Depresie a úzkosť aj napriek užívaniu antidepresív
Zdravím, chcela by som sa poradiť so žienkami ktoré užívali alebo užívajú antidepresíva. Ja som ich včera začala užívať na úzkosť a panické záchvaty. Cítim sa veľmi zle, viem že pre dva týždne zvyknú byt veľmi náročné upozornil má nato aj lekár, ale chcela som sa poradiť s vami ako bolo Vám. Ja mám nevoľnosť, triašku takú slabšiu, nepokoj, nechutenstvo a tak sa cítim ako keby mám úzkosť ale zároveň nemám taký zvláštny pocit v tele, a nemohla som v noci dobre spat. Je to normálne ? Za kazdu radu ďakujem ❤️
Stručné zhrnutie
- Antidepresíva spomenuté v diskusii (sertraline/sertralin, paretin, venlafaxin, cymbaltu, Dulsevia) často majú oneskorený nástup účinku a podľa účastníčok liečby sa prvé 2–3 týždne môžu príznaky úzkosti alebo nevoľnosti skôr zhoršiť ako zlepšiť.
- Krátkodobé pridanie ukludňujúceho lieku sa v diskusii uvádza ako bežná stratégia na preklenutie prvých týždňov; medzi uvádzané lieky patrili Lexaurin (odporúčané dávkovanie v diskusii 3× denne aspoň 1,5 mg), Xanax a Neurol (0,5 mg na večer uvádzané užívateľkami).
- Pri neznášanlivosti sa v praxi mení liek alebo dávkovanie; konkrétne riešenia v diskusii zahŕňali zníženie počiatočnej dávky sertralinu z 50 mg na 25 mg, postupné zvyšovanie dávky, alebo výmenu na iný antidepresívum.
Q: Je normálne cítiť sa horšie po začatí antidepresív?
A: Áno; v diskusii uvádzali, že prvé 2–3 týždne môžu byť horšie, niektoré účastníčky opisovali nevoľnosť, tras, búšenie srdca a zvýšenú úzkosť, pričom psychiatri a skúsené užívateľky odporúčali vydržať aspoň dva týždne.
Q: Môžem si na začiatku znížiť dávku antidepresíva sama?
A: V diskusii niektoré osoby praktizovali zníženie dávky sertralinu z 50 mg na pol tablety (25 mg) na pár dní, avšak viacero hlasov upozorňovalo, že liečbu má riadiť lekár a samovoľné úpravy môžu znížiť efekt liečby.
Q: Aké ukludňujúce lieky sa používajú pri nástupe antidepresív a v akých dávkach?
A: V diskusii sa spomínali Lexaurin (uvádzané dávkovanie 3× denne aspoň 1,5 mg), Xanax a Neurol (0,5 mg na večer), pričom účastníčky opisovali krátkodobé použitie benzodiazepínov na preklenutie prvých dní/týždňov.
Q: Kedy treba kontaktovať lekára ak sú vedľajšie účinky silné?
A: Účastníčky odporúčali kontaktovať lekára ak sa príznaky po niekoľkých dňoch až 2–3 týždňoch nezlepšia alebo ak sa objavia veľmi závažné príznaky (intenzívna suicidalita, výrazná nevoľnosť), a v akútnom prípade volali aj číslo 112.
Q: Ako dlho trvá, kým antidepresíva začnú fungovať?
A: Podľa skúseností v diskusii sa prvé zlepšenie očakáva po 2–3 týždňoch a výraznejšie zlepšenie po 3 týždňoch plnej dávky; niektoré účastníčky uviedli zlepšenie až po niekoľkých mesiacoch (príklad: začala v júli, v decembri bolo lepšie).
Q: Kedy sa odporúča zmeniť antidepresívum?
A: V diskusii niektoré osoby uvádzali zmenu lieku ak po približne 2–3 týždňoch na plnej dávke pretrvávali alebo sa zhoršovali závažné vedľajšie účinky; rozhodnutie o výmene má robiť lekár.
Q: Pomáha psychoterapia spolu s liekmi?
A: Áno; viac užívateľiek uviedlo, že psychoterapia im výrazne pomohla zvládať paniku a úzkosť a že kombinácia psychoterapie a antidepresív priniesla zlepšenie.
Q: Kde hľadať pomoc pri akútnom zhoršení stavu alebo kríze?
A: V diskusii odporučili kontaktovať linku Nezabudka cez https://www.linkanezabudka.sk/ a v akútnych prípadoch volať číslo 112.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvé dni až 2–3 týždne po začatí antidepresív sú často sprevádzané zhoršením príznakov, ktoré niektorí popisovali ako výraznejšie než pred liečbou.
- Krátkodobé pridanie ukludňujúceho lieku (benzodiazepín) sa v praxi používa na preklenutie počiatočného obdobia.
- Ak antidepresívum „nesadne“, bežným riešením je zmena lieku alebo úprava dávkovania po konzultácii s lekárom.
- Psychoterapia bola spomenutá ako dôležitá doplnková metóda pri liečbe úzkosti a paniky.
Sporné názory
- Niektoré osoby tvrdia, že úzkosti a depresie sa dajú prekonať aj bez liekov (metódy: zmena životosprávy, cvičenie, tréning), zatiaľ čo iné osoby a odborné hlasy v diskusii trvajú na tom, že pri ťažkej depresii alebo výraznej biologickej poruche sú antidepresíva potrebné.
- Niektoré účastníčky podporovali samostatné zníženie počiatočnej dávky (napr. 50 mg → 25 mg), zatiaľ čo iné upozorňovali, že úpravy dávkovania by mal robiť výhradne lekár.
Otvorené otázky
- Po koľkých presných dňoch/týždňoch bez zlepšenia by mala osoba po konzultácii s lekárom zmeniť liek alebo dávkovanie?
- Ktoré konkrétne antidepresívum bude pre konkrétneho pacienta najvhodnejšie (sertraline/sertralin vs paretin vs venlafaxin vs iné)?
- Ktorá kombinácia antidepresíva s ukludňujúcim liekom (druh a dávka) je optimálna pre konkrétne symptómy úzkosti a paniky?
Spomenuté značky a firmy
linkanezabudka
Spomenuté produkty a metódy
sertraline, sertralin, paretin, venlafaxin, cymbaltu, Dulsevia, Lexaurin, Xanax, neurol, benzak, aliceu, psychoterapia, benzodiazepíny, dýchanie do sáčku, cvičenie, zmena životosprávy
Miesta a osoby
Anglicku, Slovensko
Prekonala som silne uzkosti aj depresiu bez jednej tabletky. Viem aka to je paralyza. Myslim, že lieky neriesia pravu pricinu. Mne pomohlo: priznajte si, ze potrebujete pomoc, myslite na to ze, ze to idete razne vyriesit a viest zivot aky chcete, vyskusajte vsetky moznosti liecby ake vas napadnu- (zdravotny lekar, psycholog ci duchovny vodca,trener,..) zmente svoju zivotospravu, zacnite cvicit. Ak je telo oslabene psychiku dokopy nedate. Pracujte na sebe postupne. Nema to byt lahke,to vam nikto ani nepovie. Da sa to ludia 🙂))) Teraz sa mam ukazkovo! Rieste to. Ak som to prekonala ja a nie som ziaden mimozemstan...teraz viem, ze to vie prekonat kazdy. Ale hlavne...UROB TO!
Snad to niekomu pomoze.
@mirkacoach skôr ublíži ako pomôže, niekedy sa bez liekov nedá, asi si nemala silné úzkosti a depresie alebo povedzme, že je relatívne, čo je silné. A určite nikomu nepomôže, keď ho tu budeš nahovárať, že nemá brat lieky. Vôbec nie je hanba ísť k psychiatrovi a brat lieky - antidepresiva liečia.
Zvladla som to bez liekov aj ked mi ich nie jeden lekar predpisal. Len preto tvrdim, ze sa to da🙂) Ludia fakt..prisaham, ze sa to daa❤️ Kks skuste to, najmite si trenera,bojujte s tym,ludia,odbornici vam pomozu,vy si strasne pomozete.....Chceme sa vyliecit, ale nechceme sa zbavit veci,situacii,ktore nam sposobuju tuto paralyzu. Viem ake to je, ked uz doslova milujes ten stav, ked cakas ze konecne zaspis lebo vtedy nic necitis. Ked si schopny prelezat cely den a pozerat do stropu, samozrejme tam vonku sa na teba zahadne lepia dalsi psychopati. Merias si pulz 100x za den a celu noc nespis,lebo ti srdce bije v krku do rana. Umries v autobuse, na prednaske, v kine,lidli,kauflande, 😁...utekas na wcko predychavat aby ta nikto nevidel. Uz pocitas dni kedy si nepreplakal. Ak si niekto vyberie cestu bez liekov ma sakra co robit. Ale tu vam vravim, ze odmena je nie 10nasobne vacsia ale 100❤️ Strasne vam to prajem zazit. A budem to hovorit ludom ak to budu chciet pocut aj donekonecna😁...vezmite si co chcete, uvidite len to,co urobite.
@mirkacoach to si len myslíš ze sa to dá, ak má človek ťažkú depresiu a do toho ešte úzkosť a iné problémy tak bez liekov to nejde.
@mirkacoach človek v ťažkej depresii nie je schopný vstat z postele, takže cvičiť asi nepôjde. Aj keby šiel, len by pri tom hrozne trpel a nijak by mu to nepomohlo, lebo už by sa mu ten serotonin nemal z čoho vyrobiť. Prenáša sa mu tak málo serotoninu, že nie je schopný nič. Na to potrebuje tie antidepresiva (zo začiatku možno aj s podporou benzodiazepinmi, pripadne aj pobyt v nemocnici) , aby sa mu toho serotoninu začalo prenášať o niečo viac a potom môže začať napr. cvičiť, chodiť na psychoterapiu, meniť životný štýl a pod. a potom moze tie ad vysadiť a udržiavať sa,, vo forme,, vlastnými silami.
Ja mám problémy so synom..nezvladam to už.. stal sa s neho drogový závislý človek.ja trápim ties stredné depresiu s panickymi záchvatmi
A nie dosť !!! teraz syn...nevladzem ho ..už ani počuť
Toľko som mu radila pekne škaredo.. nepomáha.so stim ja sa z neho zbláznim a raz sa možno aj zabijem.. nemá význam moj zivot..
@margita1234 odporúčam volať sem, určite ti poradia https://www.linkanezabudka.sk/
Pripadne navstiv psychiatra, je to akútne, mal by ta zobrať hneď. Všetkým s týmito poruchami sa teraz zhoršuje stav a keď máš ešte aj problém so synom, máš to ozaj ťažké. Koľko rokov ma tvoj syn?
@deti95060810 Ahoj, tiež beriem AD už 10 deň aliceu a som na tom ešte horšie ako predtým. Vnútorný nepokoj, na zbláznenie. Užívam aliceu, ale chcem vydržať, snáď sa mi to podarí. Mám k tomu neurol 0,5 na večer, lenže ja ten neurol už užívam 11 mesiacov kvôli strate blízkeho. Na začiatku som brala 0,5 - 2x za deň, ale potom už len jednu a doktorka mi ho nechal zatiaľ kvôli AD. Dúfam potom ho budem vedieť vysadiť. Ďakujem
@deti95060810 ja som zmenšila tiež AD že búde lepšie a nie je práveže čím ďalej horšie tak idem skúsiť naspäť tie čo som užívala tak snáď nebude masker.
@simonahugo ja mam paretin je výborný.Chce to čas oveľa viac času😀