Majú celiatici nárok na príspevok?
Ahojte, rozumiem tomu správne, že tí ktorí sú citliví na lepok majú nárok na príspevok ale tí s laktózovou intoleranciou nie? Nedáva mi to zmysel, predsa zvýšené výdavky na špeciálne jedlo majú obe skupiny. Neviete náhodou niekto dôvod prečo je to tak? Nejaké rozumné vysvetlenie? Ďakujem.
P.s. dúfam že tu nebudú žiadne hlúpe komentáre o tom že závidím chorobu alebo čo ja viem čo...
Stručné zhrnutie
- Celiakia je autoimunitné ochorenie s celoživotnou potrebou bezlepkovej diéty, ktorá môže spôsobiť ťažké poškodenie tenkého čreva a viesť k malabsorpcii, anémii, osteoporóze a zvýšenému riziku rakoviny tenkého čreva.
- Na Slovensku má celiakia často nárok na ZŤP a príspevok alebo predpis bezlepkových potravín, pričom príspevok môže byť viazaný na stupeň postihnutia, príjem a miestne pravidlá (v diskusii sa spomínalo okolo 18–20 € pre skupinu II a aj prípady do 40 € mesačne).
- Bezlepkové potraviny bývajú cenovo náročnejšie (príspevky používateľov: bezlepkové výrobky ~2,5× drahšie, bezlepková múka uvádzaná za ~7 €, bezlepkové vločky 350 g za 1,69 €) a existuje možnosť predpisu bezlepkových potravín cez elektronický systém receptov.
Najčastejšie otázky
Q: Majú celiatici na Slovensku nárok na príspevok alebo ZŤP?
A: Celiakia môže viesť k priznaniu ZŤP a k nároku na príspevok na diétu alebo predpis bezlepkových potravín; príspevok je viazaný na posúdenie poškodenia organizmu a často na príjem, pričom v dokumente z employment.gov.sk sa spomína skupina II s čiastkou okolo 18–20 €.
Q: Prečo ľudia s laktózovou intoleranciou zvyčajne nedostávajú príspevok?
A: Laktózová intolerancia sa odborne považuje za stav, ktorý zvyčajne nespôsobuje ťažké alebo trvalé poškodenie orgánov, a preto väčšinou nevedie k priznaniu ZŤP ani príspevku na diétu v štandardných tabuľkách.
Q: Ako sa diagnostikuje celiakia podľa diskusie?
A: Najprv sa robí krvné vyšetrenie na protilátky proti celiakii, pri pozitívnych výsledkoch nasleduje odber vzorky z dvanástorníka (duodenálna biopsia) na posúdenie poškodenia podľa Marshovej klasifikácie; Marsh 3 je považovaný za diagnostický pre celiakiu.
Q: Aké sú zdravotné následky neliečenej celiakie?
A: Neliečená celiakia spôsobuje zničenie črevných klkov vedúce k malabsorpcii, chronickej anémii, nedostatku vápnika a osteoporóze, poruchám imunity, vyššiemu riziku iných autoimunitných ochorení a vyššiemu riziku rakoviny tenkého čreva.
Q: Dá sa na Slovensku získať predpis na bezlepkové potraviny?
A: Predpis na bezlepkové potraviny existuje, ale v praxi sa podľa diskusie predpisy a nárok riešia nejednotne a nie všade úrady alebo lekári predpisujú bezlepkové potraviny automaticky.
Q: Koľko zhruba stoja bezlepkové potraviny podľa používateľov?
A: V diskusii sa uvádza, že bezlepková múka stojí približne 7 €, bezlepkové vločky 350 g za 1,69 €, a všeobecne sú bezlepkové výrobky podľa mnohých používateľov približne 2,5× až 5× drahšie než bežné alternatívy.
Q: Ako dlho sa regeneruje črevo po chybe v bezlepkovej diéte?
A: Podľa diskusie sa poškodené črevo u dospelého celiatika regeneruje približne 3 roky; u detí sa môže regenerácia skrátiť na približne 1 rok.
Q: Existuje prepojenie medzi celiakiou a laktózovou intoleranciou?
A: Diskusia uvádza, že 60–80 % celiatikov môže byť zároveň citlivých na laktózu, pričom u niektorých pacientov sú obidve diagnózy kombinované.
Závery z diskusie
Zhoda
- Celiakia je autoimunitné ochorenie s celoživotnou potrebou bezlepkovej diéty a môže spôsobiť ťažké poškodenie tenkého čreva.
- Bezlepkové potraviny sú v priemere drahšie a pre niektorých pacientov sú bezlepkové potraviny významnou finančnou záťažou.
- Laktózová intolerancia sa zvyčajne nepovažuje za dôvod na priznanie ZŤP alebo pravidelného príspevku na diétu.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú, že bezlepková strava je výrazne drahšia (2,5× a viac), zatiaľ čo iní tvrdia, že niektoré bezlepkové položky (napr. vločky 350 g za 1,69 €) sú cenovo dostupné.
- Niektorí porovnávajú finančnú a zdravotnú záťaž celiakie a diabetu a ponúkajú protichodné hodnotenia, či má diabetik alebo celiatik väčšie výdavky a obmedzenia.
Otvorené otázky
- Prečo presne býva prax priznávania príspevkov a predpisov na bezlepkové potraviny nejednotná medzi jednotlivými úradmi a lekármi?
- Aké presné kritériá a sumy sú dnes aktuálne pre príspevky na diétu podľa jednotlivých skupín ZŤP v konkrétnych regiónoch Slovenska?
- Do akej miery a za akých podmienok lekári na Slovensku všetkým pacientom s diagnostikovanou celiakiou predpisujú bezlepkové potraviny?
Spomenuté značky a firmy
dm, Schar, Kauflande, employment.gov.sk, MacDonaldu
Spomenuté produkty a metódy
Schar Maestro Classic chlieb, dmBio Haferflocken (glutenfrei), bezlepková múka (7 €), bezlepkové vločky 350 g (1,69 €), bezlaktózová diéta, ZŤP, príspevok na diétu (spomínané okolo 18–20 € pre skupinu II, príp. až 40 € mesačne v konkrétnych prípadoch), predpis bezlepkových potravín, Marshova klasifikácia, testovanie protilátok na celiakiu, duodenálna biopsia, Wahls protocol
Miesta a osoby
Slovensko, Afrika, India
@majamat ja fakt nejedavam lepok a mám pestrú stravu. Ale chcelo to dosť samostudia. Oplatí sa. Prípadne sú o Tom múdre knihy. Mäso a ryža bol len príklad. Je kopec prospešných iných jedál. Ryba, morské plody, hríby, orechy, quinoa, toľko rôznych zelenin a už iba z takej tekvice, čo je teraz v sezóne sa dá vymyslieť dosť receptov
napr. okrem ryb, by som ja osobne morske plody do ust nedala. nie akdy to dokaze jst, to nei ej nasa strava. ryby, tiez nei kazdy ich jedava. mm napr, do ust ryby neda.
orechy obsahuju teda dost rukov, cize tiez ziadna vyhra. pribera sa z toho tiez dost, takze to s nimi netreba prehanat.
a zelenina? ved ta mi prave urobi to iste, ako rozne kase. je mi z toho zle, pokial to jem samostatne, akoby som mala nafuknuty zaludok z toho,a le popritom mam pocit hladu. neviem to vvysvetlit, je to divny pocit.
kde je dextroza. su tam sice skroby,a le to tie sa bezne nachadzaju v bezlepkovych mukach. https://www.adc.sk/databazy/produkty/detail/sch...
@buberova to nie je o dlepku, ja nemam celiakiu, mna proste neiktore tie potraviny nezasytia. u nas ma celiakiu dcera. ej to dieta, jej sacharidy urcite vylucovat zos travy nemozem. no obcas sa stane, ze sa najem tak, ze vynecham pecivo a mavam ten pocit, co je teda dost neprijemne.
@majamat orechy - sú to prospešné tuky, väčšina tvojho mozgu je z tuku, dobre tuky je fajn jesť. Samozrejme, netreba hneď denne za kilo.
Ryby a morské plody - jasne, je to vec vkusu, my sme žili pri mori, tak sme si zvykli a deti si to pýtajú. Raz do týždňa dobre kvôli jódu a omega 3. Iba z ekologického odchodu a nie z takého, kde sú tie ryby v takých preplnených podmienkach, kde konzumujú vlastne výkaly. Tiež treba pozerať na druh ryby kvôli ťažkým kovom
@majamat na ten pocit, keď vynechas pečivo, to je fakt iba vec zvyku. Po 2-4 týždňoch tak ten pocit zmizne a potom, keď napríklad raz za mesiac ideš niekam na bezlepkovú pizzu (čerstvo urobenú bez tých konzervantov aspoň) ako ja do dlhom čase vceea, tak zrazu je to taký pocit ťažoby, že je človek preplnený a že je to ako oslava - netreba každý deň. Aspoň ja to tak vnímam
@bluka2 mne toto robia potraviny, ktoram akoby chybala nejaka pevnost, ktore su nadychanejsie, plne vody a pod. robi mi to napr jogurt s ovocim na ranajky, rozne kase a najdu sa aj dalsie potraviny.
@bluka2 ja som mala este pred 2r 95kg a teda chudnem. teraz uz menej, ale uz som dala dost dole. v takiom pripade jest orechy v takom mnozstve, uplne nevhodne.
ozaj aj z orechov mavam ten blby pocit, ze som plna a hladna zaroven a je mi zle od zaludku,
ned asa porovnavat diabetika s laktozovou intoleranciou to nahradis pomerne v pohode ale sacharidy su vo vsetkom
si spomen ked budes odratavat dietatu bobulky hrozna alebo mu dovolis max dva mesiaciky pomaranca
diabetici tiez by nemali bielu muku a vyrobky z nej detto nizkotucne len a len obmedzene aj pohar mlieka sa rata za SJ
a potom stat ti predpise 300 ks ihiel na pera na rok a ty pichas 4 krat denne detto pruzky a x inych veci v skole nie su udravotne sestry a pri mensich detoch ak nie su a pumpe a senzoroch (doplacas) tak musis chodit ty merat pichat
laktozova intolerancia je este dobre riesitelna a teda ten par eur prispevok prie celiatikov a dia je len omrvinka k nakladom
@buberova moja 4 ročná dcéra mala na jar bezlaktozovu diétu +antihistaminovu. Nesmela ani delaktozovane výrobky, iba mandlove, kokosové atď. A histaminova intolerancia je tiež pekná pliaga. Kým mala diéty, bolo jej lepšie. Celiakia sa jej nepotvrdila. Uvidíme co bude vo vyššom veku, ale každopádne, diétne stravovanie je nákladné. Mamina ma celiakiu, mesačne dostáva do 40€
@bluka2 no mje mi obcas zle z niektorych jedal. mam z nich divny pocit,, akoby som mala plny zaludok, ale pritom som hladna. prave z mnohych jedal, ktore si popisovala ako nahradu peciva.
hoci nie som celiatik, ale aj mnohi celiatici mozu mat toto co ja, potom co si mozu dat na ranajky?
@bluka2 ved som to napisala, ze torchu ano,a le nie vela,a ko nahrada inej stravy, napr, peciva. my sa vavime o nahrade peciva pre celiatikov. ja sice nei som celiatik,a le aj cleiatici mozu mat take problemy co mam ja a potoms u vsetky tie veci, co popicujem nevyhovujuce. to sa snazim napisat.
mna neprehana ani pri crevnej chripke, to mam len krce v zaludku a vracanie, ziadna hnacka, hnacku mam 1x za 10r.
@bluka2 nuz poznam aj kocku bez lepku a laktozy a to mi veru padla sanka, ze co ty vlastne papas, tak zdrava strava level 10, cez vikend sa nam usla od nich torta bez lepku a laktozy, taka dobra, ze by som aj tacku zjedla😂😁 nateraz mi celkom staci gluten free zivot, no viem kam sa obratim, ak by som niekedy bola aj lakto free
@bluka2 neviem ake pecivo mas na mysli. bezlepkove pecivo je viac sahcaridove, ale len z toho dovodu, ze muky z ktorych sa vyraba obsahuju viac sacharidov, no ty o tom pises, akoby tma bol cukor.
faktom zas je, ze bezlepkovej muky treba dat menej, ako klasickej, bezlekova muka pije viac vody, cize keby urobim doma recept normalne a bezlepkovo, nei je v tom velky rozdiel.