Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@jelly265 skúsiš sa spýtať ze ci mu treba zavolať, alebo co? Lebo to spomínal aj mne že možno sa to skráti ale ešte ma nik nekontaktoval 😤😤😤
Ahojte babule ak by ste mali zaujem o oblecenie vo velkosti 50,48,46 kludne piste. Vsetko pofotim,pomeriam a na cene sa vieme dohodnut. Ide o veci velmi malo (alebo vobec) nosene, vo vybornom stave! Prevazne rifle,tricka (moderny vhlad).... ale rada by som posunula dalej aj nejake kabelky 😉
@jelly265 ahoj chcela by som sa Ta opýtať ,že či si stále váhu držíš .Ci skutočne si najedená -sýta ,aj keď zješ menej 🙂Zdravotne či sa výrazne polepšilo🙂Dnes som bola na konzultácii ,tak som dostala papier na kolečko vyšetrení ,uvidím kedy ich obehnem ...skôr sa prikláňam k tej operácii ,aj keď sa strašne bojím ,len dúfam ,že efekt bude dlhodobý z toho mám asi najväčšie obavy
🙂
No dievčence, ja som z tých, ktoré mali po operácii problém. Ešte v ten večer ma museli reoperovať. Musím ale povedať, že by som do toho išla zas. Bola som operovaná v Levoči. Odporúčam každej jednej, ktorá zaváha
skrz vzdialenosť a tak.... Starostlivosť celého týmu je tam úžasná 🤗🤗💕💕👌👌👍👍! A to si pochvaľoval aj môj muž, ktorý bol operovaný týždeň po mne. Takú starostlivosť som ešte v žiadnej nemocnici nezažila
@anickaps mňa operovali 6.3 a muža o týždeň neskôr. Aj sa čudovali, že sa na to po mojej komplikácií podujal, ale boli sme si vedomí rizika. V deň, keď prišiel do nemocnice, mňa pustili z jisk-y a boli sme spolu na izbe. Doma sa navzájom podporujeme. Teda skôr on mňa, lebo ja som strašne zoslabnutá, ale viem, že bude lepšie a lepšie.
@katika125 každý sa zariadi podľa seba. Tých 5dni v nemocnici som vydržala aj bez návštevy. Mňa operovali ešte s jednou kočkou takže sme v tom od začiatku spolu tak mi nebolo v nemocnici smutno. Skôr sme sa stále smiali. Držali sme si brucho a rehotali sme sa. Celé oddelenie z nás malo dosť 😉
@apaache ahoj áno váhu si stále držím, chudla som prvých 8 mesiacov, dala som dolu 40 kíl a odvtedy stojím. Ešte by som chcela dať aspoň 10-15 dolu tak snáď to časom ešte pôjde dolu. Lekár mi povedal že keď sa telo spamätá a prestanem tak veľmi chcieť tak to ešte snáď pôjde dolu. Zdravotné som úplne fit. Krvné testy mam ako modelka. Tlak mám dokonca nízky. Prestali ma bolieť kĺby a kolená ktoré ma už začali bolievať. Ja hlad necítim takže by som nemusela jesť celý deň. Jem keď mi skvrka v žalúdku, čo je zle lebo jem málo a preto mi asi aj stojí váha. V práci mám problém jesť keďže pracujem s ľuďmi a nemám kľud sa najesť v pokoji a ja musím jest v pokoji inak mi je ťažko. Musím na tom popracovať a snáď sa aj kilá ešte pohnú smerom dolu. Opku len a len odporúčam každému kto má veľkú nadváhu. Zmenilo mi to život k lepšiemu, z veľkosti 54 som na 42-44 ako v ktorom obchode. Konečne s radosťou nakupujem. Už nemusím kupovať to do čoho sa zmestím ale konečne mám aj krásne veci 😉
@berta555 tak to je škoda. Mne dal podklady ako sa stravovať, rozprávali sme sa čoho sa vyvarovat. Ja som mala tiež vybavenú konzultáciu s doktorom Kokorakom, ale dvakrát mi presunul termín, tak som sa medzi časom stretla s doktorom v ZA. Doktor mi vyhovoval ako odborník, ale aj ako človek. A vzdialenosť bol bonus 😉

@apaache platila som 400€.