Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@desire1971 Ahoj.Ja som tá druhá baba, ktorá čakala na operáciu spolu s @jelly265🙂
@lejla175 ahoj. Takze uz to mas a sebou, gratulujem. Mna to caka 18.4. Verim ze to dam. Ako si sa citila po operacii ked si sa zobudila?
@desire1971 ahoj 🙂 Po prebudeni som mala zvlastne pocity.Vnutri to bolelo,taka hlupa tupa bolest.Ale davali infuzky od bolesti.Potom som sa driapala na izbu,ale to ma dali az na druhy den po opke.Cely den som musela byt na tej izbe.Ked ma dali na izbu k @jelly265,bolo to lepsie.Kecali sme a tesili sa na prvy bujonovy vyvar.Ten bol na ten zaludok,zvysny,uplna lahodka.Bolesti sa spolocne dali zvladat.Sme sa tamchechtali a oddychovali 🙂Este sme mali jednu babu ,ju operovali ale nieco ine,tak nam bolo veselo..V sobotu nas spolu s @jelly265,pustili domov.
@domka94 Ahoj ahoj,vitaj 😉 Tetovanie na krizoch ma bolelo rovnako ako resekcia akurat ze z neho som neschudla 😂 Netreba nad bolestou moc rozmyslat lebo inak to ustrachanejsi vzdaju. Ak to clovek chce,vie do coho ide a co ho caka,treba do toho ist a ostatne uz nejako bude.Bolest trva chvilu,par hodin a potom uz je to pohoda.
@paulapaula1 mna tetovanie hore na chbte nebolelo vobec, ale ja mam podla.mna daky iny prah bolesti alebo co... viem priblizne co ma caka a viem preco to chcem spravit... len maminka bude robit paniku as az do aprila... ja sa bolesti nebojim jedine z coho mam strach jr katetrik na odvod mocu lebonsi neviem predstavit nieco co mi bude trcat z tej oblasti 😂
@domka94 Sa smejem 😂 Katetrik je vazne supet vec a vobec neboli.To ze tam budes mat sacok ani nebudes vediet.Kateter ti vyberu ked zacnes chodit a kym len lezis tak ti to moze byt fuk,budes mat ine starosti 😉 Maminu ukludnime,uz nas bude na nu viac tak to snad zvladneme.
@paulapaula1 no tak dobre tak sa uz nebojim 😂 treba uz len maminu ukludnit...
Mna chcela odhovarat aj tak, ze to nazalovala mojmu ocovi aby ma odhovoril 😂 a to je uz je ina kava 😂😂😂😂
@domka94 Mamina, nech neodhovára, pretože cieľ/dať dole viac kíl/rýchlo, ináč málokto dokáže.Ja mám po Opke 36 dní a mám dole 14,8 kg.Kým si zvykneš je to ťažšie, ale ubudajúce kilá ťa budú posúvať ďalej. Veľmi dobre padne keď tu spozná človek správnych parťákov, však @jelly265 a @paulapaula1🙂
@lejla175 a tak mne nejde ani o tie kila... dlho som mala problem sa s nimi zmierit ale uz som s nim zmierena... mne ide o odburanie zdravotnych problemov ktore su a ktore by mohli byt... ale ano je dobre spoznat ludi ktory si tym presli... to je take ,,zvladli to oni zvladneme tonaj my" 😊
@domka94 tá cievka bude tvoja najväčšia kamarátka 😁 zavedú ti ju v spánku takže o nej ani nebudeš vedieť. Ja som sa zobudila na JIS a čakala som že budem potrebovať cikat a stále nič. Tak som sa pýtala Radka že prečo sa mi nechce a on že máte cievku 😂 až keď som začala pátrať pod paplonom rukou som zistila ze ma pravdu. Fakt ju necítiť 😁
@domka94 No jasné.V podstate spojíš príjemné s užitočným🙂Ja som sa s kilami nikdy nezmierila.Problémy okrem nadváhy čo sa zdravia týka som nemala žiadne, pred operáciou.Ale teraz sa cítim lepšie, ľahšie.Už sa mi začal ukazovať aj pás a ten som dddddddddddddddddlho nemala.Teraz som veľmi rada, pretože fyzicky som spratnejšia.A za chvíľku budem chodiť shopovať a konečne budú mať normálne veľkosti🙂
@domka94 no keď prišiel že mi ide spraviť výter a potom klistir mi nebolo všetko jedno 😂 ale je to skvelý chalan. Viackrát s nami kecal na izbe a rozveseloval nás. Smial sa nás vlastne aj celé oddelenie keď sme im povedali že sme sa s @lejla175 spoznali na koniku a že sme sa každý týždeň 3 mesiace pred opkou hecovali.
@domka94 @jelly265 @paulapaula1 @lejla175 baby, tak s Vami to dam... je Vas na mna uz dost vela... 🙂
@domka94 mas kupeny listok do prvej rady 🙂 @lejla175 @jelly265 @paulapaula1 tie budu mat info len z ustbeho/pisimneho pidania. Ale posleme im selfie s hadickami. Baby ste uzasne.
@domka94 @jelly265 @lejla175 @paulapaula1 este ze mam takto skvelu dceru, ten humor je polka uspechu
@domka94
@lejla175 tak na tú sefie sa už teraz teším. Kočky pošlem vám na mesenger číslo na mobil. Kedykoľvek píšte volajte. To keby sme sa s @lejla175 a @paulapaula1 stretli v BB by z nás mali na oddelení dosť. Aj tak už zo mňa a s @lejla175 mali zábavu. Dokonca aj pacienti z nás mali dosť, keď sme boli v kuchynke na prvý obed (rozumej vývar) tak nám jedna pani vravela že to len blbé celebrity si dávajú z vlastnej vôle odrezať žalúdok (dovtedy nevedeli čo nám robili). Ja jej na to že my sme tie blbé celebrity. Dobre sme sa nasmiali. My sme sa v podstate celý čas smiali keď si tak spomínam na čas v nemocnici 😂
@paulapaula1 a @jelly265 Tak babenky, rozhodla som sa, že budem pod týmto menom prispievať aj verejne...Samozrejme, ak bude možné, poradím iným v oblasti resekcia žalúdka, keďže sme to absolvovali spolu s tebou @jelly265.