Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
Ahojte zienky,prosim vas je jedno ci sa objednam psychologovi alebo psychiatrovi? Dakujem 🙂
@adusko123456 neviem ci si na facebooku. Ale tam je skupina, velmi rady medzi seba ptiberu dalsie dievcata. Je tam vela zien co to maju za sebou. Zverejnuju aj fotky pred a po. A hlavne vela ich je tam co maju male deti. Takze aj tam sa dozvies co a ako. Skupina sa vola : Život po resekcii žaludka alebo ako schudnuť pomocou operacie./ inak jedine v Levoci preplacaju Dôveru. Operuje to tam Dr. Kokorak. Velka chvala na neho. Potom sa operuje v Bansk.Bystrici, Bratislava, Trnava , Košice a myslim ze aj Žilina.
@adusko123456 ja idem na buduci tyzden na prvu konzultaciu do Levoce. Mam Doveru. Stacilo si tam len zavolat a objednat sa ze na prvu konzultaciu. Ostatne co vsetko potom treba vysetrit povie lekar. Iba jedno si treba vypovitat dopredu. Ci mate BMI vyssie ako 40. Pod 40 to robia len vtedy ak nadvaha sposobuje zdravotne komplikacie na ktore sa liecite.
@namiti77 áno viem ,ja mám cca 40 BMI tak by nemal byť problém .Ako dlho sa čaká v Lv? Lebo v BB na termín operácie je možnosť až od nového roka . Ja sa s tým nejako extra neponáhľam , ale viac ma to ťahá asi do Lv.
@adusko123456 tiez su dlhsie cakacie 4-6 mediacov. Ale moze aj niekto vypadnut a tak volaju dalsieho v poradi. Prave teraz jedna bola na druhej konzultacii a dali jej termin o 2 tyzdne.
Hey kočky😉žalúdky von, kilá idu dole.
Som síce chlap a mal som síce len 130kg a na vyšetreniach pred opkou lekári dvíhali obočia či to nejde diétou, že tá vaha nie je až na taký drasticky zákrok. Ale bola, BMI 40,3, brusisko prevesené ako perina cez balkón, boľavé kĺby, ťažké dýchanie, žravosť, lenivosť, hypertenzia a nábeh na cukrovku. Som tri mesiace po opke, 30kg dole a z jedného malého bambino syra a ryžoveho štvorca dokážem fyzicky makať desať hodín v pohode a to mám 46 rokov...a večer v manželskej posteli sa odohrávajú scenáre s pred dvadsiatich rokov😉
Síce zbohom mäso, zbohom pečivo, zbohom fúry žrádla...aj tak to bolo celé to prežieranie márnivé a zbytočné, keď si organizmus vystačí aj s toľko mála. To ako keby ste tankovali do auta toľko, že sa vam vylieva benzin na zem a vy stále tankujete.
Ten pán kamionista, čo sa dal nedávno operovať, nič nebojte, tiež som tu zúfalý vypisoval lebo som nevedel čo a ako so stravou, či jem dosť a dostatočne vyživujem telo, ale to prídete do toho. Ja šoférujem vlastné nákladné auto z hydraulickou rukou a to sa čosi naskacem hore dole na korbu a späť. Chce to len aby sa ztoho telo spamätalo a bude to Ok. Želám vám tu všetkým veľa zdaru pred, pri a po opke, ostavajte v nádejí, nálade a plnom zdravíčku👍
@brestri45 som rada, že sme možno svojou troškou prispeli k tomu, že ste o 30 kg ľahší s vysokou posteľnou výkonnosťou - pamätám Vaše zúfalstvo 😉😋Super úbytok a gratulácia 👏 Iba malá skúsenosť : nezľaknite sa, keď sa po čase porcie zvačšia, lebo bambino a štvorec ryže sú dočasná destinácia😂, taktiež sa môže stať, že po dosiahnutí cieľového úbytku sa váha pohne aj smerom hore 😊 Nestraším, len vystríham, telíčko sa z opky totiž spamätáva oveľa dlhšie ako 3 mesiace. Ale páči sa mi Vaše nadšenie, držte sa, pokračujte ďalej v nastúpenej víťaznej vlne a dajte o sebe vedieť 😉😊🤸♂️
@saska1111 Ahoj ak môžem reagovať tak ja som po operácii 5 týždňov.mala som 153 keď ma operovali.teraz mám 140 🙂 problémy s vysokým tlakom,cukrovku na tabletkách.rano som užívala tri tabletky a večer dve od tlaku. z ranných tabletiek mi jednu vysadili a druhú mi znížili na polovicu takže pre mňa veľký úspech 🙂 verím že časom mi ich znížia na minimum alebo ich vysadim úplne. A čo sa týka cukrovky pôjdem k diabetológovi o mesiac na kontrolu. Celkovo sa cítim lepšie aj na kĺby. Ak premýšľaš nad operáciou tak neváhaj pre nás obéznych je to veľká šanca na zdravší a plnohodnotnejší život 😉
@tiagospliter 🙂ďakujem za reakciu. Určite si dam na to pozor, uz teraz mávam častejšie hlad či skôr chuť, ale zase nedám do seba čokoľvek čo sa očiam páči. Sem tam mi pride smutno za údeným kolenom či rezňami a to nieže by som ich nemohol jesť, ale vôbec mi nechutia a vypľujem hneď prvé sústo. Aj Vám nech sa darí a ďakujem ešte raz.
@saska1111 pozdravujem😉ja som ale muž. Mával som bežne tlak 170/110 a tep 100 úderov do minuty. Znížil sa mi pred opkou len o trosku ked som poctivo bral dvoje liekov. Teraz mávam 117/85 a tep 53 minúta a jedny lieky mi obvodný pred týždňom vysadil. Samozrejme bedrové kĺby a kolená ma večer boleli a to som niekedy ani z domu nevyšiel. Bol som paralizovany chladničkou, telkou a gaučom. Od deviatej rana do jedenástej večera. Žravosť, lenivosť, námaha, obezita...
Po opke som tretí mesiac, ovísa koža na bruchu, pase a prsiach, ale až take hrozné to zas nieje ako ked pozeram foto po sleeve resekcii na webe. Celkom sa to stíha sťahovať i keď som doteraz dával 10kg mesačne dole. Dufam, že to tak aj ostane. Inak po opke je to určite zmena, neviem či odporúčať totálne zmasakrovanie žalúdka, ale ja som rád, že som to podstúpil, je to vážne zmena v živote. Jedine čo ma sklamalo hned na začiatku je prístup lekárov po opke. Žiadne info o strave, čo, koľko jesť, piť, nejaké recepty, výživové poradenstvo...slabota. Mne tu sa tu snažilo pomocť pár dievčat za čo som vďačný, ale človek do toho pride aj tak sám. Dnes som bol v BB na kontrolu po troch mesiacoch, aj oni sú radi, je to predsa aj ich úspech. Prajem vsetko dobré, nech sa Vám darí, pekný den😉
@anickaps nebojím sa ,našťastie mám silný prah bolesti ,ale zas je tam nejaká obava. Bola.som už operovana na žlčník ,pomaly a iste študujem ,a som si istejšia ,že je to moja cesta ,len som v živote nebola nikde na vyšetrenia ,ziadny dietológ a atď .. tak snáď nejako pochodim , . Ďakujem za odozvu