat len psychiater. Treba zacat naozaj of zaciatku...vysetrit stitnu - panicke poruchy su zvacsa z toho a hlavne sa radit nie "odbornikmi" na modrom konikovi...
@evaevkaeva no na beriem llieky priamo od psychiatra nechcela som ...no musela teraz sa bojím toho vysádzania...keď bude treba....urobila som asi chybu ale musím za ňu asi aj zaplatiť....
@1stefi121 treba s lekarom otvorene hovorit...ze to chces postupne vysadit...ked to pojde...ja som napriek celkom kratkemu uzivaniu od psychiatra uz dalsie ataky nemala (chvala Bohu)...
@eniko1992 ahoj. Prestaň sledovať telku,net,zajdi do prírody ,nájdi si nejakú aktivitu čo ťa baví . A hlavne sa neboj a neuvažuj tak veľa. Najlepšia kamoška moja berieš antidepresíva 13 rokov,pravdupovediac,nikdy nepracovala,jej muž má kopec peňazí,je zabezpečená ,nemusí skoro vstávať,stresovať do prace,chodí na manikúru,pedikúru,celý deň je jej a predsa mi kazdy deň píše že jej život nemá zmysel. Pracovať nechce . Nechápem ako môže mať taky človek depresiu. Ja byť na jej mieste ,tak si tak užívam život ako nik. Prešla som si všeličím ale chvalabohu som nikdy také stavy nemala. Áno aj covidom pri 3rocnej dcére,pritom celá rodina mala covid,musela som sa starať o rodičov tatko bol na Tom zle,a som tu. Dala som to. Nemala som ani čas uvažovať nad tým čo je covid.
@1stefi121 len ber tie lieky. Majú veľmi malo vedľajších účinkov pomôžu ti. Takto by ti to dlhšie trvalo. Nepodceňuj to keď ti je fajn. Práve keď ti je dobre treba cvičiť aby si posilnila. Tri mesiace je krátka doba ale asi vie čo robí. Nemáš potom tie úzkosti take silne ako som mal ja. O vysadení bude rozhodovat o tri mesiace podľa toho ako ti bude buď vysadiš liek alebo sa ešte predĺži užívanie.