Korzet verzus operácia skoliózy
Ahojte, mám otázku. Je lepšie nosiť korzet alebo ísť na operáciu? Moja dcéra má 13 rokov a horné vykrivenie 20 stupňov a dolné 33 stupňov. Hovorila, že by chcela radšej operáciu ale nemyslím, že je to správne. Poradíte prosím?
Stručné zhrnutie
- Pri skolióze u dospievajúcich je bežná stratégia najprv skúšať konzervatívnu liečbu korzetom a cvičením a operáciu považovať za poslednú možnosť.
- Korzet sa v diskusii nosil 20–24 hodín denne (niekde spomenuté cca 23 hodín) a predpisuje sa často deťom s nezatvorenými rastovými štrbinami na zastavenie progresie.
- Operácia skoliózy zahŕňa vloženie skrutiek a titánových tyčí; jedna pacientka uviedla 28 šrobov a 2 titánové tyče a popísala dlhodobé obmedzenia vrátane chronických bolestí, zníženej fyzickej aktivity a komplikácií pri tehotenstve.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa uvažuje o korzete a kedy o operácii pri skolióze?
A: Rozhoduje lekár; v diskusii lekár označil stav „na hrane“ medzi korzetom a operáciou a viacerí diskutujúci uviedli, že operácia sa považuje za poslednú možnosť, najmä ak zakrivenie začína zasahovať do vnútorných orgánov.
Q: Ako dlho a koľko hodín denne sa korzet bežne nosí?
A: V príspevkoch bola spomenutá prax nosenia korzetu 20–24 hodín denne, pričom konkrétne bolo uvedené nosenie približne 23 hodín denne.
Q: Aké sú dlhodobé riziká po operácii skoliózy?
A: Jedna pacientka popisuje po operácii 28 šrobov a 2 titánové tyče, trvalé bolesti, obmedzenia v fyzickej aktivite, skorší pôrod o 5 týždňov a nutnosť cisárskeho rezu pod celkovou narkózou; iní v diskusii upozorňovali aj na riziko potreby reoperácie (toto je však v diskusii sporné).
Q: Môže korzet úplne zastaviť alebo zvrátiť skoliózu?
A: V diskusii niektorí uviedli dlhodobý úspech po nosení korzetu (príklad: nosenie od 13 do 19 rokov), zatiaľ čo iné prípady po dvoch rokoch korzetovania a rehabilitácií nakoniec vyžadovali operáciu; účinok teda môže byť individuálny.
Q: Ako riešiť nosenie školských tašiek pri nosení korzetu?
A: V diskusii odporúčali vyhnúť sa ťažkému ruksaku na chrbte, nosiť tašku cez rameno alebo použiť tašku na kolieskach, a niektorí spomínali, že zapínanie korzetu vzadu bolo praktickejšie pri nosení učebníc.
Q: Aké doplnkové terapie sa odporúčajú spolu s korzetom?
A: Diskutujúci odporúčali denný cvičebný režim, rehabilitácie (v jednom prípade 2× týždenne), fyzioterapiu (1× týždenne) a plávanie v plaveckej škole ako súčasť komplexnej liečby.
Závery z diskusie
Zhoda
- Korzet a cvičenie sú preferované konzervatívne riešenia a operácia by mala byť až posledná možnosť.
- Korzet vyžaduje dlhodobé nosenie (často 20–24 h/deň) a doplnkové cvičenie alebo rehabilitácie.
Sporné názory
- Niektorí považujú operáciu za nevyhnutnú pri riziku poškodenia orgánov alebo miechy, zatiaľ čo iní ju opisujú ako zásah vedúci k celoživotným obmedzeniam a bolestiam.
- Niektoré prípady dosiahli dobrý výsledok po dlhodobom korzetovaní, zatiaľ čo iné prípady sa aj napriek korzetu zhoršili a podstúpili operáciu.
Otvorené otázky
- Presné indikácie a hranica, kedy už konzervatívna liečba nestačí a je nevyhnutná operácia, zostávajú v diskusii nejasné.
- Dlhodobé štatistické údaje o rizikách operácie (miery reoperácií, percento pacientov s chronickými bolesťami, vplyv na tehotenstvo) v diskusii chýbali.
Spomenuté značky a firmy
ŠNOP v Bratislave,Kovacová
Spomenuté produkty a metódy
korzet,operácia chrbtice s titánovými tyčami,28 šrobov,cvičenie,rehabilitácie,fyzioterapia,plávanie,nosný režim 20–24 hodín/deň,zapínanie korzetu vzadu/zpredu,reoperácia,taška na kolieskach,ruksak cez rameno,hyperkyfóza,cisársky rez pod celkovou narkózou
Miesta a osoby
Žilina,Bratislava,Kysuce,Kovacová
@allbeta z operácie môžu byť doživotne bolesti.
Cvičenie ne dlhšie ale nakoniec lepšie riešenie.
Ja som nosila korzet, ale čo viem ani po operácii sa rezim moc nezmení. Stále bude treba cvičiť.
Ja som nosila korzet od 13 do 19 a je to beh na dlhé lakte, mala som ho na 20-24 hodín denne, takže som mala čas na cvičenie a sprchu, inak som v ňom bola celý deň, aj cez noc, ale určite lepšie ako operácia, už si nepamätám ako som mala tie stupne, ale tiež mi hrozila operácia, keď som mala bolesti, tak som si dala korzet dole, chvíľku som oddýchla a pokračovala som ďalej
@allbeta presne tak to bolo u nas. Myslum ze odchylka bola 32 stupnov. Rozhodli sa chvilu pockat, nezhorsilo sa to, tak sme zostali pri korzete. A sme za to stastni. Brat nikdy nemal problemy a netrpi nimi dinteraz a to uz je cez 10 rokov bez korzetu. Je to otrava ale ta operacia by naozaj mala byt najposlednejsie riesenie. Drzim vam palce
@allbeta Ja som 9rokov po operácii chrbtice mám implantovanych 28 "šrobov" a 2 titánové tyče . Podstúpila som ju ako 18 rocna a ak by som mohla vrátiť čas nikdy by som nepodstúpila operáciu respektíve nikdy to doktorovi nedovolila ...lenže ako sa tu aj spomína lekár nevidel žiadne iné východisko vraj by som do 30tky ochrnula tým že mi chrbtica tlačila na miechu a vnútorné orgány ale aj pri operácii som mala 50% šancu na to že nebudem ochrnutá .Ok to sa nestalo vďakabohu ale mám veľké obmedzenia.. vo fyzickej aktivite tak isto v akejkoľvek práce ..bolesti nikdy neodišli.. tehotenstvo som mala hrozne a porodila som o 5tyzdnov skôr kvôli tomu že to telo nedokázalo odolávať váhe keďže po operácii si bude musieť strážit váhu . Pôrod jedine cisársky a pod celkovou narkózou čo za mňa som prišla o zážitok z pôrodu a teda aj pôrod bol komplikovaný. Po pôrode mám 5 kíl ešte navyše ktorých sa neviem zbaviť a aktuálne mi robí problém stat čo i len 5min. Cítim neustálu únavu vyčerpanie z každej aktivity. Dokonca aj kojenie bol zaberak ako malý rástol takže ako vážil viac tak som kojila len výhradne po "ležiacky" .Moja skúsenosť s operáciou ( a teda aj kamarátov z Kovacovej kde ju po operácii pošlú na 8 týždňov aby ju naučili fungovať v živote ) je že mám skutočne obmedzenia v každodennom živote a dnes by som si tu "ľahšiu" cestu nikdy nevybrala fakt by som radšej tvrdo makala a žila aj s "krivym chrbtom". Držím palce aby si to dcéra rozmyslela lebo po operácii to rozhodne nie je také ľahké ...
Veľmi ďakujem všetkým za pomoc. Dcéra si to rozmyslela a teraz pokračujeme v liečbe korzetom.
@allbeta Držím palce, aby liečba korzetom pomohla. Nám žiaľ nepomohla a to sme 2 roky nosili korzet, 4 x do týždňa rehabilitácie, ale stav sa zhoršoval. Teraz je už dcérka 2 mesiace po operácii, ale určite tu nebola otázka, či radšej korzet, cvičenie alebo operácia. Myslím, že dobrovoľne sa na operáciu nikto nedá. Tu ide skôr o otázku, či bude vedieť fungovať s takým zakrivením, alebo nie. Ak už zakrivenie zasahuje do orgánov, myslím že odpoveď je jasná, aj keď s určitými obmedzeniami, ale obmedzenia by mala aj bez operácie a stále väčšie.
Dcéra začala nosiť korzet teraz od augusta ako 13.ročná, keďže ešte nemá uzavreté rastové štrbiny, tak jej dali korzet. Ona má ešte vyššiu ľavú lopatku...tiež sa u nás skloňuje slovo operácia, ale operovať ju nedám...začali sme chodiť od júla do ŠNOP v Bratislave. Kontrola nás čaķá za šesť mesiacov.
@patricia_b ahoj,čítala som Tvoj príspevok...STN ma 62stupnov co je echt veľa.Doktor mu povedal jeho vyhliadky,ja som sa rozplakala a on sa uvedomil a začal cvičiť (dovtedy 0bodov s cvičením). Od júna bude mať korzet.Kedze sa naň bude cakat cca 2 mes.tak počítam až v septembri.Moja otázka znie,lebo to nikde nemôžem vyguglit, ako je to s nosením sk.tasky.Ma dvoje učebnice,ale zošity a pracovné zošity musí nosiť každý deň a nie je to ľahké,keďže je 8mak.Da sa s tým korzetom nosiť sk.taska?
@att123 dik za odpoveď...aj on už poctivo cvičí každý deň cca pol hodiny.Chodi k fyzioterapeutovi jedenkrát do týždňa,teraz absolvuje aj predpísané rehabilitácie,to ma dvakrát do týždňa a od mája začína s plávaním v plaveckej škole.Uz je v tomto zodpovednejšie a už sa aj kvôli cvičeniu nehadame.Vie ze korzet bude mať cca 23 hodín vkuse.Konecne dospel do fázy,ze radšej bude driet, ako potom ľutovať.On ma aj problém zo zubami,teda so spodnou sankou.Tam mu tiež hrozila operácia,ale chodíme do BA (z Kysúc)k jednej ortodentke, cca 1xdo mesiaca už vyše roka a je tam pokrok.A aj to vidí,že ide to pomaly,ale ide....Len som si nevedela predstaviť tu sk.tasku.Este raz dik
@akzuzs klasický som mala jednu sadu kníh a nosila som to každý deň do školy, ale taký môj postreh, keď som mala zapínanie korzetu vzadu, tak sa mi nosili ľahšie, ako keď neskôr, keď mi zmenili korzet, lebo starý bol už malý a dali mi zapínanie dopredu a vtedy nastal problém, že cestou do školy mi začali neskutočne bolestivo tŕpnuť ruky, takže som ho prestala nosiť do školy a nosila som ho len doma
@patricia_b no on ma hyprkyfozu a bude mať isto zapínanie vpredu...no som zvedavá, ako to dopadne
@akzuzs aj ja som mala hyperkyfózu a prvý som mala zapínanie vzadu, že to prirodzené ramená ťahalo dozadu
Mozem sa spytat z coho to deti maju? Ci zlym drzanim a pod toto vznikne?
A ake cviky prosim robite
@allbeta moj brat to mal viac menej ako dcera. Nosil korzet do asi 17 rokov a vela cvicil. Dnes by to nanho nikto nepovedal. Dceru chapem, je dievca a operacia sa jej zda ako rychle riesenie, ale vzdy je to zasah do organizmu.