Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@zuzlicek44 ahoj mne volali vo štvrtok či operácia plati a v pondelok som nastupovala do nemocnice..
@zuzlicek44 keď je nejaká zmena tak vždy dajú vedieť..sú veľmi seriózni a milí 😉 kedy nastupujes?
@zuzlicek44 to vydržíš 😉 mne čakanie od prvej konzultácie až po samotnú operáciu trvalo 15 mesiacov 🙂 teraz som už mesiac po
@tiagospliter ahoj myslím že postupne ich začnú znižovať aj mne,často mám nižší tlak,až tak že sa mi točí hlava a musím si ísť poležat..hold roky som bola zvyknutá na vyšší 🙂.kavu piť nechcem bojím sa aby mi nebolo zle od žalúdka.som 4 týždne po operácii..ty si ako dlho po operácii?
Ahojte píšem v mene manžela. Vola sa Rasťo je 6 týždňov po operácií ma 17 kg dole. Bol operovani u Mudr. Kokoraka v Levoči, odporúčame je to úžasný lekár aj po ľudskej stránke. Chceli by sme sa podeliť o skúsenosti a zároveň sa niečo dozvedieť nové. Ma sa fajn sem tam ma točenie hlavy a pride mu slabo. Chcel by nastúpiť do práce, pracuje ako vodič kamiónu, len nevie či to nie je skoro. Po chirurgickej stránke nám bolo povedané že áno, ale čo sa týka po fyzickej musí vedieť sam. Je tu niekto taky ktorý ma fyzický náročnejšiu prácu?
Snaží sa jesť hustú stravu žiadnu mixovanu.
Ďakujeme Vám za každú radu.
@zuzlicek44 Aby som všetky info.uviedla na správnu mieru.V Levoči som v karte mala staré tel.číslo, tak že ma nemohli skontaktovať .Operáciu mi posunuli pravde- podobne kvôli dovolenkovému obdobiu.Inak jednanie aj prístup majú ukážkový.
@gabika8980 a ako mu je po zjedeni hustejsej stravy ? Nie je mu zle ? Nezvracia?
@gabika8980 ahoj 😉 tiež ma zaujíma ako to zvládajú ľudia čo majú fyzicky náročnú prácu. som po operácii len mesiac ale ešte sa na to necítim ísť do práce.casto mám závraty,vždy si musím na chvíľu ľahnúť a oddýchnuť.byt tvojim mužom tak to ešte neriskujem a poriadne sa doliecim,predsa len je šofér ,je zodpovedný za bezpečnosť a tieto naše slabé chvíle prichádzajú náhle a bez ohlásenia.
@namiti77 Nie nezvracia, zvlada hustú stravu v pohode všetko dôkladne prežuje... len nevie odhadnúť množstvo, keď zje viac tak už citi tlak na žalúdku, že už je plný....
@monickos to by zaujímalo aj nás ako sa to zvlada pri fyzicky náročnej práci... Preto keď niekto ma nejaka skúsenosti budeme radi keď sa pridá do diskusie... Tak ani neriskuje, len sme počítali, že to bude iné po operacii.... Nevedeli sme čo ho čaká nemali sme skúsenosti s operaciu a nevedeli sme, že taka skupina tu existuje a že sa tu veľa píšem o tej operacii ... A v našom okoli nebol nikto na tu operáciu...
Ahojte ,trošku sa hanbím ,ale predsa .
Mám pár otázok a budem vďačná za odpovede.
Mám 25 r ,vyskúšala som rôzne diéty a bludy čo sa dalo ,vždy to prišlo späť ,niektoré iste poznáte ako začarovaný kruh . Som malička mám 152 CM ,ale 94 kg možná už aj viac 😭 zatiaľ nemám zdravotné problémy (možná aj mám ,len ešte o nich neviem ) no čo pozorujem mám problém s dýchaním ,proste stále akoby mi bolo ťažko a fucim.,nohy má bolia neskutočne .Neviem či som.vhodny adept na operáciu ,mám 2 ,5 ročného synčeka a 5,t ročného ,tak aj preto má.obavy či by sa to všetko dalo zvládnuť .
Som taká nešťastná ,nemám rada svoj život a hlavne neviem.byt mamou takou akou by som chcela,pretože sa rýchlo unavym ... No moje finančné možnosti nie sú také aby som si to mohla hradiť . Preto sa pýtam neviete či by bol problém ,že mám len 25 r ? Nebudú má nútiť opäť chudnúť ? Ak to chcem kam mám ísť a na koho sa obrátiť ,či zájsť za svojím obvodným lekárom ? Trošku by ma trebalo nasmerovať. Budem Vám vďačná a dúfam ,že Vás môj príspevok nepoburil ... Ďakujem.
🛑 kto máte DETI a absolvovali ste opku,koľko mali deticky?dá sa to zvládnuť? Jasne že treba pomoc na začiatku pár týždňov,ale potom je to v pohode však? 😰😰
@adusko123456 Ahoj.....áno si mladá, ale to nevadí ak stále priberáš, tak to treba riešiť radikálne. Určite choď a porozprávaj sa so svojou obvodnou lekárkou a ona ťa nasmeruje, poradí ti. Ak nie tak si na drzovku vypýtaj odporučenie na odborné vyšetrenie k bariatrickému špecialistovi ja som bola v BB, ale je ich viac na Slovensku a je len na tebe kde sa rozhodneš ísť. Prečítaj si tieto stránky a budeš múdrejšia, sú tu aj kontakty na ambulancie,....len musíš čítať a všetko sa dozvieš. Ja mám Dôveru a 54 rokov a všetko mi preplatila poisťovňa. Bez problémov som bola fit behom 2 týždňov a po operácii som bola doma na 4 deň hospitalizácie....bez komplikácii a varila som, prala skoro hneď. Len sa neboj a dáš to v pohode.
Som sa pomýlila...z 12.8 na 28.8.