Myóm na maternici
Ahojte zeny minuli tyzden mi bol diagnostikovany myom na maternici.gynekologa son navstivila kvoli silnemu krvacaniu pocas menstruacie ,mam hrozne bolesti v krizoch a nustale nafuknute brucho.PRI vysetreni zisfil ze mam myom a cystu na lavom vajecniku.docitala som sa ze vo vecsine pripadov byva odobrata maternica .stretli ste sa s niecim takym.zajtra idem k nemu take son zvedava co mi povie.dik za kazdu info
Stručné zhrnutie
- Myóm maternice môže spôsobovať silné menštruačné krvácanie, bolesti v krížoch, tlak v podbrušku a nafuknutie, pričom silné krvácanie často vedie k anémii a indikuje suplementáciu železom.
- Liečba myómov zahŕňa sledovanie, hormonálnu liečbu (napr. Esmya), myomektómiu (vybratie len myómu), embolizáciu tepien maternice (uvádzanú aj ako sklerotizácia) a hysterektómiu (vybratie maternice); voľba závisí od veľkosti, lokalizácie myómu a plánovanej gravidty.
- Všeobecne sa odporúča konzultovať liečbu v špecializovanom centre (uvádzaní odborníci: Doc. MUDr. Michal Mára, MUDr. Bielik, MUDr. Oravec) a zvážiť neinvazívne možnosti dostupné v ČR, napr. fokusovaný ultrazvuk v Prahe alebo embolizáciu v centrách, ktoré to dlhodobo vykonávajú.
Najčastejšie otázky
Q: Aké liečby sú dostupné pre myóm maternice?
A: Dostupné liečby sú konzervatívne sledovanie, hormonálna liečba (napr. Esmya/ulipristal), myomektómia (chirurgické odstranenie myómu), embolizácia tepien maternice (nazývaná aj sklerotizácia) a hysterektómia (vybratie maternice); konkrétny postup závisí na veľkosti myómu, lokalizácii a pláne na tehotenstvo.
Q: Je hysterektómia jediná možnosť pri myóme?
A: Nie; hysterektómia sa zvyčajne navrhuje ako posledná možnosť, najmä u žien, ktoré už neplánujú tehotenstvo, a pri podozrení na zhubné ochorenie; myomektómia a embolizácia sú alternatívy pri zachovaní maternice.
Q: Čo je Esmya a aké sú jeho obmedzenia?
A: Esmya (ulipristal acetate) je hormonálna liečba používaná na zmenšenie myómov; v diskutovanom zdroji bolo uvedené, že Esmya bola dočasne zakázaná pre závažné nežiadúce účinky a historicky sa liečba obmedzovala na približne 3 cykly po 3 mesiace.
Q: Čo je embolizácia (sklerotizácia) a ovplyvní plodnosť?
A: Embolizácia tepien maternice (sklerotizácia) je endovaskulárny zákrok, ktorý znižuje krvný prietok do myómu; podľa myomy.cz a diskutujúcich sa táto metóda nie vždy považuje za dostatočne overenú pre pacientky plánujúce graviditu a vyžaduje konzultáciu v pracovisku so skúsenosťami.
Q: Kde hľadať odborné pracovisko alebo konzultáciu pri myómoch?
A: Diskutujúce odporúčali konzultovať s odborníkmi ako Doc. MUDr. Michal Mára, CSc. (poradňa na porodnice.cz) a hľadať pracoviská v Prahe pre fokusovaný ultrazvuk (pavilon X, ftn.cz) alebo centrá s dlhodobými skúsenosťami s embolizáciou; spomínané pracoviská/odborníci sú v Prahe, Brne, Martine, Banskej Bystrici a Bratislave (Antolská nem.).
Q: Môže tehotenstvo ovplyvniť veľkosť myómov?
A: Viaceré skúsenosti v diskusii uvádzali, že niektoré myómy sa po tehotenstve zmenšili alebo zmizli; zároveň veľké myómy (napr. 8–12 cm) zvyšujú riziko komplikácií a potratu počas tehotenstva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Myómy môžu spôsobiť silné krvácanie a anémiu, pri ktorej sa často podáva železo.
- Voľba medzi sledovaním, myomektómiou, embolizáciou a hysterektómiou závisí od veľkosti, lokalizácie myómu a túžby ženy po ďalšom dieťati.
- Odporúča sa konzultovať liečbu v špecializovanom pracovisku so skúsenosťami (napr. pracoviská v Prahe, odborníci ako MUDr. Mára).
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že hysterektómia je často zbytočná u mladých žien, iní opisujú prípady, kde hysterektómia bola jedinou možnosťou aj vo veku ~30 rokov.
- Niektorí pacienti hlásia úľavu po Esmye, iní upozorňujú na dočasné zákazy a závažné vedľajšie účinky Esmy a preto ju považujú za rizikovú.
- Časť diskutujúcich považuje embolizáciu/sklerotizáciu za vhodnú pre mladé ženy plánujúce dieťa, iní ju považujú za nevhodnú pri pláne tehotenstva.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvní dlhodobá plodnosť embolizácia tepien maternice u žien, ktoré plánujú graviditu?
- Aké sú dlhodobé výsledky fokusovaného ultrazvuku (magnetická rezonancia + fokusovaný ultrazvuk) u žien, ktoré ešte chcú rodiť?
- Aké kritériá a ktoré pracovisko (Slovensko vs. ČR) sú optimálne pre výber medzi myomektómiou, embolizáciou a fokusovaným USG?
Spomenuté značky a firmy
myomy.cz, porodnice.cz, ftn.cz, pavilon X, Antolská nem. BA
Spomenuté produkty a metódy
Esmya (ulipristal acetate), sklerotizácia, embolizácia tepien maternice, fokusovaný ultrazvuk (magnetická rezonancia + fokusovaný ultrazvuk), myomektómia (vybratie myómu), hysterektómia (vybratie maternice), kiretáž, čínska medicína (tinktúry), ajurvédsky Mamsaprash, čaj shatawari, onkomarkery, suplementácia železom
Miesta a osoby
Praha, Brno, Trnava, Martin, Banská Bystrica, Bratislava, Rožňava, Šace, Petržalka, MUDr. Oravec Jozef, MUDr. Bielik, Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.
Ja mám myom, len mi ho roky sledujú. Mala som aj polypy, robili mi kiret. Cysta môže aj prasknut(mne síce nie, mala som ich veľa na oboch a aj na 2x operovali) Aj som 2x rodila potom
Nerob vopred paniku 😉
Dakujem baby no ja som uz rodila mam tri zdrave deticky , dalsie SME uz vobec neplanovali ...no take sa skusim upokojit a vydrzat do zajtra co mi povie
Tiez mam myom,sledovany 34 rokov,od 1-ho porodu,kazdy rok na preventivke je ok,ze nerastie len cez menzes to bolo neskutocne krvacanie,teraz je to uz bez.....
@monika123654 Ja som mala 2 myomy a po nich 2 tehu, ziadne problemy a dokonca som myomy zmizli. Otazka je ako ho mas velky, ale brat maternicu len v krajnom pripade
Nemala som ani 30, keď vyberali 4,5 cm myom v nepriaznivej lokalizacii (zasahoval az do dutiny maternice). Kym som sa dopracovala k planovanemu tehotenstvu, mala som dalsie 2 male myomy 2 a 2,5 cm, pocas tehotenstiev pribudalo myomov v maternici ako maku, nastastie nerobili ziadne tazkosti. Po prvom porode sa pri prepustani na usg nedali ani spocitat, po sestonedeli to bolo pekne stiahnute. Dalsie tehotenstvo ohladom myomov ako cezkopirak, nerobili ziadne tazkosti. teraz 2 roky po druhom porode, viditelne 2 myomy, nerastu.Zatial.
@mircalla no mam ho velky 5 cm ale mne to Roby dost problemy citim obrovsky tlak v podbrusku strasne ma bolia krize a stale mam nafuknute brucho a pocas menstrucie dost vela krvacam v noci musim vstavat aj tri krat menit vlozky a to si davam dve takto to trva a CCA pol roka
@monika123654 aha, tak ja som mala male. kamoska mala 8 cm, chceli jej zobrat maternicu, napokon ju niekde operovali v cechach a este aj rodila
@mircalla a take uz do rana to nejak vydrzim a uvidim ake info mi da moj lekara Lebo s nim komunikovat to je katastrofa
@monika123654 toto treba operovať,existuje jeden liek na zmenšenie,nenapadá mi teraz názov,aj tu na MK sa o ňom písalo,ale už sa nesmie používať,lebo má vážne nežiaduce účinky,to ti píšem preto,ak by ti na myom núkal dr. nejaký liek...možno niekto napíše jeho názov a vygoogliš si
@monika123654 asi budeš aj anemicka aj ja mám myom a idem na operaciu tiež silný menzes beriem železo.Mna neboli nič nie je veľký, ale radšej nech to ide preč aj kvôli tej anemii.nemyslim si, že by Ti brali maternicu kvôli tomu
Myomy polypy cysty majú žiaľ ženy bezne
@monika123654 ano stretla moja mama to mala diagnostikovane a vybrali jej maternicu. Je to narocny zakrok. Povedali jej ze z toho moze vzniknut rakovina a preto je lepsie tu maternicu vybrat no ona uz mala svoj vek aj 2 dospele deti
ja som s myomom bojovala niekolko rokov, po 2. porode pomaly rastol, operaciu som odkladala. Skusali sme hormonalnu liecbu, nepomohlo. Nakoniec som sa odhodlala na vybratie maternice a lutujem len to že som to tak dlho odkladala. Vyriesil sa kopec mojich zdrav. problemov - silne krvacanie pocas menzesu, anemia, oslabena imunita...
Ja mam 2, zistili mi ich keď uz som bola tehu, silnu menstruaciu a bolesti som mala od 13 rokov, nebrala som to ako symptomy. Počas tehotenstva vyrástli na 12 a 8 cm, aj som si poležala v nemocnici so zápalmi maternice, našťastie som dcérku donosila, aj ked musela ist cisárskym. Este na intenzivke sa ma lekar pytal, ci chcem dalšie deti, že by mohla ist maternica preč, a to som mala 30 rokov! V žiadnom prípade by som do toho nešla, našťastie moj gynekológ je super, on len hlavou krutil neveriaco ked o tom počul, že veď to má obrovský dopad na hormonálny systém ženy, atď. Po porode isli dole na 5 a 2cm, takze super, uz len dalsie babo, nech sa stratia uplne. Lebo ako ako mi povedal na ultrazvuku jeden lekar, najlepším spôsobom prevencie myomov a zároveň liekom je tehotenstvo;)
@sirell bed Toto ja nechcem nic natahovat a odkladat radsej by son podstupila na vybratie maternice....kedze uz deti ziadne neplanujeme ved mam krasne tri zdrave deticky ,radsej chcem byt plne funkcna pre ne.
@monika123654 fuha a ty si vies predstavit ak vazny to je zasah vybratie maternice? Predcasna menopauza ,navaly, zmeny nalady, priserne hormonalne zmeny, bolesti pri sexe, suchost posvy atd... 5 cm myom ti bez problemov vyoperuju laparoskopicky a mas pokoj
Aby som dala na poriadok niektoré "overená" informácie. Vybratie samotnej maternice nespôsobuje predčasnú menopauzu a s tým vymenované problémy. To je len, ak sa vyberajú aj vaječníky, a to sa pre myóm na maternici nerobí (je to v prípade, že sa maternica vyberá pre podozrenie na zhubné ochorenie - nález na krčku, alebo na endometriu). V závislosti od veľkosti a lokalizácie myómu a celkového počtu myómov je možné len vybrať myóm so zachovaním maternice.
Kamaratke teraz brali maternicu. Ma 3O.... Uz v podstate nebolo inej cesty. Vajecnik jej nechali len jeden a povedali tak, ze aj ked ostal uz len jeden, tak predcasnej menopauze by sa mala vyhnut
@truthy ahoj a aky velky myom mala?? A ako dlho ho mala?? Ja som bola dnes u doktora povedal ze sa to bude sledovat ci myom rastie ja mam an cystu na vajecniku ....MBE myom Robi dost tazkosti co moj lekara odignoroval.dnes som volala druhemu lekarovi take v stredu idem zase k nemu
Ja ho nemam taky velky doktor mi povedal ze je velky 5cm a ze sa to bude este sledovat ci narastie viac o vobec neregistroval to ze ja mam s toho tazkosti.
@monika123654 môj bol 3 cm najprv len pozorovali potom ma bolelo pri športe, sedení a nakoniec anemia a išiel von
@monika123654 ahoj nestresuj, urcite ti nezoberu maternicu, najma ked si mlada, hlavne si najdi dobreho lekara a nemocnicku, kde ti to vyberu.
Mne tiez operovali a maternicu mi nikto nevybral. Vacsinou to navrhnu starsim zenam, pripadne takym co uz odrodili a mozu sa im myomy opakovat. Vacsina myomov ide operovat lehko, len tie v sliznici sa horsie operuju.