Postup pri vyberaní nervu zo zuba
Baby včera som bola na zubnej pohotovosti...lebo ma ukrutne bolele zub...:/ strašne veeelm,už sa to nedalo vydržať verte či nie 2 dni som nespala,bolo mi už stoho na grc...🙂..tak som sa odhodla isť..Chcem sa Vás spýtať aký je postup pri vyberani nervu ?..Lebo mne sestrička povedala že mi zubár vyberal nerv zo zuba,ale mne sa nezda🙂 neviem ako to vyzera,ja som žiadny nerv nevidela že by vyberal 🙂 prišla som ,lahla si do ,,smrtelného kresla,,🙂 a už to začalo pichol mi injekcii,a potom mu spravil do zuba velkuuu dieru a už len čistiť,stakími ihlami tenkími uplne dnu do zuba...to je vyberanie nervu ?..či nie?..a tu dieru mi nechal tam že to mi ma obvodna vyplniť teda zaplpmbovať,lenže ja som mu vravela že nemam čas isť knej kedže pracujem a ked nepracujem tak som doma s malím...a zubarku mam 160 km od nás☹ a ten zub ma aj tak bolí ..aj dnes.. Baby ta diera ma bude bolieť bez zaplombovania?..aspon do kým nebudem mať čas isť ku svojej obvodnej ..Prosím napíšte mi ako vyzera vyberanie nervu zo zuba,lebo neviem prečo ale mne sa nezda že by mi ho vyberal 🙂)
Stručné zhrnutie
- Vybratie nervu (endodoncia) sa robí v lokálnej anestézii, zahŕňa otvorenie zuba, čistenie koreňových kanálikov tenkými koreňovými nástrojmi a následné vyplnenie kanálikov a plombovanie.
- Bežný postup v diskusii zahŕňa vloženie liečivej/umŕtvovacej vložky na približne 1–14 dní a následné dokončenie hermetickou koreňovou výplňou a plombou; niektorí zubári robia ošetrenie aj v jednom sedení.
- Ak zub zostane otvorený alebo pretrváva bolesť, diskusia odporučila opakované čistenie kanálikov, RTG kontrolu, prípadné antibiotiká (ATB) a urgentné vyšetrenie na zubnej pohotovosti, pretože dlhodobé ponechanie otvoreného zuba znamená riziko infekcie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha vybratie nervu zuba (endodoncia)?
A: Zub sa umrtví lokálnou anestéziou, otvorí sa, nerv sa čistí koreňovými nástrojmi (tenké „ihly“) a kanáliky sa viackrát preplachujú; lekár spraví RTG kontrolu pred a po plnení podľa príspevkov (oros, ada510, adelaine).
Q: Prečo zub bolí po vybratí nervu a ako dlho to zvyčajne trvá?
A: Bolesť môže pretrvávať 2–3 dni s postupným klesaním intenzity (adelaine), ale v niektorých prípadoch bola v diskusii spomenutá citlivosť aj niekoľko týždňov alebo po viacerých opakovaných čisteniach (sisi31, marshmallow).
Q: Môže zub zostať otvorený bez plombovania a čo z toho hrozí?
A: Niektorí lekári nechávajú zub otvorený s dočasnou vložkou, ale varovania v diskusii uvádzali, že diera do zuba by nemala zostať otvorená dlhšie ako cca týždeň bez ochrany a že otvorený zub je riziko vzniku infekcie a potreby ATB (nikulka1, halit13, dorottka).
Q: Ako dlho môže zostať dočasná liečivá/umŕtvovacia vložka v zube?
A: V praxi v diskusii boli uvádzané intervaly od 1 týždňa do 1 mesiaca; niektorí používatelia sa pýtali, či vložka môže vydržať aj niekoľko mesiacov, pričom odborníci varovali pred dlhodobým ponechaním (gloria9, kristykuba, nikulka1).
Q: Kedy je po endodoncii vhodné zvážiť korunku a aké sú orientačné ceny?
A: Po koreňovej liečbe sa často odporúča korunka, lebo „mŕtvy“ zub môže byť krehkejší; v diskusii bola spomenutá cena korunky približne 150 € (visage1974) a rôzne náklady na ošetrenie podľa krajín (príklad New Zealand: 600–650 USD, kristykuba).
Q: Aké prístroje a postupy zvyšujú úspešnosť ošetrenia koreňových kanálikov?
A: Diskusia odporúčala RTG pred a po ošetrení, použitie koferdamu, apexlokátora, zväčšovacích okuliarí a dôkladného preplachovania kanálikov ako štandardy zlepšujúce výsledok (oros, dorottka).
Závery z diskusie
Zhoda
- Vyberanie nervu znamená čistenie koreňových kanálikov koreňovými nástrojmi a zjednodušene sa v diskusii označuje ako „vybratie nervu“.
- Po čistení sa bežne používa dočasná liečivá/umŕtvovacia vložka a zub je potrebné následne hermeticky zaplniť koreňovou výplňou a plombou.
- RTG kontrola pred a po ošetrení a opakované čistenie pri komplikáciách sú v diskusii považované za dôležité.
Sporné názory
- Niektorí pacienti a zubári preferujú jednosedenné dokončenie (všetko na jedenkrát), zatiaľ čo iní robia ošetrenie na viacerých sedeniach s dočasnou vložkou; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako použiteľné v závislosti od prípadu.
- Niektorí považujú nechať zub otvorený po ošetrení za prijateľný dočasný krok, iní tvrdia, že zub nesmie zostať otvorený viac než približne týždeň a že dlhšie ponechanie zvyšuje riziko infekcie a potrebu ATB.
Otvorené otázky
- Ako dlho môže dočasná vložka bezpečne zostať v zube bez zvýšeného rizika komplikácií (týždne vs mesiace)?
- Kedy je indikovaná celková anestézia pri vyberaní nervu (napr. pri komplikovaných koreňoch alebo silnom strachu) a ktoré kliniky na Slovensku to zabezpečujú?
- Aké sú dlhodobé následky nedostatočne vyplneného koreňa vs extrakcie zuba pri poškodenom koreni?
Spomenuté značky a firmy
Ibalgin, Nalgesin, Valetol, Mundisal
Spomenuté produkty a metódy
endodoncia, koreňové nástroje (tenké „ihly“), liečivá/umŕtvovacia vložka, dočasná plomba, hermetická koreňová výplň, RTG snímka pred a po, koferdam, apexlokátor, zväčšovacie okuliare, drény, antibiotiká (ATB), ibalgín 400, Nalgesin, Valetol, Mundisal, korunka, porcelánová korunka, celková anestézia, mostík
Miesta a osoby
Slovensko, stredné Slovensko, západné Slovensko, Nový Zéland
@19ninka27 ahoj mne tiez vyberali z dvoch prednych zubov vyzera to presne tak ako si opisala tiez som videla taku ihlu a hrozne sa bala ze to ucitim ale tiez som mala injekciu od bolesti takze nebolo nic citit. ale na tvojom mieste by som isla k tvojmu zubarovi cim skor to zaplombovat ked ti hovorili ze je to treba. a ak nechces cestovat daleko tak si zaplat u ineho lekara v blizkosti kde byvas..
@saska.t
@danjelca
@linda20111 a to z tak boli este viac nez pred vyberanim;( valetol mi nepomaha ;;( a bolest je velka az mi ucho trha;( mne sa bude dat ist ku svojej zubarke az o mesiac lebo nemam volno v praci. Bojim sa ze sa to dovtedy zapali... ale vravel mi zepred jedlom si tam mam vzdy dat vatu a po jedle vytiahnut.. nevite co pomaha od bolesti;( a proti zapalu ak to mam nahodou zapalene lebo je to strasna bolest az mi je do revu;(
@19ninka27 Ak ťa to ešte stále bolí,a je to ostrá bolesť,s najväčšou pravdepodobnosťou ti tam mohol ostať kúsok nervu.Mne tak zub čistili 3 krát.Mala som tam že vraj 3 kanáliky.najprv mi čistili zub na pohotovosti,druhý krát môj zubár a tretí krát zubárka,čo zastupovala môjho zubára pre chorobu.Stále mi zväčšovali tie kanáliky,už som mala až zapálenú kosť.Akonáhle mi zubárka vybrala na tretí krát malý kúsoček nervu bolesti prestali a po 2 mesiacoch mi zub uzavreli a mám pokoj.
ja viem tak z vlastnej skúsenosti, že po prvom ťahaní tam dajú liečivú vložku, cca na týždeň a zavrú provizórne , viem, že do tej dočasnej bielej blomby robia ešte dierky ihlou , aby tade unikali plyny zo zuba počas hojenia ..... ozaj a prvý deň to ešte môže bolieť, ale to ., že to máš otvorené sa mi nepozdáva - lepšie povedané som sa s tým ešte nestretla
ahoj tak ja odporucam skor takyto postup....nech ti tam da umrtvovacu vlozku mas ju mesiac v zube nerv ti odumrie boli to prvy druhy den ale potom mas pokoj ak ti odumrie zubar ti to rozvrta a prelieči zub aj kanalik potom ti ho uzavrie
@halit13 ahoj neviem či mi tam dal vložku nevidela som nič..:-/ a ledva som sa spýtala čo mi robili...lebo som bola cela vstrese,ja mám panicky strach zo zubarou ..:-/ vzdy ked som sla som sa zo svojou zubarkou dohodla že tri dni budem brat leiky na ukludnenie,a potom mi este pichla dačo,proti stresu...lebo ja som sa az triasla u nej..:-// a ako vyzera ta vložka?.lebo mne len čistitl stimi ihlami..a to bolo cele...ked som bola naposledy u zubarky,tak ona mi davala vlozku bielu taku že niečo namiesala a napchala do zubu,ale on mi nic take nerobil :-//a zub ma ovorený si myslim,lebo v nom mam fakt dieru jak hrom...🙂)
@19ninka27
vybratie nervu/ nervov z korenovych kanalikov sa robi v anestezii, lokalne sa zub umrtvi a nerv sa vybera korenovymi nastrojmi, ihlickami, ty nerv ani vidiet nemusis, lebo ako ked si pisala ze si sla na pohotovost, nerv si mala zapaleny a ked tizub otvorili a nerv vyberali, bol uz tak rozbabrany, ze to bolo viditelne ako krv..
zub podla toho kolko ma korenov, tolko ma korenovych kanalikov, t.j. tolko ma nervov...napr sestka zub ma 3-4 korene, jednotka v predu ma jeden, to znamena ze nervy treba vybrat vsetky, ide o zasadu vsetko alebo nic...ale hadam lekar vie a vybral vsetky, boliet ta to moze preto, ze je to rozbabrane, zub po zakroku moze bolet 2-3 dni, ale intenzita musi klesat, lieky na bolest je dobre si nadalej davat...
a zub treba dokoncit, to ze sa vyberie nerv neznamena, ze je to ok, vsetky kanaliky treba doostrovat, teraz predpokladam zev zube mas laicky povedane liecivu vlozku, aby sa zub ukludnil, po 10 az 14 dnoch treba zub dat dokoncit, treba urobit hermeticky pevnu korenovu vypln a plombu, aby sa predislo neskorsim komplikaciam so zubom a aby si o neho neprisla, a odporucam si ti dat spravit nejakemu dobremu lekarovi, nie obvodacke, ti sa s takymi vecami neseru, ti ten zub zle spravi a budes mat len problemy s neskorsimi zapalmi...
A akú dieru som tam mala.To aby zo zubu vytiekol hnis .Jedla som na druhej strane,ale aj tak sa mi tam dostalo jedlo,tak som si tam šprtala-čistila to so špáradlom. Ale pokiaľ som tam mala ešte zvyšok nervu a špáradlo som strčila hlbšie"videla som hviezdy" od bolesti.Tiež mi poradili dať si tam vatu a po každom jedle vybrať, ale nevedela som to.Potom mi dieru uzavreli dočasnou plombou,ale keďže tam bol ten zvyšok nervu,pri žuvaní na tej strane som cítila tupú bolesť.
mne to robili bez umrtvenia ked som mala cca 11 rokov nic horsie som u zubara nezazila ale od vtedy sa uz zubara nebojím lebo si stale poviem ze nic horsie neexistuje
@19ninka27 Ahoj som zubná sestra heh no tie ihly tu sú korenove nástroje su na nich rihy medzi ktoré sa nerv zachiti no niekedy je taký tenký a malý že to nieje vidieť zub je mŕtvy takže už by nemal bolet a mal by sa este 2 až 5 krát precistit poklial sú korenove kanaliky rozšírené a čisté dáva sa špeciálna korenova výplň a nakoniec na to plomba je to zdlhavejsi proces ale aspoň tí ostane zub v ústach ;) AK sa chceš este dačo spýtať kľudne...
@19ninka27 a ty máš ten zub otvorený nechal tí Ho vetrat?, lebo AK hej zakaždým AK ješ daj si tam malinky kúsok vaticky aby sa tí tam nestalo jedlo lebo inak sa to zapáli vycisti si to spendlikom ....AK tam maď vložku a stale tá to boli zober si spendlik a vypáč si ju ulavi sa tí na best ibalgin 400 alebo nalgesin je dobrý...
Ahoj, tak ja mám takto otvorený zub už asi mesiac po vybrati nervu. Tiež ma strašne bolel zub, otvoril mi ho, vybral nerv-už odumretý a to bez anestezie a vobec ma to nebolelo, vyčistil mi ho a nechal 2 týž.otvorený, potom som tam bola znova, zase mi vyčistil kanaliky, dal mi tam vložku, ale po 3 hod. som si ju musela vybrat čo ma zub zase strašne bolel...Zase som prišla po 2 tyž., znova mi ho vyčistil a zase mi tam dal vložku, zo 3 dni ma pobolieval, ale už je dobre, už nebolí a za 3 tyždne idem k zubarovi zase, to mi tam už da nejake čapy či čo som to počula 😀
baby :D ja mam dieru v prednom zube . zubar mi to ..umrtvyl a potom jak som knemu dosiel tak mi to s nejkim spendlikom arobill ale 3 krat a jak dal spendlik dal aj inekciu .mam ist knemu teraz po mesiaci a ze mi to spravi .. ale mna ten zub boli... ako mam spravit abi mi ho nevytrhol ?? :/
@ada510 mozem sa spitat ze ja mam dieru v zube ... nie a umrtvil mi to . :D a potom mi to vicistil...stim spendlikom a zarovo daval aj inekcie :/ :/ ze mam po mesiaci dosjt a ze mi ot uz sravi ale mna boli ten zu . co mam robit abi mi ho nevytrhol .. .a ten zub je predny.. :D
ja to mam za sebou verim ze ta to boli je to strasna bolest a presne tak ako opisujes postup, ale ked to robi neboli to vsak dostanes inekciu no mne dal tu vypln lebo ostane tam diera mne to po roku vypadla ta blomba ci cotoje povedal ze mi to nevytrhne ze je to skoda treba spravit korunku za 150€ tak som mu povedala ze teraz urcite nie ale pridem ked budem mat cas, cas nemam preto boli sme s malym v nemocnici mal za sebou tazku operaciu tak az ked on bude za vodou tak sa budem davat do poriadku ja. no mam tam dieru neboli to nema co nervy tam uz nie su len ked jem tak mi tam niekedy ostavaju zvysky jedla