Mám žlčníkové kamene
Dobrý večer chcem sa opýtať pred rokom mi diagnostikovali zlcove kamene 3 malé možno viac neviem je potrebné dať von co možno vyšli samé a dokt zisti ze operácia bola zbytočná neviem co dal
Stručné zhrnutie
- Žlčníkové kamene môžu byť dlhodobo asymptomatické, ale spôsobujú epizódy bolesti, zápal žlčníka, biliárnu pankreatitídu alebo, pri hnisavom zápale, riziko sepsy; pri príznakoch väčšina lekárov odporúča odstránenie žlčníka.
- Pred operáciou sa bežne vykonáva ultrazvuk (sono) a niekedy aj MR, a plánovaná operácia sa zvyčajne vykonáva laparoskopickou metódou ("laparo").
- Pri akútnom zápale môže byť potrebná liečba antibiotikami a diétou pred operáciou; niektorí diskutujúci tvrdia, že malé alebo náhodne zistené kamene sa dajú rozpustiť, zatiaľ čo iní tvrdia, že kamene zostávajú a opakovane sa tvoria.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa odporúča odstránenie žlčníka?
A: Ak sú prítomné bolesti aj občas, opakované žlčníkové záchvaty alebo komplikácie ako akútny zápal či biliárna pankreatitída, väčšina lekárov odporúča cholecystektómiu.
Q: Aké vyšetrenia robia pred cholecystektómiou?
A: Najčastejšie robia ultrazvuk (sono) a v niektorých prípadoch aj magnetickú rezonanciu (MR) ako kontrolné vyšetrenia pred plánovanou laparoskopickou operáciou.
Q: Môžu sa žlčníkové kamene vylúčiť alebo rozpustiť samé?
A: Názory sa líšia: niektorí uviedli, že menšie kamene môžu vyjsť cez žlčové cesty alebo sa rozpustiť, zatiaľ čo iní tvrdia, že kamene zvyčajne zostanú v žlčníku a budú sa opätovne tvoriť.
Q: Aké sú komplikácie neliečených žlčníkových kameňov?
A: Možné komplikácie zahŕňajú akútny zápal žlčníka, hnisavý zápal s rizikom prasknutia a sepsy, a biliárnu pankreatitídu spôsobenú upchatím vývodu do pankreasu.
Q: Čo robiť, ak lekár ponúkne voľbu, či ísť na operáciu?
A: Požiadať o kontrolný ultrazvuk alebo MR, konzultovať s chirurgom a zvážiť operáciu pri príznakoch; lekár zvyčajne nevykoná operáciu bez predchádzajúcich kontrolných vyšetrení.
Q: Ako prebieha liečba pri zápale pred operáciou?
A: Pri zápale sa často podávajú antibiotiká a predpisuje diéta; po stabilizácii infekcie môže nasledovať plánovaná laparoskopická cholecystektómia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri bolestiach alebo komplikáciách väčšina diskutujúcich odporúča odstránenie žlčníka.
- Pred operáciou býva bežné vykonať kontrolný ultrazvuk a niekedy MR.
- Pri akútnom zápale sa v praxi používa liečba antibiotikami a diétou pred plánovanou operáciou.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že kamene môžu vyliezť samé alebo byť rozpustené, zatiaľ čo iní tvrdia, že kamene zostávajú v žlčníku, budú sa opakovane tvoriť a žlčník treba odstrániť z obáv zo zápalu a údajného "prekancerózneho" rizika.
Otvorené otázky
- Kedy presne je bezpečné počkať s odstránením žlčníka pri občasných bolestiach bez jasných komplikácií?
- Aké sú spoľahlivé metódy a kritériá na zistenie, že kamene už vyliezli a nie sú v žlčových cestách?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (sono), MR, laparoskopická cholecystektómia (laparo), antibiotiká, diéta, rozpúšťanie žlčových kameňov, akútna cholecystektómia, biliárna pankreatitída, sepsa
Miesta a osoby
žiadne
Ja ta ani nepresviedcam aby si nesla. Ja som iny pripad. Mna nic neboli, prevetivky su v poriadku. Ak by ma bolelo, mozno by som zvazovala.
Ak sú bolesti (uplne staci obcas), tak asi každý lekár bude radiť žlčník von. Ak sú len náhodné zistené kamene, ktoré nikdy žiadnu sarapatu nerobili, tak sa väčšinou dajú rozpustiť.
@vroni tak.probkemu som mala stále len som myslela ze je to žalúdok a terás to je horšie sú dni kedy mi je dobre ale dní ktoré úplne nanič a mala som aj zlu krv vyssie crp a leukocity
Určite dať von,ja som rada že mám vonku.Tiež som to odkladala a bolo to horšie.Dostala som zápal musela som brat antibiotiká a držať diétu.Až potom som sa mohla objednať na operáciu.Plazila som da až po zemi.Čím skôr chod na operáciu.
@taktotedanie ďakujem