Rakovina pankreasu
Prosim mal u vas niekto v rodine tuto chorobu? Chcem vediet priebeh tejto choroby dakujem
Stručné zhrnutie
- Rakovina pankreasu sa vo väčšine popisovaných prípadov diagnostikuje neskoro a má veľmi nepriaznivú prognózu; v diskusii sú zmienky o priebehoch trvajúcich 2 mesiace, 3 mesiace, 5 mesiacov, 9 mesiacov, 15 mesiacov, jednom roku, dvoch rokoch aj o raritných prežitiach 4–8 rokov.
- Liečba závisí od typu nádoru a štádia; bežné terapeutické postupy spomínané v diskusii sú chirurgické resekcie, chemoterapia (FOLFIRINOX, gencitabim/gemcitabín), imunoterapia, rádioterapia a paliatívna starostlivosť vrátane morfínu a morfínovej pumpy.
- Pacienti a príbuzní v diskusii uvádzali doplnkové intervencie a produkty používané ako podpora: voda Preventa so zníženým obsahom deutéria, čaga sibírska, rôzne výživové doplnky a alternatívne prístupy, pričom účinnosť týchto metód zostáva v diskusii sporná.
Najčastejšie otázky
Q: Aká je prognóza pri adenokarcinóme pankreasu?
A: V diskusii je adenokarcinóm opísaný ako častejšia a agresívnejšia forma s krátkymi priebehmi (prípady uvedené: 2 mesiace, 3 mesiace, 5 mesiacov), pričom niektoré prípady prežili rok alebo viac po chemo/operácii; neuroendokrinné nádory sú v diskusii označené za vzácnejšie s lepšou prognózou.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri podozrení na nádor pankreasu?
A: V diskusii sa uvádzajú sono brucha ako prvé vyšetrenie, CT celého brucha ako diagnostické potvrdzujúce vyšetrenie a PET CT ako citlivejšie vyšetrenie (v BA PET CT podľa diskusie robia iba na jednom mieste); spomínajú sa tiež MR (magnetická rezonancia) a endoskopické vyšetrenia.
Q: Kedy je nádor pankreasu operabilný?
A: Operabilita podľa diskusie závisí od typu nádoru, prítomnosti metastáz a napojenia na cievy; ak je nádor lokalizovaný a bez metastáz, robia veľké brušné resekcie, indev prípade rozšírenia po cievach alebo metastáz je stav označený za neoperabilný.
Q: Aké sú bežné paliatívne postupy proti bolesti v koncovom štádiu?
A: V diskusii sa spomína morfín ako základná analgézia, morfínová pumpa na domáce použitie, morfínové náplaste a sublingválne tablety; v akútnych stavoch autori odporúčajú volať 112 alebo uvažovať o hospici (pozor, hospic podľa príspevkov môže byť spoplatnený).
Q: Pomáhajú alternatívne prípravky ako voda Preventa alebo čaga pri predlžení života?
A: Diskusia obsahuje anekdotické hlásenia: jedna rodina uviedla, že voda Preventa sprevádzala prežitie 19 mesiacov, viacerí spomínali čagu sibírsku ako denný doplnok, ale v diskusii odborné hlasy varujú, že neexistuje overená alternatívna „liečba“ a výsledky zostávajú neskontrolované a sporné.
Q: Aké chemoterapeutické režimy sa v príspevkoch uvádzajú pri pankreatickom karcinóme?
A: V diskusii sa mení FOLFIRINOX ako jeden z používaných režimov a „gencitabim“ (gemcitabín) ako alternatíva; autori popisujú rôzne frekvencie a vedľajšie účinky vrátane straty vlasov, úbytku hmotnosti a dočasnej horúčky.
Q: Prečo sonografia niekedy nezachytí nádor pankreasu?
A: Viaceré príspevky opisujú prípady, kde bolo sono brucha „čisté“, ale CT neskôr potvrdilo rozšírený nádor, pričom autori v diskusii poukazujú na obmedzenú citlivosť sonografie pri včasnom alebo hlboko uloženom nádore pankreasu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rakovina pankreasu je v diskusii opakovane označovaná za agresívne ochorenie, ktoré sa často diagnostikuje neskoro.
- Bolestivý a rýchly priebeh v posledných štádiách je v diskusii bežne popisovaný, pričom priorita paliatívnej starostlivosti je úľava od bolesti (morfín, morfínová pumpa).
- Operabilita a výsledok liečby závisia od histologického typu (adenokarcinom vs. neuroendokrinný nádor) a prítomnosti metastáz.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci hlásia benefity alternatívnych prípravkov ako voda Preventa alebo čaga sibírska, zatiaľ čo iní tvrdia, že žiadna alternatívna liečba nie je overená a štandardná onkologická liečba (chirurgia, chemoterapia, rádioterapia) je alfa a omega.
Otvorené otázky
- Neexistuje v diskusii jednoznačná odpoveď na otázku, či voda Preventa alebo čaga skutočne predlžujú život pri rakovine pankreasu.
- Ostáva nezodpovedané, prečo sonografia v niektorých prípadoch nezachytí nádor, ktorý CT potvrdí.
Spomenuté značky a firmy
Preventa, 2012rok.sk, NCBI, NOU
Spomenuté produkty a metódy
FOLFIRINOX, gencitabim (gemcitabín), chirurgická resekcia pankreasu, morfín, morfínová pumpa, morfínové náplaste, tablety pod jazyk, Preventa (voda so zníženým obsahom deutéria), čaga sibírska, imunoterapia, PET CT, CT (CT celého brucha), sono (ultrazvuk brucha), MR (magnetická rezonancia), gastroskopia, kolonoskopia, endoskopická drenáž pseudocysty, rádioterapia, keto diéta (spomínaná ako alternatíva), detox, homeopatia, čínske huby, výživové doplnky, adenokarcinóm pankreasu, neuroendokrinný nádor, metastatický karcinóm pankreasu
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Antolskej v BA, Nitra (NR), Martin, Viedeň, Námestovo, Hex
@peter952 on si to vybavoval vo Viedni u nejakého profesora a celkovo aby určil postup.tam k pacientovi pristupujú úplne inak a aj postupy sú úplne iné.myslim že vďaka tomu žije toľko ako žije keďže pri tejto diagnóze ľudia zomierajú zial strašne rýchlo.i keď aj u neho je to už pomaly koniec ale mal šancu zit.vdaka bohu si mohol zaplatiť tuto formu liečbu čo strašne Veľa ľudí zial nemôže:(
Moja švagriná mala v hlave a už absolvovala dve operácie a žije 10 rokov.chemo nikdy nebrala ale ona úplne vsadila na zmenu stravy a celé to tomu prispôsobila.neviem aká je to forma stravy ale myslím že na odKyslenie.samozrejme závisí od tipu nádoru.ale čosi v tom bude.podla mna je to kombinácia stravy,prírodných doplnkov,sile organizmu a tiež aj reálnej medicíny a tiež tipu rakoviny.
Strašne mi je ľúto všetkých ľudí ktorí si tým prechádzajú a príbuzných ktorí trpia spolu s nimi.
Že vraj najhorší druh rakoviny..babka mala 😥 vydrzala rok bojovať 😔 ale lekári hneď vedeli čo bude 😔
@lusipe sono vooobec nic :( bol na nom niekedy v auguste, 2heho sep mu lekar z CTcka povedal ze vysev na celom pankrease, bez moznosti operacie...dal mu cas do vianoc max, ocino nakoniec zomrel 14sep na dalsi rok.. takze rok aj 12 dni od diagnozi..tato choroba ma viac menej jasny koniec :( bojuje sa iba o cas :(
Bohužiaľ táto forma rakoviny je takmer bez sance. Môj dedko na to tiež do pol roka zomrel v strasych bolestiach...
..bohužial, neskoro diagnostikované, metastázy pečeň, plúca,obličky .. bez šance, jeden a pol mesiaca pred touto diagnozou mu diagnostikovali rakovinu kostnej drene,, takže to bolo ťažké..
Mne sa preto páčia tie hlášky - treba chodiť na preventívky - možu odhaliť rakovinu....ocinovi zistili rakovinu plúc v IV.štádiu, 2 roky predtým bol stále zachrípnutý, , v priebehu tých 2 rokov bol niekoľkokrát na ORL, na bežnom RTG, na hĺbkovom RTG plúc, niekoľkokrát ležal v nemocnici - nezistili mu nič...Zistili mu to náhodne už až ked mal metastázu v mozgu a nemal cit v prstoch...aj to pôvodný nádor ani nenašli, lebo už bol rozpadnutý....
..bežné preventívky nepomôžu a na špecializované vyšetrenia nie je dôvod, až keď už je neskoro .. takže toľko k tomu..
@mogaa preventívne prehliadky sú zamerané na karcinóm prsníka a krčka maternice a po 50tke pri okultnom krvácaní z konečníka na karcinóm konečníka. Pri krvácaní pri močení aj na karcinóm močového mechúra, ale to až sekundárne. Nie sú preventívne prehliadky všetkých na všetko. Kto chce,môže chodiť sám k urológii, na usg, pri ktorom môžu detekovať karcinóm obličky, tresp. karcinom obličiek. Ale to nie sú paušálne prehliadky.
Náš prípad je takýto... otecko 62, bolesti v brušnej dutine, sem tam chrbát...od marca...od mája chodil po vyšetreniach... gastro, sono, krv, cez zadok... všetko v poriadku... ževraj zdravý, schudol 13 kg... bolesti čoraz väčšie, vybavili sme Martin, nech mu vezmú krv a vyšetria onkomery a pošlú na CT, dva mierne zvýšené onkomery... vo štvrtok objednaný na CT, v utorok vracal hnedým smradľavým, hneď do nemocnice a vo štvrtok CT, nádor na panreaci 3x3cm, metastázy v brušnej dutine, v lalokoch pečene,v uzlinach, potiahnutý po cieve a tenkom čreve, 4 štádium, je doma, je v poriadku iba nevládze, lebo 2 týždne vracal ten hnus, tenké črevo mu vracalo stravu, teraz môže iba mixovane, musí nabrať energiu ale je čoraz lepší a lepšie vyzerá...v pondelok má ísť ku onkológovi sa dohodnúť o chemo...ja neviem či má ísť... bojím sa aby sa nezhoršilo,
