Keď MR alebo CT nezodpovedá názorom neurológa
Stalo sa vám že neurológ tvrdil že ste v poriadku a MR/CT ukázalo niečo iné?
Stručné zhrnutie
- Neurológ môže klinicky vyšetriť pacienta ako „v poriadku“, hoci CT alebo MRI odhalia patologické nálezy ako cystu, zápalové ložisko alebo nádor; preto sa odporúča diferenciálna diagnostika a zobrazovacie metódy pri pretrvávajúcich alebo atypických symptómoch.
- MRI mozgu sa v diskusii uvádza ako preferované vyšetrenie pred CT pri podozrení na neurologické ochorenia, zatiaľ čo EEG, EMG a USG krčných žíl sa používajú ako doplnkové metódy.
- Pacienti môžu hľadať druhý názor alebo súkromné (samoplatné) vyšetrenie; v diskusii bola spomenutá cena samoplatného neurologického vyšetrenia 110 € a opakovacie MRI „cca každé 2 roky“ alebo „minimálne raz ročne s kontrastom“ pri sledovaní nálezov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako získať CT alebo MRI, ak mi neurológ nepovolí vyšetrenie?
A: Hľadajte druhého neurológa alebo absolvujte samoplatné vyšetrenie; v diskusii spomínali samoplatné neurologické vyšetrenie za 110 €.
Q: Ktoré vyšetrenia sa majú zvážiť pri závratoch a migrénach s nevoľnosťami a poruchou rovnováhy?
A: Odporúčané vyšetrenia sú MRI mozgu a krčnej chrbtice, EEG, EMG, ORL vyšetrenie, očné vyšetrenie a USG krčných žíl; niektoré prípady mali aj hematologické a interné vyšetrenia.
Q: Je CT alebo MRI vhodnejšie pri podozrení na nádor alebo zápalové ložisko mozgu?
A: MRI sa v diskusii označuje za vhodnejšie pri hodnotení mozgových lézií; príklady nálezov v diskusii zahŕňali cystu, astrocytóm, zápalové ložisko a nádor.
Q: Kedy sa odporúča opakovať MRI pri sledovaní nálezov?
A: V jednom príspevku bolo uvedené „MRI preventívne opakovať cca každé 2 roky“ a v inom „minimálne raz ročne kontrolné MRI mozgu s kontrastom“ pri sledovaní nálezov.
Q: Čo robiť, ak neurológ príznaky uzatvorí ako migrény, ale symptómy pretrvávajú alebo sú atypické?
A: Požiadajte o druhý názor, žiadajte o zobrazovacie vyšetrenia (MRI/CT) a objednajte sa na ORL a očné vyšetrenie pre vylúčenie vnútorného ucha a oftalmologických príčin.
Q: Aké konzultácie a liečby môžu pomôcť pri silných migrénach podľa diskusie?
A: Uvádzali sa konzultácie s fyzioterapeutom, rehabilitáciou, ORL, očným lekárom a internistom; ako medikamentózna podpora bola spomenutá „Nolpaza“ a v jednom prípade biologická liečba a chemoterapia pri iných nálezoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri pretrvávajúcich, zhoršujúcich sa alebo atypických neurologických príznakoch je vhodné žiadať zobrazovacie vyšetrenie (MRI/CT) a/alebo druhý názor.
- MRI sa považuje za vhodnejšie vyšetrenie pre mozgové patológie než CT.
- Doplnkové vyšetrenia odporúčané pri migrénach a závratoch zahŕňajú EEG, EMG, ORL a očné vyšetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory v diskusii tvrdo stoja na dôvere k primárnemu lekárovi bez ďalších vyšetrení vs. odporúčanie okamžite žiadať o ďalšie zobrazovacie vyšetrenia a hľadať druhý názor.
Otvorené otázky
- Ako presne by mal lekár indikovať MRI vs. CT pri konkrétnych symptómoch (napr. závraty s nevoľnosťou)?
- Aké sú bežné ceny a dostupnosť samoplatných MRI/neurologických vyšetrení v rôznych regiónoch?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
MRI, CT, EEG, EMG, USG krčných žíl, ORL vyšetrenie, očné vyšetrenie, fyzioterapia, rehabilitácia (rehabky), plávanie, chemoterapia, biologická liečba, Nolpazu, kontrastné MRI, diferenciálna diagnostika, skleróza multiplex, astrocytóm, cysta, zápalové ložisko, nádor
Miesta a osoby
Puchov, bb
@simca06022011 to aj mna zaujima kde sa dá ísť na MRI ako samoplatca. To ste boli bez ziadanky?
@simca06022011 ahaaaaa… aj ja u tejto ako samoplatca - 110€. Hovorím si že stojí mi to za to veď snáď ma pošle na to MRI. Taký trt…
VYhodene peniaze
Mna poslal neurolog kvoli migrene automaticky na mri. Odkial si? Ak si z vychodneho Slovenska, napis mi a poradim 🙂
@mamina7070 U mňa nešlo o mozog, ale chrbticu a brucho. Chemoterapia zabrala. Neurologické, interné a hematologicke vyšetrenie ukazovali tip-top organizmus, čo bolo v rozpore s obrovskými bolesťami.
Ja by som asi chcela komplexnejšie vyšetrenie..bývalá kolegyňa mala také silné migrény že až odpadávala,zvracala, na CT/mri (to už neviem) jej zistili že má nejaké zápalové ložisko v mozgu čo jej tie migrény spôsobuje,síce musí brať pravidelne lieky ale aspoň sa netrápi s ukrutnymi bolesťami..až sa čudujem že sa poniektoré necháte tak ľahko odbiť a zmiernite sa s tým :/
@aurelia2000 aha tak super ze uz si ok a je ta potvora prec ja mam lezie aj ine nalezy (ale nezhubne)
@autorka - určite chod k inému neurologovi. Mal by ťa pri tvojich problémoch poslať ma MR (nie CT, to je horšie). Žiaľ ešte stále sú v zdravotníctve lekári, ktorí sa trasu pred poisťovnou, aby ho nenahanala aké "drahe" vyšetrenie indikoval. To je všetko, odpad zdravotníctva si treba povedať a ísť ďalej, teda k novému lekárovi.
@dollyzv nenecháme sa odbiť, ale mňa napr už nebaví niekoho stále presviedčať. A teraz napr stačí ísť k druhému lekárovi, rovno somru, že na čo:D ved henten lekár vyšetril 😂 ja napr sa trápim s bolesťou krku/ucha/líca.. hrčka v líci, kade tade.. uzliny na krku všetky väčšie. Lekár vyšetruje píše blbosti do papiera , myslí si ze to bude toto alebo ono, treba dovysetrovat ale spýta sa primára.. pan primár nabehne aposle .a domov s tým, ze mi nič nie je 😂 a ľudia tam chodia s hlupostami. Tak čo by si tam riešila s takým lekárom? 🙂 detto ta neurologicka, čo som ju spomínala... prides tam s hrudnou/krcnou chrbticou a vážnymi komplikáciami z toho. A ona rieši každú hlúposť v karte 10r dozadu ale absolútne nijak to co potrebujem. K tomu sa dostaneme nakoniec a príde akurát na to, ze mi treba rehabky :D
Som z okresu Puchov
Choď aj k ORL to môže byť problém s vnútorným uchom posunute kryštáliky vtedy bývajú závraty.
Určite Ťa mala poslať na MRI aj krcna chrbtica, mozog mňa hneď poslala
@luccija ani nehovorte. Ale nerozumiem prečo to tak nechcela - veď nič by jej to neurobilo, veď je to hradené z poistenia - MRI.
Mne indikovali pri migrebach hned EEG, CT, MRI, ocne, ORL, usg krcnych zil... nastastie vsetko ok. MRI mi "preventivne" opakuje cca kazde 2 roky.
@koniarova mna tiez poslala neurologicka na MRI pri migrenach a aj EEG mi urobila. Nevidim dovod aby nie.
Na to tie vysetrovacie pristroje su. Inak by stacilo, aby dali vsetky lieky volnopredajne, my si vygooglime diagnozu a kupime lieky, co radi nejaka marienka587 z hotentotska...
Dcera bola odoslana na MRI "iba" kvoli vacsiemu obvodu hlavy ako percentilovy graf a zistili jej nador na mozgu. Keby ju tam vtedy neposlali, uz by tu nebola, na nador sa prislo doslova v hodine dvanastej. A nie, nemala este ziadne typicke problemy ako sa popisuju pri takejto diagnoze. Ani neurologicka nepredpokladala takyto vysledok MR-ka. Skratka, lekar cloveku do hlavy nevidi.
@koniarova ach jo... Keby len zubár. (kamoška mala takú zubárku, vystriedal ju mladý zubár a ahľaho 8 kazov 😵💫)
Najnovšie máme vo vzdialenej rodine prípad= chalan vracanie. Bez dôvodu, nezáväzne na jedlo, spánok, pitie, hlad, meteosenzitivitu... Lekárka stále, to máte od žalúdka 🤮 kúpte si Nolpazu... No a chalanisko nádor na mozgu... Po roku diagnostikovaný a pomaly "pregrcaný" na druhý svet....
A poznám mnohé iné medicínske prístupy= bolí vás hlava? Koho dnes nebolí?! 🤦
Ťahá nohu za sebou, to máte od chrbtice, obstreky a "liečba" skoro 4 roky bez MR... ... a? Skleróza multiplex. Takto by som tu mohla písať do vianoc. Sa môžu hanbiť títo a lá carte medici. Ja osobne by som kanálmi chodila ak by som mala takto pracovať... Ok, jedna vec sú poisťovne, druhá nedostatok ambulancií, tretia choré obyvateľstvo, to uznávam, ALE 🚩 nevedomosť, nevzdelanosť, neochota a vrchol arogancie s úškrnom poloboha v bielom plášti= to je absolútna neprofesionalita a maximálne zlyhanie ľudského faktora! A ten predsa poisťovňu nič nestojí 🤔
Za svoj život spočítam fakt odborníkov na jednej ruke 👆
A tí ostatní? Nie, nie, netreba im tlieskať na balkóne 🤨
@koniarova ako samoplatca som bola u neurologicky, nie na mr