Operácia žlčníka
Dobrý deň, v minulých dňoch som mala prvý žlčníkový záchvat a zistili mi žlčníkové kamene, akú mam držať diétu, reps. čo môžem jest, čo ma čaká pri operáacii a čo po nej, kolko po operácii ešte musím držať diétu a kedy uz možem začať pridávať postupne riadnu stravu? Po operácii sa vraj priberá :( a ja uz teraz potrebujem schudnúť. vďaka
Stručné zhrnutie
- Laparoskopická operácia žlčníka je v diskusii uvádzaná ako štandardný zákrok; väčšina pacientok hlásila hospitalizáciu 1–4 dni, niektoré prípady trvali 7 dní alebo viac (v jednom prípade celkom 23 dní pri komplikáciách).
- Po operácii pacientky bežne dostanú zoznam povolených a zakázaných potravín; odporúčaná doba „diéty“ sa v príspevkoch pohybuje od 3 týždňov do 6 mesiacov, pričom mnohé ženy začali pomaly skúšať normálnu stravu už po približne 1 mesiaci.
- Žlčníkové kamene môžu spôsobiť žlčníkový záchvat a viesť k zápalu pankreasu; pri upchatí žlčových ciest sa v diskusii spomínali vyšetrenia ERCP, endoskopia, rozbíjanie kameňov a niekedy konverzia na otvorenú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho zostanem v nemocnici po laparoskopickej operácii žlčníka?
A: Väčšina diskutujúcich uviedla hospitalizáciu 1–4 dni; niektoré ženy boli prepustené nasledujúci deň, iné spomenuli 7 dní hospitalizácie a v jednom prípade pacientka celkovo 23 dní v nemocnici pri opakovaných pobytoch.
Q: Ako dlho treba držať diétu po vybratí žlčníka?
A: Diskutované intervaly sa líšia: niektoré ženy uviedli 3 týždne „po papieri“, bežné odporúčanie v diskusii bolo asi 1 mesiac s postupným skúšaním potravín; iné spomínali dodržiavanie šetriacej diéty až 3–6 mesiacov.
Q: Môžem po operácii pokračovať v kojení a čo s odsávaním mlieka?
A: V diskusii mnohé matky dojčili aj počas hospitalizácie; bežné býva krátke prerušenie kojenia ~24 hodín okolo operácie s odsávaním mlieka, niektoré ženy mali dieťa na izbe do večera pred operáciou a manžel/rodina starali o dojča počas zákroku.
Q: Čo ma čaká pred operáciou a aké prípravy robia v nemocnici?
A: Predoperačné kroky v príspevkoch zahŕňali interné vyšetrenia, krvné testy, ultrazvuk (sono), nasadenie kanyly/IV, podanie infúzií, aplikáciu antitrombotických pančuch a v niektorých prípadoch klystír; pri podozrení na upchatý žlčovod sa spomínalo ERCP.
Q: Ako rýchlo sa zotavím a kedy môžem znova cvičiť alebo otehotnieť?
A: Mnohé ženy popísali výrazné zlepšenie do 7–10 dní a návrat k bežným aktivitám do 2–4 týždňov; odporúčania pre cvičenie sa v diskusii pohybovali od 4 týždňov do 3 mesiacov a odporúčaná doba pred snahou o ďalšie tehotenstvo sa uvádzala v rozmedzí približne 1–4 mesiace.
Q: Aké komplikácie môžu vzniknúť v súvislosti s žlčníkovými kameňmi?
A: Diskutujúce ženy opisovali riziká opakovaných záchvatov, pankreatitídy (zápal pankreasu), upchatia žlčových ciest vyžadujúceho ERCP a prípady, keď chirurg pri operácii odstránil celý žlčník alebo musel použiť otvorený prístup kvôli piesku či veľkým kameňom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopická operácia žlčníka sa v diskusii považuje za relatívne štandardný a efektívny spôsob riešenia žlčníkových kameňov s rýchlejšou rekonvalescenciou v porovnaní s priebehom záchvatov.
- Opakované záchvaty a riziko zápalu pankreasu sú uvádzané ako hlavné indikácie neodkladnej operácie.
- Dojčenie je možné u mnohých žien, často s krátkym 24‑hodinovým prerušením a odsávaním mlieka.
Sporné názory
- Dĺžka diéty po operácii: niektoré zdroje v diskusii odporúčali 3 týždne, iné 1 mesiac, 3 mesiace alebo až 6 mesiacov; praktika ľudí sa líšila medzi rýchlym skúšaním potravín po mesiaci a striktnejším dlhodobým reštriktívnym režimom.
- Vplyv operácie na váhu: niektoré ženy hlásili priberanie (napr. +10 kg), iné uviedli udržanie alebo zníženie váhy; názory sú protichodné.
- Termín operácie pri dojčení: niektoré ženy odporúčali odklad kvôli dojčeniu, iné opisovali bezpečný zákrok už pri niekoľkotýždňových dojčatách s krátkym prerušením kojenia.
Otvorené otázky
- Koľko presne trvá ideálna „šetriaca“ diéta v konkrétnych prípadoch (piesok vs. kamene vs. komplikácie)?
- Aké sú presné prediktory dlhodobých tráviacich ťažkostí po cholecystektómii u jednotlivých pacientov?
- Kedy je najbezpečnejší a najoptimálnejší interval na nové tehotenstvo po laparoskopickej cholecystektómii?
Spomenuté značky a firmy
Kramare, Medissime v BA, Gynpor na Sliači, mfn.sk
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopická operácia, antitrombotické pančuchy, klystír, kanyla/IV, ERCP, dýchací trenažér, infúzie, Nospa, Novalgin, Algifen, Coca Cola, C4 diéta, 90dňovka, rozbíjanie kameňov, otvorená (klasická) operácia, sono (ultrazvuk)
Miesta a osoby
Bratislava, Martin, Sliač, Trenčín, Hanudeľ
@cililink1 vobec neboj, bolesti po operacii su uplne minimalne, len ako svalovica na bruchu. Mne akurat narkoza zle robi, hrozne som vracala, ztoho som bola taka odpalena a hlava ma hrozne bolela, hoci mi stale tiekli infuzky. Inak som len oddychovala v nemocnici, telku pozerala.
Raffaella moc dakujem. Tej narkozy sa aj bojim a vcera ako na potvoru som kukala este aj spravy, ta pani co zomrela po op. zlcnika po zlej intubacii..normalne som skoro zamdlela pred telkou.... Bolelo ta aj hrdlo po intubacii, alebo tak? lebo mne po opke nosnej prepazky bolo na dve veci a velmi ma bolelo v krku, to ako po intubacii.Som rada, ze v na bruchu to bude len ako svalovica.
sima.p-ano to som uz pocula. asi u kazdeho je to inak, ale ked si si pytala od bolesti- dali ti nie? ci si si mohla zobrat vlastnu tabletku? neviem, ci môzes vôbec nieco kusove zjest. lebo mne davali novalgin pri opke prepazky a vobec nezaberal, tak som si dala ibalginy a tie zabrali, ale dovtedy som myslela, ze ma porazi od bolesti, tak neviem.ja nemam zachvaty, dokonca je mi momentalne az dobreee..mala som zachvat jeden pred troma mesiacmi a potom len bolesti. Nie velke, ale stale to bolelo. Kym som si vybehala opku, prestalo..tri mesiace ma to trapilo. Napravil sa mi metabolizmus..vsetko je dobre, len stale citim pod pravou lopatkou bolest, ale je vydrzatelna.Dufam, ze robim naozaj dobre, ze na tu operaciu idem, ale vravia, ze to by sa stale vracalo. A este ako na potvoru ma stale chyta nadcha a som tesne po chripke. Ja len dufam, ze to nemusim odlozit a budem ju môct podstupit, lebo to chcem mat co najskôr za sebou.
ja som bola 4 noci, ja som nastupovala den pred opkou, takže po opke ešte 3 noci, ale mna operovali v NR. A ked vytahovali dren - na chvílku to zabolelo, ako to práve vyberal, ale potom to už nebolelo.
Ja som bola operovaná v utorok a pustili ma včera vo štvrtok. Boli ma celé brucho, keď chodím. Keď som v kľude tak nič, iba ak vstávam z postele a ked chodím, ako ste to mali po operácii, lebo som aj čítala, že niekto písal, že nemal žiadnu bolesť.
@cililink1 Nemáš sa čoho obávať. Ja som bola na laparke v novembri. V stredu som nastúpila, zoperovali ma a v sobotu som išla domov. V pondelok by som bola schopná ísť do práce, len lekár mi povedal, že PN tri týždne - vraj si musím uvedomiť, že mám aj vnútorné ranky, ktoré potrebujú čas na zhojenie. Po prebratí z narkózy som nemala žiadne problémy ani bolesti, do infúzky dávajú niečo proti zvracaniu. Na ďalší deň mi vybrali dreň - tiež som si tu prečítala, aký brutálny zásah - lekár mi kázal nadýchnuť sa a prudko vydýchnuť a bolo to vonku. Absolútne som to necítila. Večer som začala pociťovať trocha bolesti ramien - z nafúknutia - ale bola by som ich vydržala aj bez injekcie, ktorú mi sestrička vnútila - vraj, prečo sa mám trápiť, keď nemusím. V piatok už celkom pohoda a v sobotu po rannej vizite domov. Ja som nikdy nejaké veľké žlčníkové záchvaty ani bolesti nemala - skôr taký diskomfort pri trávení - nadúvanie, nafukovanie... (aby som sa tomu vyhla, začala som trocha diétovať a zbavila som sa 15 kg). Spôsobovali to kamene, ktoré boli väčšie. Tak mi doporučili, že keďže menšie už nebudú a môžu sa dať do pohybu a upchať mi žlčovod, mám si ich dať vybrať (o.i. máme "žlčník v rodine" - sestra aj otec sú tiež bez). Som rada, že som dala na doporučenie lekára, videla som totiž, čo dokážu urobiť zanedbané alebo skomplikované žlčníkové problémy. Diétu som tiež nejako dlho nedržala, asi mesiac po operácii som vyskúšala kávu a potom aj klobásu 🙂. Naozaj, naozaj sa nemáš čoho obávať. A nad tým, že sa nepreberieš z narkózy ani nerozmýšľaj - trocha posnívaš a máš po 🙂. Veľa pozitívnych myšlienok...
@ivetz a teraz uz máš trávenie v poriadku? Lebo mne vyberali zlcnik v auguste, 2 mesiace po pôrode, mala som záchvaty každý druhy den uz tak preto. Ale trávenie nemam vôbec Ok, nafukovanie, bolesť v mieste zlcnika, zápcha... bojujem no. A to ja tažké jedla vôbec nejem ani som nikdy nejedla. Nemôžem dodnes cibuľu, cesnak, papriku, kapustu, kaleráb, kukuricu, kel, žiadne kysnute cesto, klobása slanina a podobne som ani neskusala. To nepotrebujem. Vyprážané ja nejem, ale predpokladám ze by ma zabilo. Teraz som si kúpili take žlčové kyseliny (tabletky na prírodnej báze) tak ich testujem. Majú nahradiť zlcnik. Som zvedavá.
@nina88 Viac menej áno. Niekedy mám ešte nepríjemné pocity, alebo jedlo mnou iba "prebehne", no dá sa povedať, že je to oveľa lepšie. Ja som naozaj nemala také typické žlčníkové záchvaty - slanina mi neurobila nič, ale po slanej jednohubke som mala bolesti. Vyprážané nejem ani ja. V podstate som zostala pri diétnejšom stravovaní (ako pred operáciou) - tak mi to vyhovuje, pretože ešte stále mám z čoho zhadzovať a zatiaľ sa dari (aj klobásu bez chleba považujem za "diétnu" 🙂 - 1-2x za mesiac).
@ivetz to fakt?No ja mam tiez take divne akoby skriabane stale.Predtym ma nafukovalo a mala som strasne zapchy ,niekedy aj styri dni.No raz mi bolo zle,tak som dva tyzdne ledva jedla a bola som na pn,a travenie sa mi napravilo ako za mlada,ale ziadne hnacky,tak snad to sa nepokazi uz..Vsetkym vam moc dakujem,dam vediet,ked budem po.Len dufam,ze ma tie sople dovtedy prejdu,neviem sa ich zbaviť...
@nina88 neviem,ci som tie zlcove kyselinu nemala uz.Taka zelena krabicka a tusim zlty napis nieco na *m*..moc nepomohli..ale skus..hlavne som rada,ze ani jedna z vas neolutovala.Ja napriklad citim zlcnik aj po teplej sprche..a neviem si predstavit ze by som napr.sla do sauny alebo tepleho bazena..aj sprcha len akurat tepla .
@malinovka333 Dujeeeem..mooooc baby.. vsetkym dakujem.. uz zacinam chodit na predoperacne.. ozvem sa..
@ivetz Ahoj. Uz to mam za sebou.. Uz som druhy den doma. Bola som u milosrdnych. Starostlivost na takej urovni, ze mi len sanka padala. Vyborny pristup sestricky, lekari, cely personal..Srdecna vdaka. Nechapala som, este som taketo nezazila..Nebolo to bez bolesti, ale dalo sa a aj anesteziu trafili velmi dobre. Vobec mi po nej nebolo zle. Snat uz bude len lepsie. Inak isla som tam piatok-hned rano ma operovali a v sobotu vecer domov. Takze som bola milo prekvapena, ale naozaj spickovy odbornici a sestricky sa skutocne staraju o pacientov ako vo vaticke..Dakujem Vam baby vsetkym za podporu.. Mam otazocku, dokedy ste mali take nafuknute brucho? Na stehy idem o tyzden po operacii..
@cililink1 A tak to sa teším s tebou, že už máš po tom. Neviem, ja som si neuvedomovala nafúknuté brucho. Ale je to asi individuálne. Mňa pobolievala oblasť okolo kľúčnych kostí. Podľa mňa o pár dní nebudeš ani vedieť, že si na nejakej operácii bola. Užívaj si pokojné a bezbolestné dni!
Ahojte baby, tak uz mam termin. Za dva tyzdne idem.. Som z toho rozklepana ale na totalku. Mali ste bolesti, ked ste sa prebrali? co bolo najhorsie? Aj sa hanbim, ze som z toho tak mimo, ale prosim napiste mi nieco, vase pocity, dojmy..atd..ak budete mat chvilku casu.Vopred moc dakujem.