Extrakcia osmičky. Môže to bolieť aj týždeň?
Ahojte žienky,
som už tretí deň po chirurg. vybratí ľavej dolnej osmičky, a mám neskutočné bolesti a líco ako bobor! Zákrok prebehol dla dr. v poriadku, dva dni som si dávala studené obklady, mám aj ATB a AULIN na bolesť. Ale nič nezaberáááá...ani proti opuchu, ani proti bolesti...
Ako to prebiehalo u vás? Môže to trvať aj týždeň? Alebo je zádrhel niekde inde??Čo ešte skúsiť?
Ak je tu už daná téme rozoberaná, tak ma do nej prosím posunte, fakt nemám náladu na hľadanie, ďakujem. 😝
Stručné zhrnutie
- Bolesti a opuch po extrakcii osmičky môžu trvať niekoľko dní až týždňov a štandardná liečba zahŕňa analgetiká (napr. Brufen 600, ibalgin/ibuprofen 400, Nimesil) a podľa potreby antibiotiká (napr. Dalacin C 300 mg, Augmentin 1 g).
- Bežné komplikácie zahŕňajú zápal extrakčného lôžka (suché lôžko), sekvester (nekrotický kúsoček kosti), trizmus (obmedzené otváranie úst) a poškodenie nervov s trvalou stratou citlivosti; liečba zahŕňa lokálne ošetrenie rany, prečistenie a vloženie hojivého obväzu alebo drene.
- Dostupné intervenčné zdroje spomenuté v diskusii sú stomatochirurgické pracoviská (Ružinov, Heydukova, Ylux/Račka, stomatochirurgia v Trenčíne a Košiciach – Rastislavka) a urgentná kontrola u stomatochirurga pri pretrvávajúcich bolestiach po 3–4 dňoch.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy treba ísť späť k zubárovi po extrakcii, ak bolesť neustupuje?
A: Ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje po 3–4 dňoch, diskusia uvádza indikáciu na kontrolu u stomatochirurga kvôli možnému suchému lôžku alebo infekcii; liečba môže zahŕňať lokálne prečistenie rany a vloženie hojivého obväzu alebo drene.
Q: Aké antibiotiká a dávkovanie sa v diskusii najčastejšie spomínali pri komplikáciách po extrakcii?
A: V diskusii pacientky a zdravotníci spomínali Dalacin C 300 mg (uvádzané ako 3× denne), Augmentin 1 g pri ťažších infekciách a penicilínové deriváty pri dojčiacich pacientkach; konkrétny výber a dávkovanie má určiť ošetrujúci lekár.
Q: Aké analgetiká sú používané a v akej forme podľa diskusie?
A: Spomínané prípravky zahŕňajú Brufen 600 (sáčky), ibalgin/ibuprofen 400 (3× denne uvedené), Nimesil v prášku a Novalgin ako krátkodobo účinné analgetikum; niektorí používali aj Aulin.
Q: Ako sa lieči suché lôžko podľa skúseností v diskusii?
A: Liečba suchého lôžka v diskusii zahŕňala urgentné lokálne ošetrenie rany stomatochirurgom, mechanické prečistenie a vloženie hojivého materiálu/obväzu (u jedného pacienta opísané ako „čierna hmota, vyzerala ako vata“), spolu s analgetikami a prípadne antibiotikami; jeden účastník uviedol úľavu až o 75 % po takomto ošetrení.
Q: Môžem po extrakcii vyplachovať ranu harmančekom alebo repíkom?
A: V diskusii niektorí pacienti pravidelne vyplachovali harmančekom a repíkom a iní používali Corsodyl 0,1–0,2 %; naopak zubári a niektorí pacienti upozorňovali, že vyplachovaním sa môže odstrániť krvná zrazenina a predĺžiť hojenie, takže názor je rozporuplný a má ho upresniť ošetrujúci stomatológ.
Q: Kedy sú indikované antibiotiká po extrakcii podľa diskutujúcich?
A: Viacerí účastníci uviedli, že pri pretrvávajúcom opuchu alebo známkach infekcie po 2–3 dňoch sú antibiotiká na mieste; konkrétne sa v diskusii používal Dalacin C 300 mg alebo Augmentin 1 g podľa závažnosti.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesti a mierny opuch sú po extrakcii bežné a môžu sa zhoršovať do 3. dňa, liečba zahŕňa analgetiká, lokálne ošetrenie rany a v indikovaných prípadoch antibiotiká.
- Pri pretrvávajúcich intenzívnych bolestiach po 3–4 dňoch je odporúčaná kontrola u stomatochirurga kvôli suchému lôžku alebo potrebe prečistenia rany.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pravidelné vyplachovanie harmančekom/repíkom alebo Corsodylom 0,1–0,2 %, zatiaľ čo iní stomatológovia a pacienti radia nevyplachovať, aby sa zachovala krvná zrazenina a urýchlilo hojenie.
- Niektorí diskutujúci uvádzali preventívne predpisovanie antibiotík po extrakcii, zatiaľ čo iní (spomenuté aj nemecké prístupy) upozorňovali proti rutinnému predpisovaniu ATB bez jasnej indikácie.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne bude trvať úplné zahojenie jazvy po komplikovanej extrakcii s vložením syntetickej kosti alebo so sekvestrom?
- Ktoré konkrétne situácie vždy vyžadujú výkon v celkovej narkóze namiesto lokálnej anestézie?
Spomenuté značky a firmy
Ylux, ylux.sk, Ružinovská nemocnica, Heydukova (klinika/adresa), stomatochirurgia Trenčín, stomatochirurgia Košice – Rastislavka, stomatochirurgia Martin, stomatochirurgia Nové Zámky, Evidente, docsimon.sk
Spomenuté produkty a metódy
Dalacin C 300 mg, AULIN, Brufen 600, ibalgin/ibuprofen 400, Nimesil (prášok), Novalgin, Augmentin 1 g, Corsodyl 0,1–0,2 %, Arnika, China (homeopatiká), Celaskon, biolampa/infra-svetlo, Solux (červené svetlo), lokálne ošetrenie rany, vloženie hojivého obväzu/drény, suché lôžko (dry socket), sekvester (nekrotický fragment kosti), syntetická kosť, vstrebateľné stehy, precvičovanie otvárania sánky (prevencia trizmu), vyplachovanie harmančekom/repíkom, ledové/studené obklady
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Heydukova, Račka (Račianska/Ylux), Trenčín, Košice – Rastislavka, Martin, Nové Zámky, Nemecko, MUDr. Sult, MUDr. Pintér, Dr. Vanko, Cyprich
@lucia79 ja som mala uplne neprerezanu vpravo dole.dovod bol ten,ze sice nerobila problem,len obcas zabolela,ale na rtg mi chirurg ukazal ze cez malu skaru medzi 7 a 8 sa tam dostava jedlo a v dosledku toho sa mi zacina zapal tam. Takze bolo lepsie ju vybrat.a to bola poriadne hlboko,odisiel s nou aj kus kosti.akurat dnes mi vyberali stehy.
@lucia79 aj ja som mala neprerezanu, na rtg ale ukazalo, ze uz sa zacina lepit na sedmicku, a aj som videla ze uz je ohnuta sedmicka a troska aj sestka a ze uz to bolo velmi blizko nerva...ak ti to lekar odporuca, tak cm skor si to daj prec, zakrok bude tym padom aj menej komplikovny a aj sa to rychlejsie zahoji, ako keby ta to uz bolelo
@lucia79 / mala som aj nevyrasteni napravo v 2006 a dala som ju von aj ked nebolela ale mala som to dasno nad no zapalene a stale sa opakujuce hnisave anginy... ked som ju dala prec ustupilo to
@dorottka Tak uz mam po zákroku. Robil mi ho doktor vcera, dnes som bola na kontrole. Ak nebudu komplikacie tak potom az na vyberanie stehov o tyzden. Po pichnuti injekcie sa mi troska urobilo zle, ale kym zabrala a zacali robit extrakciu bola som ok. prikryli ma zelenou plachtou, len cez usta bol otvor. Doktor aj sestricky boli super, zartovali a kazdu chvilu sa pytali, ci som OK, ci mi nie je zle...Bolest pocas zakroku nebola. len tie rozne zvuky tych pristrojov co pouzival (nieco ako cirkularka, ci bruska...no radsej som si nepredstavovala co tam robia). PO vyprsani ihly boli bolesti mierne, ale hned ako som dosla domov som si vzala 2 tabl.od bolesti a pre istotu aj na noc. Dnes zatial OK, bez tabletky, len som opuchnuta a mam stuhnute svaly a tiez sa mi tazko prehlta, boli ma hrdlo. Doktor mi ukazal ako mam uz dnes zacat rozcvicovat sanku, lebo mam po zakroku potuhnute svaly, tak sa to snazim robit, aj ked zatial to nie je nic prijemne. Hadam vsetko bude aj dalsie dni bez problemov a o tyzden na kontrole uz aj usta pekne otvorim 🙂
19.1. mi vytrhli zub mudrosti dolny ako som pisala presny tyzden do 26.1. boli bolesti ze kazdych 4-8 hodin tabletka len tekuta strava... 26.1. som mala prvy den bez tabletky vecer som upratovala urobil pridsi pohyb znova bolesti do dnes... ale len vecer zacne to vzdy presne o 21h:( Dnes som prvy den dokazala jest inu stravu ako tekutu🙂) tesim sa
Baby ako dlho po extrakcii osmicky ste mali problem s otvaranim ust...dnes som bola vyberat stehy a usta stale neviem na 100% otvorit...lekar mi povedal, nech si to aj nasilu skusam a aj nahrievam mieto zvonku, lebo sa moze stat, ze mi to tak ostane a to by som veru nechcela
@renata_14 vyse roka... teraz je to uz lepsie. Nasilu to nie je najlepsi napad, treba sice otvarat, ale postupne - ak to robis nasilu, svaly sa este viac skratia - ako pri svalovke. Suhlasim, treba nahrievat, svaly masirovat a opatrne cvicit, postupne otvarat coraz viac. Odporuca sa radsej kratsie a castejsie - minimalne 5krat denne
@dorottka Robila som to tak 5-10x denne, ale len kym to slo, nasilu som neskusala, ale dnes mi lekar toto povedal, tak neviem, skusala som par krat a az ma to bolelo, vecer si budem miesto nahrievat. No ale rok, to je velmi vela...som netusila, ze taka vec, ako vybratie zuba mize mat take nasledky. Dakujem kazdopadne za radu
@renata_14 ma veru :( ja kebyze to viem, v zivote si osmicku nenecham vybrat... vie sa to znacne skomplikovat. Kazdopadne. nenechaj sa odradit, tlac sa chirurga, az kym ti to nepojde hladko, vie ta s tym poslat aj na rehabku aj na specializovane pracovisko. Mal by ti predpisat aj uvolnovace svalstva.
@dorottka uvidim ako mi to pojde, a ak nie, vypytam sa na tu rehabku...a tie uvolnovace svalstva vie len chirurg predpisat, ci mozem aj za svojim obvodnym ci zubarkou? ta mi extrakciu nerobia, nie je stomatochirurg, robili mi to v KE, tak nech nemusim kvoli tomu behat 80km. Az o tri mesiace mam kontrolu u stomatochirurga
Mne trhali spodnu osmicku viac-menej z estetickych dovodov, tym , ze vyrastla, mi vykrivila spodnu jednotku. Chcela som priesvitny strojcek a podmienka bola vytrhnut osmicku, aby mali zuby miesto znova sa "zaradit". Trhanie bolo velmi rychle a po odozneni anestezie som necitila nijaku bolest, nemusela som si davat nic....v ten prvy deñ som jedla len tekute-ale to len preto, ze to povedal zubar, potom som uz jedla normalne, najprv na tej druhej strane....
takze nemyslim, ze bolest je nieco normalne, aspoñ u mña nebola ziadna(a to som citlivka, pri porodoch som robila cirkus)
@lusu11 ak mas z toho blby pocit tak zavolaj na najblizsiu stomato-chirurgiu a povedz sestricke ze si mala extrakciu pred tyznom a ze si stale necitis bradu a pery, ci mozes prist len tak alebo potrebujes odporucanie, ze mas obavy. Urcite ti poradia.
@kittykat22 poradia jej milgammu (teda vitamin B) a nech si to nahrieva soluxom, pripadne masiruje. S tym sa nerobi nic, len sa caka... moze sa kludne aj rok, do roka sa to ani nepovazuje za komplikaciu.
Dakujem za odpovede. Na chirurgii, kde mi aj trhali zub, mi poradili milgammu, tu poctivo uzivam, asi uz ostava len cakat..dufam,ze sa to da dokopy
lusu11 no ja mám ten istý problém. Týždeň po extrakcii a strpnuta pera a brada. Strašne mi to vadí. Chcem sa spýtať,ako ste sa s tým popasovala? Sestrička mi povedala,že len masírovať a tiež teplé prikladať,že to prejde. Len neviem kedy. Zatiaľ sa nič nedeje,stále rovnako. Vám sa ti lepší? Budem vďačná za info 😉
@lusu11
no ja mám ten istý problém. Týždeň po extrakcii a strpnuta pera a brada. Strašne mi to vadí. Chcem sa spýtať,ako ste sa s tým popasovala? Sestrička mi povedala,že len masírovať a tiež teplé prikladať,že to prejde. Len neviem kedy. Zatiaľ sa nič nedeje,stále rovnako. Vám sa ti lepší? Budem vďačná za info 😉
@jvevaj zatial je tomu mesiac a pol a bez zmeny. Stale necitim ani peru ani bradu, uzivam milgammu N a dufam,ze sa cit vrati..sice som si uz na to viac menej zvykla a neuvedomujem si to,prve dni som neriesila nic ine :D ,ale neviem sa dockat dna kedy sa mi citlivost vrati,ak vobec.drzim palce,ale tyzden je este velmi kratky cas, vela trzpezlivosti 🙂
@jvevaj mravcenie je dobry znak, ale niekomu ostane aj tak, ze len mravci :-/ drzim velmi palce, nie je to zasa take caste, cize neboj 🙂 a co sa tyka rany - jedna sa hojila 2 tyzdne, druha vyse roka :D nikto netusi preco, lebo ta rychla bola uz mrtva a oslabena, navyse s infekciou na koreni, kazdy predpovedal, ze to bude fuska a pritom vobec nebola a naopak ta, co sa hojila dlho, bola ukazkova, bez skvrnky a plne vyrastena 😀
@dorottka myslíš,že ostane,akože na stálo? Pane bože... Ja som si myslela,že relatívne už je rana ok,ale vždy v noci má to začne tak desné bolieť asi na 10 minút a potom to prejde. Nechápem čo to prečo. S tým nemáš skúsenosť? Rana už je celkom pekne zahojena. Tak neviem,že čo to má znamenať. ☹
chcem sa spýtať vás, ktorým trhali úplne neprerezanú osmičku, aké ste mali problémy, že musela ísť von? ja jednu takú mám a dr mi navrhol ju vytiahnuť, problémy neevidujem žiadne. Neviem či to mám podstúpiť.