Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
Baby ahojte....
Taka otazka, ktora tu este nepadla.... Ako je to s pitim alkoholu?
@nataliaqwert Prvé dva mesiace po opke som sa neodážila....a potom raz za čas vínový strik .Neviem ako to majú ostatné žienky.
@nataliaqwert , určite nevypiješ toľko ako pred op, keďže som schudla celú seba, tak mi stačia 2dcl vína a už som lapnutá🤪
@nataliaqwert ahoj ja som prvé tri mesiace nemala odvahu skúsiť alkohol ale potom som počas 6 hodín vypila sedmičku vína a bola som celkom veselá 😁 skúsila som aj tvrdý alkohol ale stačil mi pohárik a blabotala som.ked už tak si výnimočne dám biele suché víno,pivo som nemala odvahu vyskúšať.
Ahojte kočky 🙂 Je tu nejaká baba na pokec čo absolvovala odstránenie prebytočnej kože? Nemyslím abdomino ale stehná a zadok. O bruchu je toho na nete kopec, ale neviem nájsť skoro nič o iných častiach tela.
@monickos vino ja nelubim, ale raz za cas na nejakej firemnej party dobrou whisky nepohrdnem, takze vravis ze bude stacit jedna... to je celkom pozitivne 😄
@nataliaqwert no uvidíš 🙂keď budeš popíjať po hltoch tak možno vypijes aj viac 😁 najlepšie keď si to vyskúšaš sama na sebe čo ti vyhovuje.uz si po operácii? Alebo čakáš?
@monickos cakam este len 🙏 Ak vsetko pojde hladko, tak koncom januara ... A priznam sa ze cim viac sa to blizi, tym vacsi strach mam hlavne z prijimania tekutin ( ne alkohol myslim teraz 😄 )
Ja vypijem strasne vela vody a neviem si zatial predstavit pit tak malinko a po malych duskoch
aj ja mám termín ihneď začiatkom februára, už sa teším a dúfam, že mi nič do toho nepríde.
@nataliaqwert tak si uži posledné týždne 🙂potom príde veľmi príjemná zmena💃 začiatok bude náročný ale zvykneš si..ja som bola prvé 2mesiace dosť slabá,unavená ,a s pitím tekutín som mala tiež trošku problém,po dvoch hltoch má bolelo žalúdok ale postupne sa to zlepšilo ... ,čistú vodu som nemohla piť,bolo mi z nej ťažko ,píla som čaje,do vody som si dávala šumivé magnézium,alebo som si občas riedila džús s vodou,to mi dodalo aj trochu energie🙂 zvládneš to a blahoželám k rozhodnutiu ísť do toho🙂
@monickos dakujem! Ozaj a s kavou ako to je prosim ta? Ja mam dost nizky tlak a popravde ani si to bez nej celkom nedokazem predstavit zatial 😬 a co sa tej vody tyka, vadila ti aj dojcenska voda?
@nataliaqwert neboj sa. Ja som prvy tyzden pila velmi opatrne. Odmeriavala som si 100ml. A zo dna na den som zacala pig viac a viac. Dobre sa pije teply caj alebo dako ochutena voda. Ked si bola naucena vela pit, tak ako ja, tak budes pit. Treba len prekonat strach z prvych hltov. A potom stale pocuckavat.
@namiti77 a naozaj treba tak striktne dodrziavat odstup medzi jedlom a pitim?😬 toto si tiez celkom dobre neviem predstavit
@nataliaqwert ahoj, áno treba, je to dôležité lebo sa ti tým zväčšuje žalúdok keď piješ ihneď pred alebo po jedle. A ja som kávu pila piaty deň po operácii. Pred operáciou som pila turka. Počas dvoch týždňov som pila kapsule ktoré som si riedila vodou alebo mliekom, potom som ju riedila vždy menej. Po mesiaci som začala piť zas turka a nič mi z nej nebolo pritom mne brali aj žlčník. Ale vypitie šálky 1,5 - 2 dcl mi do dnes trvá minimálne 20 minút.
@nataliaqwert ja keď sa najem,vtedy pociťujem smäd (taký akoby som týždeň nepila)...nedarí sa mi vždy dodržať odstup....
@zuzlicek44 presne toto si ani ja neviem predstavit, po jedle sa nenapit.... a ked sa napijes nie je ti potom tazko?
@lauritania ahoj mohla by si mi poradiť poprípade poslať foto ako vyzeráš teraz a pred operáciou lebo uvažujem aj ja o zákroku vďaka 🙂
Ja 3 dni...záleži či sú aj komplikácie....a každá nemocnica to má trochu inak.
Este raz ahojte... prosim vas, tie, co ste boli operovane v Trnave, ako dlho vam trvalo kolecko vysetreni?
A od posledneho vysetrenia ste kolko cakali na operaciu?
Dakujem
@nataliaqwert U mňa kolečko cca mesiac,akurát mala jedna dr. voľno,tak som sa musela poobjednávať.Na op.som čakala mesiac.Mala som ísť teraz v pondelok,ale ma poslali domov,ochorela som.Idem o dva týždne.
@patulka88 Ďakujem za toto info ....žienkam tesne po operácii až po 20 deň veľmi pomôže.