Pocit na zvracanie a čapy v mandliach
Baby prosim vas co mi pomoze?od vcera večera mam neustali pocit na zvracanie,nechuti mi jest ani pit.zaspala som az o jednej rano co sa mi vkuse sliny zbiehali na vracanie.rano som mala tie biele tvrde guľky na mandliach (čapy), unavena som.zo všetkého ma naťahuje.uzlinu mam na krku zvacsenu.v bruchu taky sprosty pocit.teplotu nemam.
Stručné zhrnutie
- Biely povlak na mandliach, tvrdé biele čapy a zväčšené bolestivé uzliny sú často prejavom hnisavej angíny, pri ktorej diskusia odporúča ORL vyšetrenie a antibiotickú liečbu.
- V diskusii sa uvádza Penicilín V ako klasická liečba (príklad: Penicilín V poctivo 10 dní), pri alergii na penicilín sa spomínal Klacid alebo iné alternatívne ATB; tiež sa spomína Amoxil pre pacientov bez alergie.
- Pri opakovaných alebo chronických hnisavých ložiskách odporúčali zvážiť vybratie mandlí (tonsilektómia) po ORL indikácii, pričom v akútnom štádiu sa v diskusii spomínali aj incízia/drenáž ihlou, odbery CRP/ASLO a výter z mandlí na kultiváciu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozpoznať, či ide o hnisavú angínu?
A: Hnisavá angína sa v diskusii popisuje ako biely povlak a tvrdé čapy na mandliach, zväčšené bolestivé uzliny pod sánkou a silná únava; lekári odporúčajú ORL vyšetrenie a prípadné odbery (CRP, výter z mandlí).
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť alebo k lekárovi pri bolestiach hrdla?
A: Diskutujúci odporúčali okamžitú návštevu pohotovosti pri zhoršovaní dýchania, výraznom zväčšení uzlín alebo pretrvávajúcej nevoľnosti a zvracaní; niektorí radili ísť aj v prípade, že ambulantný lekár neodporučí ATB.
Q: Aké antibiotiká sa používajú pri hnisavej angíne?
A: V diskusii sa uvádza Penicilín V (príkladne 10 dní) ako štandard, pri alergii na penicilín sa spomína Klacid, v inom príspevku sa uviedol Amoxil (amoxicilín) pre pacientov bez alergie.
Q: Pomôže len kloktanie a diéta pri hnisavej angíne?
A: Diskutujúci uviedli, že samotné kloktanie často nestačí pri hnisavej angíne; odporúčali antibiotickú liečbu a v niektorých prípadoch ORL zákrok alebo drenáž.
Q: Kedy sa uvažuje o vybratí mandlí (tonsillectomia)?
A: Vybratie mandlí sa v diskusii odporúčalo pri opakujúcich sa hnisavých angínach alebo chronických čapoch na mandliach po vyšetrení a indikácii na ORL klinike; uvádzali aj, že po tonzilektómii pacienti mali „doživotný pokoj“.
Q: Aké diagnostické testy môžu potvrdiť závažnosť infekcie?
A: Diskutujúci odporúčali odbery krvi na CRP (v jednom prípade CRP cez 600), ASLO, sedimentáciu a výter z mandlí na kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Biely povlak a čapy na mandliach s bolestivými uzlinami signalizujú bakteriálnu/hnisavú angínu a vyžadujú vyšetrenie a často ATB liečbu.
- Penicilín V je v diskusii uvádzaný ako štandardná liečba (príklad: 10 dní), pri alergii na penicilín sa používa Klacid alebo iné alternatívy.
- Samotné kloktanie alebo diéta sa považujú za nedostatočné pri hnisavom zápale mandlí.
- Pri opakujúcich sa hnisavých ložiskách sa uvádza indikácia na vybratie mandlí (tonsilektómia) po ORL vyšetrení.
Sporné názory
- Niektorí lekári údajne odporučili iba kloktanie a diétu, zatiaľ čo iní v diskusii dôrazne odporúčali okamžité antibiotiká a návštevu pohotovosti.
- Otázka okamžitého odstránenia mandlí: niektorí odporúčali vybratie ako riešenie chronických problémov, iní tvrdili, že pri akútnej angíne netreba hneď operovať a postačuje adekvátna ATB liečba.
Otvorené otázky
- Ako dlho môže pretrvávať viditeľný hnis alebo biely povlak na mandliach po začiatku antibiotickej liečby?
- Ktoré konkrétne kritériá na ORL indikujú nutnosť vybratia mandlí pri opakovaných čapoch?
- Aké sú najbezpečnejšie ATB alternatívy pri potvrdenej alergii na penicilín?
Spomenuté značky a firmy
ORL na Antolskej, ORL klinika
Spomenuté produkty a metódy
Penicilín V (10 dní), Klacid, Amoxil, antibiotiká, kloktanie, dezinfekčný sprej do hrdla, vybratie mandlí (tonsilektómia), incízia/drenáž ihlou do mandlí, výter z mandlí na kultiváciu, CRP, ASLO, sedimentácia krvi, hnisavá angína, chronická angína, biely povlak na jazyku
Miesta a osoby
Antolskej, Nemecko, ORL klinika, lekárka, lekár, sestrička
@chiaramonika pekne chod k doktorovi znova. Mňa od 16 bolievali kolená, prešlo mi to na lakte,zápästia, bedrové kĺby, no všade. Takmer 6 rokov ma všade odpinkavali, že len simulujem :@ nádhera... nakoniec chronický zápal mandlí, zvýšené aslo a neviem čo všetko ešte. Naozaj to moze narobiť V tele zle...
Oprava. 8 rokov 😀 až v 24 som podľa nich už nesimulovala 😀 mandle išli von a ja mam odvtedy svätý pokoj
@chiaramonika...este ma napadlo mohli ti urobit aj odber krvi ako CRP, ASLO ,sedimentaciu krvi a vyter z mandli na kultivaciu...tam sa to krasne ukaze...,inak nic prijemne teda... 😒 , uz by som to nechcela zazit...,drzim ti palec...
@chiaramonika prepac, nemal tam byt like, moze svedcit o bakterialnej infekcii... 😒
@chiaramonika inak ja sa normalne cudujem ze ta doktor poslal s takymto zapalom domov, dal ti kloktat a vraj dietu... 😕
@ushuaia a naparovat sa nad slanou vodou prosim pekne.ja som sa tiez divala.uz som dokonca bola presvedcena ze zbytocne chodím po doktoroch ze tam asi naozaj nic nemam.
@chiaramonika ked som ja mala mandle, ako som spomenula moju skusenost...bola to katastrofa...ale mala som stastie na lekarov, kedze som sama sestricka...,a najma je tomu par rokov...,byt tebou volim pohotovost, alebo na rychlo ineho lekara...viem ze odpoved od veci...ale nenechala by som to len tak
@ushuaia idem dnes na pohotovost.vies ja žijem v Nemecku takze je to trochu ťažšie
@chiaramonika ach tak, no to sa ani necudujem, Inak my tiez nezijeme na sk...ale momentalne sme natrafili na dobrych lekarov...juj drzim ti palce...
Mam atb od stredy no zda sa mi akoby Som mala hnisu viac na mandlí alebo akoby mi to vobec nemizlo. Nemáte s tym niekto skúsenosť ? Porazí ma. Aj napriek liekom to ostáva. Nevies mi prosim poradiť preco ? Zda sa ze vies ked si študovala medicínu @kuwait
@kuwait presne na týchto miestach na ľavej väčšia na pravej menšia. Take hrcky tvrde. Ako guľky. Na ľavej tak 1,5 cm x 1 cm
zvacsene mandle v hrdle .
Dobry vecer zelam. Dnesom bola u lekarky pretoze ma bolelo v krku,pri prehlatani. A mam pocit ako keby som mala v krku neprehltnuty rozok. Lekarka mi povedala ze mam zvetcene mandle ale lavu viac ze nevidi co zanou je. Aj mi hovorila co to moze bit ale v strese som zabudla.Ze ak ma to neprestane boliet v pondelok mam prist na kontrolu a dala mi aj antibiotyka. Ze by ma poslala ku krcnemu. Ako nahle mi povedala ze lava mandla je zvetcena a ze nevidi co za nou je vylakala som sa a opytala som sa jej ci to neni rakovina ale uistila ma ze nie ze keby mi nieco take vazne nasla hned by ma poslala do nemocnice na vysetrenia. Preto sa vas chcem opytat ci ma niekto taketo skusenosti. Clocek ma uz strach vsade pocuvate o tejto zakernej chorobe. Dakujem za vsetky rady a odpovede.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či neviete čo môžu byť tie pupaciky neviem ako by som to nazvala mám to vzadu na jazyku...ďakujem
@kuwait @chiaramonika...ako pise kuwait s kloktanim nic nevyriesis...mas tam riadny zapal a biely jazyk s cervenymi bodkami tiez o niecom svedci...