Prečo dávajú doktori na všetko antibiotiká?
Dobrý deň..taká úvaha,prečo ak má človek vírus a dokázaný,prečo doktori dávajú ATB ak nie je v tele žiadna bakteriálna infekcia. Človek sa dostane po týždni do nemocnice (do vtedy mu dajú ATB) a v nemocnici až podajú na lôžku a čudujme sa,pacientovi je lepšie. Máme antivirotiká a vôbec ich doktori nepredpisuje,vie niekto prečo?
Stručné zhrnutie
- Lekári používajú CRP vyšetrenie a klinický obraz na rozhodnutie o predpísaní antibiotík, pričom CRP môže potrebovať 24–36 hodín, aby stúplo.
- Antibiotiká sa v praxi predpisujú na prevenciu sekundárnej bakteriálnej infekcie pri vírusových ochoreniach, z dôvodu tlaku pacientov alebo podľa sezónnych komplikácií; alternatívou je podporná liečba, výter, RTG pľúc a sledovanie klinického stavu.
- Na trhu sú spomenuté antivirotiká a imunostimulanciá Herpesin, Isoprinosine, Inomed a Zovirax sirup, pričom ich predpisovanie je v diskusii prezentované ako obmedzené a často viazané na špecialistu.
Q: Prečo lekár predpíše antibiotiká pri vírusovom ochorení?
A: Lekári v diskusii uviedli tri hlavné dôvody: prevencia sekundárnej bakteriálnej infekcie (napr. pri covide), klinický stav pacienta (veľmi vysoké teploty, zhoršené dýchanie alebo riziko komplikácií) a tlak pacienta/očakávanie ATB.
Q: Ako sa používa CRP pri rozhodovaní o antibiotikách?
A: CRP vyšetrenie sa v diskusii uvádza ako bežný rozhodovací test; lekárka v diskusii spomína, že CRP potrebuje 24–36 hodín, kým stúpne, a mnohí lekári nasadzujú ATB pri zvýšenom CRP alebo pri kombinácii klinických príznakov.
Q: Aké antivirotiká a imunostimulanciá sú v diskusii spomenuté a kto ich predpisuje?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne príklady: Herpesin tbl, Isoprinosine, Inomed a Zovirax sirup; tieto prípravky boli podľa príspevkov predpisované kožnou lekárkou, alergologičkou alebo imunológom v závislosti od indikácie.
Q: Prečo niektorí pacienti dostanú antivirotiká na COVID-19 a iní nie?
A: Jeden príspevok uvádza obmedzenia dostupnosti antivirotík pre COVID-19 pre osoby nad 59 rokov a s chronickými diagnózami; v diskusii sa zároveň spomína, že indikáciu antivirotík často určuje vek, komorbidity a presné kritériá liečby.
Q: Ako mám postupovať, ak si myslím, že mi lekár predpisuje antibiotiká zbytočne?
A: Diskutujúci odporúčajú priama otázka lekárovi „prečo mi predpisujete ATB?“, žiadosť o CRP alebo výter a v prípade nedôvery zmenu lekára.
Q: Prispieva používanie antibiotík v živočíšnej výrobe k rezistencii?
A: V diskusii viacerí príspevky tvrdia, že historické a súčasné použitie antibiotík v kŕmnych zmesiach pre hydinu, svine a kravy prispelo k vzniku rezistencie baktérií v populácii.
Závery z diskusie
Zhoda
- CRP vyšetrenie je bežne používané ako súčasť rozhodovania o predpise antibiotík.
- Niektorí lekári predpisujú antibiotiká len pri opodstatnení (vysoké CRP, pozitívny výter, opakované infekcie), iní ich predpisujú častejšie, často pod tlakom pacienta.
- V diskusii boli spomenuté antivirotiká/imidunostimulanciá Herpesin, Isoprinosine, Inomed a Zovirax sirup; ich používanie je podľa príspevkov viazané na indikáciu a odborné rozhodnutie.
Sporné názory
- Antibiotiká sú zbytočne predpisované vs. antibiotiká sú potrebné na prevenciu komplikácií a na základe klinického stavu.
- Antivirotiká by sa mali predpisovať ľahšie a častejšie vs. antivirotiká majú obmedzenia, možné nežiaduce účinky a mali by ich indikovať špecialisti.
Otvorené otázky
- Prečo nie sú niektoré antivirotiká dostupné alebo predpisované ambulantne pre všetky vekové skupiny?
- Do akej miery presne prispieva používanie antibiotík v živočíšnej výrobe k rezistencii u ľudí?
- Ktoré presné klinické kritériá by mali viesť k okamžitému nasadeniu antibiotík pri vírusovom ochorení?
Spomenuté značky a firmy
Herpesin, Isoprinosine, Inomed, Zovirax, Yabro
Spomenuté produkty a metódy
CRP vyšetrenie, výter, RTG pľúc, leukocyty (krvný obraz), Herpesin tbl, Isoprinosine, Inomed, Zovirax sirup, Zovirax do žily, Yabro ampulka, inhalátor, sirup na kašeľ, sprej na hrdlo, hypermangan, posilňovače imunity, antivirotiká, antibiotiká
Miesta a osoby
UK, Rakúsko, Švajčiarsko
my zatial tiez krutime hlavami nad zdravotnictvom a pristupom v zahranici...dakujeme neprosime ani taky pristup akomaju v zahranici...samozrejme ak clovek nie j e "celebrita a nema na konte m iliony...no ani to nezaruci ze vam bude na zapade stacit ked ochoriete..nehovor ze u nas je to ruzove to vobec nie...!ide to horsie a h orsie a prave k tomu zapadnemu pristupu len peniaze mat , inak je clovek pre nich len cislo
@zuzinapipina tak ako zapal predusiek a max so sirupom to budte rada,ze z toho nebolo nieco
Horsie
@taktotedanie prečo? Všade píšu ze cez 80% je zapal priedusiek vírusoveho pôvodu. Aj u nás tak začínajú MUDr robiť. Predtým na zapal priedusiek som aj ja vždy dostala atb. Teraz mam 38 a atb mi v septembri nedala ani obvodna ani pneumologicka, a to som mala už nalez na rtg na plucach. Všade som mala hraničné hodnoty crp 20, leukocyty 11, bez nálezu na vyteroch a z krvi. Dokonca som sa dozvedela ze ani zelené sople na atb niesu. 🤗 veľa pediatrov začalo zastávať názor ze pri náleze ak niesu klinické príznaky výrazne atb nedávajú. Telíčko sa proste potrebuje vyrovnať troska aj samé s bakteriou ved sú všade a v kuse brat atb nieje riešenie. Dcerka ma moraxellu, s teplotou do 38, atb jej nedal lebo to význam nemá. Liečil ju na ňu min. roka - dobrala atb šla do kolektívu a znova moraxella. Nič iné by nerobila len atb by brala. Celých 12 mesiacov. Teraz ju má znova tak čakáme a keď bude brat atb, TJ telíčko nezvládne zabojovať budem nešťastná lebo viem ze akonáhle do škôlky nastúpi znova ju dostane.
Vobec to nie je pravda co píšeš a to som mala niekoľko lekárov. Zase ak ATB treba tak.ich treba. K ostatnému sa ani nevyjadruje. Masívna bakteriálne infekcia, vytery so vsetkym možným a crp nič. Proste zdravý rozum treba. Rezistencia ani nebudem komentovať🙂
Tiez som sa minule nad tym pozastavila. Par doktoriek tu odpovedalo, ale ziadna sa nevyjadrila, preco nepredpisu antivirotika, ked ich mame na trhu. Moja mama sa roky trapila s debilnym herpesom na ustach, roky (!!), vzdy len masticky, masticky, jak pripeceni, az kym sa nova lekarka nezlutovala a nepredpisala Herpesin tbl. Od vtedy roky rokuce pokoj. Mame posilnovace imunity, mame Isoprinosine, mame Inomed, mame Zovirax sirup pre deti. Xy liekov k dispozicii a lekar ich nepredpise? Akoze nechapem preco, ja niesom typ, ktory pyta ATB, skor opacne, ale ked lekar vie, ze je to virus, preco necha telo sa s nim trapit, ked mu vie napomoct????
Naša detská dr práve že dáva ATB veľmi málo, deti mám dosť často choré a ATB im dá až ked majú vysoké crp, alebo pri opakovaných infektoch. Tak raz do roka. A aj to ju musím prosiť aby im ich predpísala, aby sa preliečili, keďže mám aj novorodenca.
@drahomirrra a bola mama u imunológa? Ako myslím predtým keď dá roky traoila. Ja som isoprinosinw dostala hneď. Je dosť možné že možno to nepovažuje za takmcaste a vážne... ja som mávala herpes každý mesiac, doslova obrovské 5 aj 10cm fľaky na brade, celom nose, ústa komplet ako kačica atď. Opakovalo s ani to cca rok, bez problémov som.ich dostala (aj ked rychlo sa vysadzovali). Spolu s kopou vitamínov. Aj anirvirotika a imuno veci sú lieky, majú nežiaduce účinky a na druhej strane teda ak lekárka na imunológii vidi ze inak.vysledky testov sú ok, nebude predsa písať hocičo.
@drahomirrra ináč to by zaujímalo aj mňa. Viem ze na chrípku nepredpisuju aby sa nevytvorila rezistencia, detto také klostridie musia nezabrat 2 druhý atb aby predpísali tie 3 účinné detto to zdôvodňuju rezistenciou. Ktohovie ci tie antivirotika niesu až príliš silné, ci niesu len na istý druh vírusu, nakoľko ovplyvňujú imunitu atď.... začínam mať pocit ze vírusy sú naopak riadne svinstvo a nič sa o nich poriadne nevie. 🤗
@simca06022011 Na imuno ju nikdy nikto neodoslal :( Toto jej predpisala kozna, ked uz sa nemohla pozerat na tie flaky po tvari, uz su to roky a mama ma pokoj doteraz. Nasledne jej alergologicka prisla na masivny problem s herpetickym virusom v tele a nasadila isoprinpsine dlhodobo. Odvtedy ziadny problem. Ale predchadzali tomu roky trapenia. Ja nechapem preco…
@lb1984 Suhlasim, kdesi som citala ze ludstvo ak nieco zamorduje, budu to virusy.
Ale mna toto vie tak nenormalne nasrat. Denne tu napriklad vidim fotky zmordovanych deti kiahnami, utrapene, ubolene. Lekar ma Zovirax sirup a nepredpise ho??? Necha mamky macat deti v hypermangane, nespat cele noci, co sa deti skriabu, boli ich to, plne hrdla toho maju, nas mal aj na ocnych bielkach. Potom sa decko znicene dostane do nemocnice a hla! Okamzite podaju Zovirax do zily.
Toto ja nepochopim.
Autorka, vela sil. My sme si presli virusovym zapalom pluc, to bolo daco strasne. V nemocnici nezistili ani, co za virus to bol, vsetky bezne mal negativne. Co sme si vytrpeli, skoda pisat. Kup su dobry inhalator a Yabro. Denne ampulku, posilnis dychacie cesty.
Dám ti otázku: Čo zmutuje rýchlejšie vírus alebo baktéria? Keď na to prídeš pochopíš prečo sa antivirotika nepredpisuju každému. Určite sú aj ďalšie dôvody a niekto s farmaceutickym vzdelaním ich vysvetlí.
Antibiotiká môžeš odmietnuť a ostať len na podpornej liečbe. Väčšina je už aj tak neucinna, aspoň nie v takých dávkach ako pred 10 rokmi.
Za rezistenciu baktérií nemôžu ani tak pacienti a lekári ako chovatelia zvierat a výrobcovia kŕmnych zmesí. Keď začala produkcia antibiotik vo veľkom tak nejaký šikovný chovateľ zistil že keď dá kravičkam, svinkam alebo kuriatkam antibiotika tak rýchlejšie naberajú a začali ich valiť do všetkých kŕmnych zmesí. Biznis je biznis a použitie antibiotik v chovoch je ťažké obmedziť.