Riešenie záchvatu pri žlčníku bez hospitalizácie?
Ahojte ženy som zúfalá. Za posledné 3-4 dni je to môj druhý záchvat a tento posledný trvá už 6 hodín. Ja ale nedokážem odísť od maličkého má iba 3 týždne a je plne dojčený. Má nejaký zmysel ísť na pohotovosť keď odmietnem hospitalizáciu bez bábätka? Vedia aspoň niečo podať na ten záchvat? Môže povedať kto chce čo chce, za mňa nepredstaviteľné od takého maličkého dieťaťa odísť na tri dni.
Stručné zhrnutie
- Akútne žlčníkové záchvaty môžu vyžadovať urgentné ošetrenie, na urgentoch sa bežne podávajú antispazmodiká (Buscopan / No‑Spa) a infúzie, ale definitívnym riešením je často laparoskopické odstránenie žlčníka.
- Laparoskopická cholecystektómia sa v diskusii uvádza ako možné vykonať na jednodňovej chirurgii v štátnych aj súkromných zariadeniach (príklady spomenuté: klinika jednodňovej chirurgie v Sliači, nemocnica Bory).
- Pri operácii a anestézii sa v diskusii riešili dojčenie a odsávanie: odporúčané je odsávať a zamraziť zásoby mlieka, niektorí lekári uvádzajú obmedzenie dojčenia 12–24 hodín po narkóze, pričom mnohé ženy nahlásili rýchlejší návrat k dojčeniu.
Najčastejšie otázky
Q: Čo mi môžu urobiť na pohotovosti pri žlčníkovom záchvate, ak nechcem zostať hospitalizovaná?
A: Na urgentoch podľa diskusie podávajú antispazmodiká (Buscopan / No‑Spa), infúzie a analgéziu, často iba uľavia od bolesti a odporučia ďalšie chirurgické vyšetrenie alebo plánovanú operáciu.
Q: Je možné odstrániť žlčník ako jednodňový zákrok?
A: Áno, v diskusii viaceré ženy uviedli, že laparoskopické odstránenie žlčníka sa robí na jednodňovej chirurgii; konkrétne spomenuté miesto je klinika jednodňovej chirurgie v Sliači a tiež nemocnica Bory.
Q: Ako riešiť dojčenie pri hospitalizácii a operácii?
A: Odporúča sa elektrická odsávačka na vytvorenie zásob mlieka a ich zamrazenie, manžel/rodina môže bábätko prikrmovať UM (umelé mlieko); v diskusii sa uvádzalo, že dojčenie môže byť po anestézii obmedzené približne 12–24 hodín, ale priebeh je individuálny.
Q: Môžem byť hospitalizovaná spolu s bábätkom alebo ma môžu navštevovať počas hospitalizácie?
A: Niektoré nemocnice podľa diskusie umožňujú hospitalizáciu s dieťaťom alebo majú VIP izby, dostupnosť a pravidlá však závisia od konkrétneho zariadenia (spomenuté skúsenosti s Bory a inými klinikami).
Q: Aké domáce opatrenia a diéta môžu znížiť riziko záchvatu?
A: Diskutujúce ženy odporúčali jesť 4–5× denne malé porcie, piť 2–3 l tekutín denne, vyhýbať sa vyprážanému, mastnému, kyslému, jadierkovému a semienkovému jedlu, mletému čiernemu koreniu a červenej paprike, a piť bylinný čaj pripravený zalievaním 1/2 vriacej a 1/2 studenej vody.
Q: Aké sú riziká odkladania operácie odstránenia žlčníka?
A: V diskusii sa upozorňovalo na riziko akútnej biliarnej pankreatitídy, prasknutia žlčníka, dlhodobej hospitalizácie na ARE a potenciálne život ohrozujúcich komplikácií, ak sa problém nechá bez riešenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Žlčníkové záchvaty môžu viesť k závažným komplikáciám (pankreatitída, ohrozenie života) a niekedy je nevyhnutná chirurgická liečba.
- Laparoskopické odstránenie žlčníka sa môže vykonať ako jednodňový zákrok v niektorých zariadeniach.
- Pri hospitalizácii a operácii sa odporúča odsávať mlieko a vytvoriť zásoby UM pre prípad, že by dojčenie bolo dočasne obmedzené.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že po narkóze nemožno dojčiť 12–24 hodín, zatiaľ čo iné skúsenosti uvádzajú, že návrat k dojčeniu môže byť rýchlejší a závisí od typu anestézie a rozhodnutia anesteziológa.
- Niektorí tvrdia, že nemocnice bežne umožnia hospitalizáciu s bábätkom alebo VIP izbu; iné príspevky upozorňujú, že takéto ústretovosti sú skôr výnimkou a závisia od veľkosti a typu nemocnice.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nemocnice v okolí poskytnú hospitalizáciu matky s novorodencom alebo VIP izbu?
- Aké presné odporúčania ohľadom dojčenia platia pri konkrétnych typoch anestézie v jednotlivých nemocniciach?
- Ktoré analgetiká a lieky proti kŕčom sú bezpečné pri dojčení podľa lokálnych krajových protokolov?
Spomenuté značky a firmy
Sliač, Bory, Žilina, klinika jednodňovej chirurgie
Spomenuté produkty a metódy
Buscopan, No‑Spa, Pancreolan, elektrická odsávačka, UM (umelé mlieko), jednodňová laparoskopická cholecystektómia, celková anestézia, epidurálna anestézia, predoperačné vyšetrenia (príchod deň pred operáciou), VIP izba, klobúčiky na prsník, dietetické opatrenia (vyhýbať sa vyprážanému/mastnému/kyslému), bylinný čaj (zalievať 1/2 vriacej a 1/2 studenej vody), odsávanie a zamrazovanie mlieka
Miesta a osoby
Sliač, Bory, Žilina, laktačná poradkyňa, chirurg, anesteziológ, novorodenecké oddelenie, gastro (gastroenterológ)
A mimochodom, hrozi ti pankreatitida a ozltnes ako kanarik, je to zivot ohrozujuci stav a dlhe dni na ARE a to sa mozes s dojcenim v takom pripade rozlucit nadobro
@taktotedanie tak tak, to je len krocik od toho..ja som bola pri akutnej pankreatitide v nemocnici 2x po 2 tyzdne. Niektori mesiace ... a to sme boli stastlivci co to prezili .
Aj tak po narkoze kojit nemozes prsia musis aspon 2x nechat naplnit a odsat aby vsetka anesteza odisla. budes musiet dat umele na ten jeden den.tak uz je jedno ci bude s tebou alebo na varovke.
@taktotedanie to som nevedela, na fb je taká skupina podporná skupina dojčenia alebo tak nejak, to sú mamilacky, a keď nejaká žena rieši niečo podobne, tak vždy všetky hovoria o hospitalizácii s dieťaťom, preto som myslela, že sa to dá. A potom som čítala ten tvoj príspevok nižšie a keď hrozí až taký stav, tak potom veru je lepšie riešenie ísť na tu operáciu ako potom niesť také dlhodobé a záväzne následky
@kvetinka719 taketo skupiny by somabsolutne neriesila, lebo uz to je niekedy fanatizmus
Treba si rozmysliet co radit lebo nikdy nevies kto si tvoju radu vezme k srdcu a urobi tak ako si povedala a pritom to nemas overene a nieco sa stane
@taktotedanie no vychadzam.z.vlastnej skusenosti..malu hospitalizovali so mnou ked mi robili resekciu prsnika po narkoze som musela na prikaz.lekatky prsia 2x nakomplet odsat a mlieko vyliat kym som mohla znova kojit..anesteza je velmi silna a prechadza do mlieka
@saxana000 je to blbost
Pokial nemas zdravotnicke vzdelanie tak nerad ak nevies
Neodsavala si kvoli anesteze ale kvoli resekcii prsnika
Autorka potrebuje vyoperovat zlcnik
Dnes uz vedia dat taku, ktora sa pri kojeni moze
@taktotedanie a vies ze mam maturitu zo zdravotnej?ale anesteziolag nie som
prsia som odsavala obidve nie len to kde bol zapal...teda.tvoje vysvetlenie nema logiku ak by to bolo kvoli resekcii kojila by som predsa iba z toho zdraveho nie?to je tak ked niekto musi byt za kazdu cenu mudry...
@saxana000 aj ja som zdravotnik ( s vyssim vzdelanim ako ty) a hovorim ti ze to je blbost.. kludne sa da kojit len to treba aj anesteziologovi povedat a nie je problem
Ale bohvie aku diagnozu si mala ze ti zakazali kojit
@taktotedanie veľká pravda. Ale aj tak je škoda, že to nie je možné, nie? Hlavne pri takých maličkých detickach
@taktotedanie o diagnoze to ani tak nie je, ako o nejednotnych nazorch jednotlivých lekarov😉
@kvetinka719 jedinou ulohou matky nie je dieta nakojit ako si niektore mamilo fanaticky myslia
O dieta sa treba aj postaraj ale kto sa postara ked matka ostane na jiske pre podcenenu diagnozu a dostane pankreatitidu? Myslim ze dieta prezije 48hod bez matky
Lebo ako trapit sa zachvatmi, nic nejest lebo zachvat pride s akymkolvek jedlom, utekat na pohotovost a dozadovat sa liecby ktora je obmedzena no pytam sa dokedy tam takato matka vydrzi? Dlho nie…
@taktotedanie moje slova ja som takto trpela 👍 a kojiť som prestala… mne to kojenie len a len zhoršovalo. Co som si mohla bolesti ušetriť a možno by som mala aj menej následkov 🙂
Ja som musela odísť od 3-mesačnej na mesiac. Keby som nešla do nemocnice, už tu nie som.
@malia18 malý mal týždeň, keď som s vážnym stavom skončila v nemocnici, hrozilo mi ohluchnutie. Týždeň bol na umelom, po návrate a dobrati liekov sa vrátil na prsník. Ja som si odsávačka, aby som o mlieko neprišla. Žlčník sa môže veľmi nepekné zvrhnúť. Až na rakovinu. Ja som mala 2 záchvaty a hrávala som sa na najbližší termín. Vyberali mi ho na jednodňovej chirurgii, do 24hod som bola doma.
Keď mal syn 6t, dostala som už neviem koľký žlčníkový záchvat, bol piatok, ostala som v nemocnici a operovali ma až v pondelok, aj to len preto, že som ich uprosila, že mám bábätko, inak by ma zaradili až v utorok. V nemocnici som bola týždeň. Od pôrodu som mala problémy s kojenim, bola u mňa laktačná, skúšala som klobúčiky, odsavat, cez cievku, všetko. Paradoxne najviac mlieka som mala ten týždeň v nemocnici. Manžel chodil denne za mnou odsavat a vylievať mlieko - kvôli liekom sme sa báli dať to malému (teraz už viem, že som mohla). Keď som prišla domov, malý sa okamžite prisal a pustil až v 2r.ked už som to stopla ja 🙂 tým ťa chcem podporiť a len ti povedať, že sa to dá. Jeden milý chirurg, ktorý bol vždy na pohotovosti (keď som tam prišla so záchvatom) mi povedal: no čo, dáme ešte žlčníku šancu? Vedel že kojim, že chcem kojit, preto ma "nechcel" operovať, lebo že určite prídem o mlieko. Neprišla som. Určite tým, že som denne odsavala a aj preto že som proste bola tvrdohlavá a chcela kojit "cez mŕtvoly". Držím ti palce, zvládneš to, pokiaľ sa ti má kto postarať o bábätko. Môjmu mužovi pomáhala celá rodina. Bolo to pred 6r, teraz ti vyberú žlčník a ak bude všetko ok, za 3 dni si doma 😉
@taktotedanie jasne, to bez debaty. Veď aj v lietadle si kyslíkovú masku nasadí najprv matka, až potom dieťa. Dieťa potrebuje zdravú a šťastnú matku, potom bude spokojne aj dieťa a aj celá rodina.

@kvetinka719 s dietatkom nehospitalizuju to by bolomozne akurat vtedy ak by porodila a z novorodeneckeho by ju presunuli na chirurgiu v ramci nemocnice