Operácia kŕčových žíl - skúsenosti?
Ahojte, je tu niekto kto bol na operácii krčovych žil a je spokojný? Veľa ľudí hovorí že operovať, veľa zas že je to zbytočne že sa žily vrátia... ja už mám jedno dieťa, žily v dosť hroznom stave už aj bolia a sú škaredé, planujem ešte jedno dieťa.. čo by ste mi poradili ? Počkať a risknúť ďalšie tehotenstvo s takýmto stavom ? Bojím sa keď už teraz tak bolia čo potom keď budem tehotná mám ich na oboch nohách veľké a škaredé pália, bolia, detralex užívam hlavne v lete mám aj pančuchy len neviem dokedy môžem s takýmto stavom fungovať ci počkať s operáciou a potom až po druhom pôrode ... dakujem vopre za rady❤️
Stručné zhrnutie
- Operácia kŕčových žíl sa vykonáva rôznymi metódami: klasická operácia (striping), laserová ablácia, radiofrekvenčná ablácia a sklerotizácia, pričom pre veľké refluxné žily väčšina lekárov odporúča laser alebo radiofrekvenciu.
- Viaceré príspevky odporúčajú odložiť definitívny zákrok do ukončenia plánovaných tehotenstiev, pretože tehotenstvo zvyšuje riziko recidívy žíl.
- Pooperačná starostlivosť zvyčajne zahŕňa nosenie kompresívnych pančúch (často približne mesiac), profylaktické injekcie heparínu (Fraxiparine/Flexiparin, ~10–14 dní) a lokálne gély proti modrinám (Lioton); čakacia doba na zákrok a náklady sa výrazne líšia.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je vhodné riešiť kŕčové žily, ak plánujem ďalšie tehotenstvo?
A: Odporúča sa riešiť kŕčové žily až po ukončení plánovaných tehotenstiev, pretože lekári a pacientky v diskusii viackrát uviedli, že riziko návratu žíl je pri ďalšom tehotenstve vyššie.
Q: Aké metódy liečby sú dostupné a ktorá je vhodná pre veľké žily?
A: V diskusii sa menili metódy: sklerotizácia, laserová operácia, radiofrekvenčná ablácia a klasický stripping; viaceré príspevky uvádzali, že pre veľké refluxné žily je vhodnejšia radiofrekvencia alebo laser, zatiaľ čo sklerotizácia je častejšie používaná na menšie žilky.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia a rekonvalescencia po zákroku?
A: Mnohé zákroky sú jednodňové alebo s 1–2 dňovou hospitalizáciou; niektoré pacientky boli schopné fungovať na druhý až tretí deň, odporúča sa nosiť kompresívne pančuchy asi mesiac a pichanie Fraxiparinu 10–14 dní podľa prípadu.
Q: Aká anestézia sa používa a je zákrok bolestivý?
A: Laserové a endovenózne zákroky sa často robia v lokálnej anestézii pre operovaný úsek, pri klasickom stripingu sa používa spinálna (epidurálna) anestézia; väčšina pacientok opisuje strach ako väčší než skutočná bolesť, hoci ojedinele sa uviedli výraznejšie bolesti pri nesprávne podanej epidurálke.
Q: Koľko stojí zákrok a čo prepláca poisťovňa?
A: Uvádzané ceny sa pohybovali od cca 250 € (historický údaj), 340 € v BA (príklad), približne 1 200 € za jednu nohu v súkromnom centre s čiastočným preplatením poisťovňou, až po ~1 300 € za sklerotizáciu podľa jednej účastníčky; jedna pacientka uviedla, že poisťovňa preplatila polovicu v jej prípade, zatiaľ čo iná tvrdila, že sklerotizácia sa poisťovňou neprepláca.
Q: Vrátia sa žily po operácii a aká je dlhodobá účinnosť?
A: Viaceré skúsenosti hlásili recidívu do piatich rokov alebo vznik nových metličiek po niekoľkých rokoch, pričom recidíva je častejšia pri genetickej predispozícii a po ďalšom tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Operácie sa robia viacerými metódami (laser, radiofrekvencia, sklerotizácia, klasická operácia) a výber metódy závisí od veľkosti a typu žíl.
- Ak osoba plánuje ďalšie tehotenstvo, odporúča sa zvážiť odklad operácie až po ukončení tehotenstiev.
- Pooperačná starostlivosť bežne zahŕňa kompresívne pančuchy a krátkodobé podávanie heparínových injekcií.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú operovať okamžite pri bolestiach, iní radia počkať do po druhom pôrode, pretože tehotenstvo môže spôsobiť návrat žíl.
- Niektorí tvrdia, že sklerotizácia nie je vhodná pre veľké žily, zatiaľ čo iní ju absolvovali opakovane a uviedli rôzne výsledky.
- Názory sa líšia, či sú klasické operácie „pase“ alebo stále užitočné; niektoré pacientky mali horšie komplikácie po klasickej operácii, iné boli s klasickou operáciou spokojné.
Otvorené otázky
- Ktorá metóda (laser vs radiofrekvencia vs stripping vs sklerotizácia) poskytuje najlepší dlhodobý výsledok pre veľké refluxné žily?
- Aké sú štandardné pravidlá pre preplácanie rôznych metód poisťovňami v konkrétnych zariadeniach?
- Aké sú miery recidívy po jednotlivých metódach v lokálnych centrách (Handlová, Michalovce, BA)?
Spomenuté značky a firmy
Detralex, Lioton, Fraxiparine (Flexiparin), Zdravotné stredisko Záporožská (Petržalka), Nemocnica Handlová, Jednodňová chirurgia Michalovce, Nemocnica Žiar nad Hronom, Nemocnica Hlohovec
Spomenuté produkty a metódy
laserová operácia, radiofrekvenčná ablácia, sklerotizácia, klasická operácia (striping), kompresívne pančuchy, Detralex, Lioton, Fraxiparine/Flexiparin, lokálna anestézia, spinálna/epidurálna anestézia
Miesta a osoby
Handlová, Michalovce, Sliač, Žiar nad Hronom, Hlohovec, Bratislava, Petržalka, Záporožská 12, Dr. Lofaj
@zaanaa co sa tyka tej casti co mi robili tou radiofrekvencnou metodou - stehno, tak je to zatial v pohode - 3 roky, predtym ma nohy neskutocne bolievali, hlavne v lete cez horucavy a cez menzes, takze to urcite pomohlo. A lytko - sklerotizacia, mam taky pocit,ze sa uz objavuju zase, ale na jesen som si dost udrela nohu, mozno to suvisi aj s tym. Vo februari idem na kontrolu, tak uvidim co povedia.
@zaanaa Robili mi to v lete laserom - asi tou ablaciou pred 2.5 rokom. Zila sa mi zacinala zapalovat, cele lytko ma palilo. Rano som prisla, doktor mi dal tabletkovy oblbovak, spravil maly rez, a laserom celu zilu vypalil. O pol jednej ma uz muz viezol domov, na druhy den som normalne fungovala, len som nosila kompresnu podkolienku. Asi tyzden som si pichala fraxiparine, po tyzdni mi vybral ten jeden steh na lytku. Mam 2 male deti a chodila som aj do prace. Za mna super, ziaden problem. Stalo ma to asi 340 eur v Blave. Kamaratkinej mame to robili klasickym sposobom, nieco zle poprisivali a necitila si cast nohy. A to nehovorim o obmedzeniach pri hojeni.
@samko1 mne robili sklerotizaciu pred cca 15 rokmi...teraz som si to kvoli hojeniu, strachu z narkozy a dojceniu planovala dat urobit opat, ale dvaja lekari mi vysvetlili, ze to nie je v mojom pripade vhodne a vlastne az pri tom druhom lekarovi, ktory si nasiel na mna viac casu som zistila, ze zila, ktora ma najviac trapi je ta po sklerotizacii...koncom zimy ma caka operacia, uz sa psychicky pripravujem 😨🙂
Ja mám klasicky odoperované obe nohy, jednu 14 rokov bude vo februári, druhá bolo 7 v novembri, zatiaľ mám stále nohy v poriadku, podotýkam, že stále nosím pančuchy kompresívne, každé ráno, do nejakej cca 14 hodiny... Keď letíme na dovolenku, plus nejaké dlhé cestovanie, pančuchy tiež... Sprchu končím studenou vodou na nohy, v lete večer natieram chladivým gélom, snažím sa chodiť pešo... Po tom, koľko ľudí stretám s týmto problémom, každý má svoje skúsenosti, by som sa zasa len klasicky dala operovať...
Ja mam taktiez zoperovane obe nohy,behom 2 mesiacov.Mna neboleli,ale neboli esteticke,skarede,hrudkovite.Bola som na jednodnovej chirurgii v Michalovciach.Ako spominali baby vyssie strach je silnejsi ako bolest.Bola som pri uplnom vedomi,lekar mi napichal iba zilu a to trosku stipalo.Max.bol neprijemny pocit ked tu zilu vytahovali von,ale dalo sa to vydrzat.Druha noha bola o nieco menej komplikovana to som isla hned domov, pri prvej som lezala este na lozku asi dve hodinky.Co sa tyka hojenia ja som nebola nicim obmedzovana a to som mala male dieta,prave naopak po operacii je dobre vela chodit.Byvali sme na 6.poschodi,chodila som peso 😊.Trosku obmedzujuce je nosenie pancuch,ale da sa to zvladnut.Operuju sa vacsinou v chladnom obdobi.Mna moj lekar neupozornil na to,ze po dalsom tehu mozu nastat zmeny.Co sa aj stalo,vybehli mi ine na inych miestach,nic hrozne skor esteticky problem.V mojom pripade by som isla na operaciu az po druhom tehu.Mozno sa odlodlam a pojdem opat 😉.Drzim palce 😊
@elief
Pred 2 rokmi v Handlovej obe nohy aj s mojou maminou a odporúčam každému. Nohy sú v perfektnom stave. Všetky štyri. 😁
@zaanaa mala som velku zilu na stehne a tiez dalsiu pod kolenom, uz boli ozaj velke, dali sa chytit ako take hrbceky. Po operacii som na dalsi den isla domov, normalne som chodila, ziadne barle. Injekcie proti zapalu som si pichala 10 dni, plus Lioton gelproti modrinam a to bolo cele. Potom som uz ani nemusela uzivat lieky na zily a ani nosit pancuchy
Teraz mam nove zilky, pri clenku, take metlickove, ale zatial som s nimi este nic nerobila
@radka2010 ak sa sem dostaneš dáš info prosím Idem 6.6 na Slic na zili rada by som info
@katkatazka fuuu ale ja som bola operovana 10/2012 neviem co chces vediet... na lacno, prodes, prezlecoes sa do operacnej kosele, zoberu ta, vyzlečie sa, pichnu ti uspavacku, zoperuju ta, do 16.00 polezis, a ides domov, odporucam doma byt co najdlhšie, budeš si pochat flexiparin a viazať elestickym obvazom, viac si nepamatam, ze čo
@katkatazka Ja som opat bola pred 2 tyzdnami v MI...nosim stahujucu pancuchu,vela pijem tekutin a vela chodze sa odporuca.Mala som to robene pod lokalnou anestezou,trosku som viac citila take tlaky,ale dalo sa to zvladnut.Operovali ma hodinku a hned po zakroku som isla domov 🙂.Drzim palce 🙂
@natalka2207 ďakujem za info mne to idú v celkovej a laserom tak veru neviem čo ma čaká no snáď bude dobre......
@katkatazka Aha,tak s takymto zakrokom ani ja nemam skusenosti,ale urcite sa bude rychlejsie hojit ked to bude laserom robene 🙂
@katkatazka ja som bola v aprili na laserovej operacii zil, a vsetko v poriadku 🙂 pacil sa mi pristup lekara, atmosfera na ambulancii a kedze som na md tak mi doktor vysiel aj ustrety s cenou 🙂 bola som v petrzalke na zdravotnom stredisku zaporozska u dr.Lofaja
@natalka2207ahoj, môžem sa spýtať kde ti to robili a ako si spokojná? Pančuchy už musíš nosiť stále? Koľko sa to hojilo? Ja mám hrozne škaredé žily na oboch nohách a na jednej už opakovaný zápal takze operácia ma neminie preto by som chcela pozisťovať kde spravia dobre a pekne ;)
@zaanaa ahoj, ja som bola na zaporozskej v petrzalke , robili mi laserom (nie radiofrekvencia -laser je ucinejsi) a som naozaj spokojna. Velmi som sa bala ale pristup doktora bol naozaj profesionalny a ludsky aj pocas zakroku .Naozaj nelutujem . 24h pozakroku mi dali taku silnu banzdaz a na druhy den som fungovala bez . Kazali mi vela chodit, plavat,bicyklovat.. aj som schudla co som necala :D a pri dvoch detoch som hned vlasne fungovala, ziadna pn . A to som odkladala moje nohy 8r !! Nelutujem naozaj .
@ketere ja som mala velky nalez na jednej nohe tak ta bola priorita a druha o 2 mesiace(nezvyknu sa robit obe naraz koli tej lokalnej anesteze ale zvdy je to od nazlezu),vysli ma 1200e ale poistovna mi preplatila polovicu zakroku lebo dr nieje zazmuovneny ale naozaj som spokojna. (Aj to si myslilm ze s cenou mi velmi vysiel v ustrety ,cena 1 nohy sa v ba pohybuje od 1500e v sukr centrach) Pristup a starostlivost velmi ludsky ,velmi som sa naozaj bala mam alergiu na latex este nevedela som ako to zvladnem.Ja by som naozaj nemenila hlavne to ze hned po zakroku fungujes a dost aktivne 🙂
@xpistaciax kedy ti to robili nevracajú sa tie žily? Teraz už nemusíš nosiť pančuchy?
@ivik4 to vážne :( no pekne ;(