Skákavý prst
Má niekto skúsenosti s touto diagnózou? Po prvom pôrode sa mi začal zasekávať prst na ruke, neskôr sa to upokojilo a teraz po druhom pôrode je to stále častejšie a dokonca bolestivé.
Stručné zhrnutie
- Skákavý prst (trigger finger) sa často prejavuje po tehotenstve alebo pri monotónnej opakovanej práci a medzi udávané rizikové faktory patria cukrovka a artritída; konzervatívne možnosti zahŕňajú dlahovanie/ortezu, kortikoidné injekcie a fyzioterapiu (MDT/McKenzie).
- Chirurgické riešenie spočíva v uvoľnení pútk v dlani (rozrezaní pútku cez ktoré kĺže šľacha), zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii ako jednodňový výkon trvajúci približne 15–30 minút a pacienti odchádzajú domov v ten istý deň; pooperačná bolesť býva najintenzívnejšia prvú noc a niektorí pacienti mali 4 stehy a kontrolu/preväz okolo 7. dňa.
- Kortikoidné injekcie často prinášajú len dočasnú úľavu a mnohí pacienti napokon podstúpia operáciu; recidíva ťažkostí po operácii je možná, ale viacerí používatelia hlásili trvalú úľavu po zákroku.
Q: Ako sa diagnostikuje skákavý prst?
A: Diagnózu zvyčajne potvrdí ortopéd pri klinickom vyšetrení; v praxi ortopéd často vystaví odporúčanie a môže poslať pacienta na RTG, pričom súčasne treba vylúčiť syndróm karpálneho tunela.
Q: Aké konzervatívne liečby môžem vyskúšať pred operáciou?
A: Bežné konzervatívne postupy spomínané v diskusii sú dlahovanie/orteza, kortikoidné injekcie (obstreky), fyzioterapia (MDT/McKenzie), doplnky ako magnézium a domáce recepty typu med + jablčný ocot + štipka ceylonskej škorice.
Q: Ako prebieha operácia skákavého prsta a koľko trvá?
A: Operácia sa robí ambulantne v lokálnej anestézii, podľa užívateľov trvá 15–30 minút, vykoná sa rozrezanie pútk v dlani a pacient ide domov v ten istý deň; typicky sú potrebné stehy (u jednej pacientky 4) a kontrolný preväz približne po 7 dňoch.
Q: Koľko dni PN alebo liečenia môžem očakávať po operácii?
A: Používatelia uviedli PN a liečenie od približne 2 týždňov plus týždeň rehabilitácie až po odporúčanie predoperačného lekára, ktorý spomínal možné PN minimálne 3 mesiace v závislosti od prípadu.
Q: Pomôžu kortikoidné injekcie namiesto operácie?
A: Kortikoidné injekcie môžu dočasne znížiť bolesť a zasekávanie, ale viacerí pacienti dostali injekciu a následne museli ísť na jednodňovú chirurgiu, preto sú považované za často len prechodné riešenie.
Q: Aké sú pooperačné ťažkosti a lieky proti bolesti?
A: Pacienti uviedli bolesť najmä prvú noc po operácii, niektorí užívali Novalgin (metamizol) na úľavu; počas zákroku býva ruka umŕtvená lokálne, ale môže sa vyskytnúť pocit tlaku.
Q: Môže byť skákavý prst spôsobený problémom v chrbtici a pomôže fyzioterapia?
A: Niektorí diskutujúci odporúčajú MDT/McKenzie fyzioterapiu s tvrdením, že pri určitých prípadoch môže byť faktorom krčná chrbtica, zatiaľ čo iní pripomínajú, že najčastejšia príčina je zhrubnutie šľachy v dlani.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ortopéd je kľúčový pre diagnostiku skákavého prsta a často indikujú RTG alebo ďalšie vyšetrenia pred rozhodnutím o liečbe.
- Kortikoidné injekcie sú bežnou prvou liečbou, ale často sú len dočasné riešenie.
- Operácia uvoľnenia pútk v dlani vykonaná v lokálnej anestézii prináša u mnohých pacientov rýchlu úľavu a možnosť ambulantného návratu domov.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú hľadať príčinu v krčnej chrbtici a skúsiť MDT/McKenzie fyzioterapiu, iní tvrdia, že príčina je primárne lokálna (zhrubnutá šľacha) a jediným efektívnym riešením je operácia.
- Niektorí pacienti uvádzajú, že konzervatívne metódy (orteza, injekcie, cvičenie) môžu stačiť, zatiaľ čo iní považujú tieto metódy iba za odklad riešenia, ktoré nakoniec vyústi do operácie.
Otvorené otázky
- Ako často sa skákavý prst recidivuje po operácii v bežnej populácii?
- Ktorým pacientom presne sa oplatí odporučiť MDT/McKenzie fyzioterapiu ako prvú voľbu a ako ju štandardizovať pri tomto probléme?
- Aká je optimálna kombinácia konzervatívnych metód (orteza + injekcia + fyzioterapia) pred indikáciou operačného zákroku?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Novalgin, kortikoidné injekcie (obstreky), dlahovanie/orteza, RTG, jednodňová chirurgia, lokálna anestézia, uvoľnenie pútk/rozrezanie pútk (chirurgické uvoľnenie), štichy (4 štichy uvedené), rehabilitácia, Mc'Kenzie/MDT fyzioterapia, magnézium, med + jablčný ocot + ceylonská škorica (domáci recept), syndróm karpálneho tunela, skákavý prst (diagnóza), PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
žiadne
@brnka ak tym myslis, ze pri ohnuti prsta sa ti v urcitej polohe zasekne v klbe a ty si ho musis uvolnit aby sa mohol opat "slobodne" hybat, tak ja som to mala tiez v tehotenstve. Ale ja som mala syndrom karpalneho tunela a toto som povazovala za tak malo obtazujuce oproti SKP, ze som to an neriesila. Ale je pravda, ze po porode mi skakave prsty prestali a SKT sa vyrazne zlepsil i ked uz nezmizol. Skus popisat aj ine problemy v tejto oblasti, teda ak mas.
@brnka Aj ja to mam.Ale mna niekedy bolievaju vsetky klby na prstoch.Chystam sa s tym ist k lekarovi
@amdeis
@zuzulienka1973
@rough , dievcata, tak sa hlasim - odhodlala som sa dala som si to rezat - zakrok trval cca pol hodinu - rozrezali mi putko v dlani, cez ktore sa klze slacha (tak mi to vysvetloval doktor). Ked mi to otvoril, hovoril, ze mam o cca 4 mm zhrubnutu slachu, kvoli tomu sa to zasekavalo. Som uz vyse mesiaca po este to mam take stuhnute, ale prst sa nezasekaaaava 🙂
tak neviem ci je to tiez ono, ale ja to mam na prostredniku pravej ruky od prveho tehotenstva
. Vyrazne mi na to pomaha pravidelne branie magnezia. momentalne po porode mam problem prst zohnut, pred tym sa mi stavalo ze sa mi vacsinou v noci prst zasekol a nevedela.som ho vyrovnat, o bolesti pri tom nehovorim... ani som nevedela ze sa to da operovat 😕
citam ze tu dlho uz nikto neprispel ale skusim sa opytat skusal niekto dlahovanie , ak ano pomohlo, lebo som tiez zvolila tuto moznost a som zvedava na vysledky aby som sa operacii vyhla pravu ruku po operacii uz mam
mne sa zasekávajú prsty......malíček a prsteník na oboch rukách, mám to asi 7 rokov, dá sa povedať, že je to stále rovnaké, nezlepšuje sa to, ani nezhoršuje, máte niekto nejaké metódy, ktoré by pomohli ?
Som po operácii skákavého palca...je to super pocit, bez bolesti...škoda, že som neišla skor, rok som bola v bolestiach , brala injekcie kortokoidne a tak či tak som musela ísť to na operáciu.
@weexen...treba ísť ortopedovi...a ten zrengenuje a zistí o čo ide, či to je skákavý palec...ja som po operácii a teraz chodím na rehabilitácie...je to super pocit.bez bolesti...🙂
Každé ráno v priebehu mesiaca, aj dlhšie, piť lyžičku medu, zmiešanú s lyžicou jablčného octu s vodou. Mne to pomohlo. Mala som už tak bolestivý a obmedzený pohyb v kĺbe palca, že ráno som ho vystierala pomocou druhej ruky.
@nasasa_1 strýčko Google 😀😀😀. Prečítala som si príčiny,medzi nimi bola aj artritída. A na to je dobrý med a jablčný ocot. Tak som to skúsila. Dávala som si tam aj trošku ceylonskej škorice,ale to len preventívne. Znižuje cukor. Teraz už asi tretí týždeň mám pauzu,ale ak by sa mi vracali príznaky začnem zas. Jablčný ocot mám doma vyrobený,nesterilizovaný.
@danasat no vlastne som hľadala príčny skákajúceho prsta a tam bolo napísané, že najčastejšie to mávajú ľudia trpiaci zvýšenou hladinou cukru a artritídou. Neviem o tom, že by som mala jedno,alebo druhé,ale vyskúšala som a pomohlo. Ak by Ti j.ocot robil zle na lačno, kľudne pred tým niečo zjedz.
ja som s tým žila dosť dlho, kedže už potom boli tie bolesti tak neznesiteľné, hlavne ráno, a keď mi palec nechcel sa vrátiť na povodné miesto, som ho musela nasilu vratiť spať. už som išla na operáciu. už mám pokoj, Ale vraj sa to može vrátiť...moja mama zasa čaká na poradie na operáciu karpálného tunela a teraz všetko zastavili počas korony...a tá má veľmi veľké bolesti...myslím si, že tento problém skákavého palca sa dá ešte ako - tak znieť...
@stelka14 áno aj mne doktorka povedala, že operácii sa nevyhnem. To som mala ešte len ráno problém, že som citila ako mi v tom kĺbe puká. Potom sa to zhoršovalo a bolelo. Už som ho bez pomoci druhej ruky ráno nevystrela. Ale teraz skutočne ma nič nebolí ani nepuká. Uvidím ako to bude pokračovať,teraz ale mám mesiac a pol pokoj a na operácii som nebola.
@danasat nejako extra sa ti to nezhorší, to sa nemusíš báť, u mňa je to takto, čím menej sa prsty hýbu, tým sú stuhnutejšie, pri práci sa to zlepší, ale prsty pukajú stále, to sa nikdy nezlepší, len to nie je vždy bolestivé, natieranie masťami ani neskúšajte, tá sa dnu nedostane a nemá to žiaden význam
@stelka14 ahoj mozem sa spytat ako si zvládla tu operaciu? Či ta uspali? Já to mám už nieky rok ale já ho vobec nevystrem a bolieva má zapestie asi s toho tak zistujem ako to priebeha😁
@pastelka292929 Ahoj. Operácia bola za 15 minút hotová. Neuspávali ma, len lokálne mi to umrtvili. Hneď som išla domovo po operácií. Treba ísť čím skor. Síce po operácií to dva dni bolí, prvá noc je najhoršia, už potom to je dobré. Teraz mám pokoj. Moja sestra bola operovaná tiež jej robili jednu ruku a vzápätí druhú. A keď hovoríš, že ho nevystrieš, tak to si už dlho nechala tak , ja som ho vystrela ale som mala bolesti hlavne ráno, vtedy mi ten prvý článok nešiel dať späť, ako keby sa mi vyklboval. Tak držím palce. Nech sa to podarí. Teraz začali už operovať , tak rýchlo sa objednaj. Ja som išla na ortopediu a ten mi dal odporúčenie. Inak ja som už predtým aj brala obstreky, ale to chvílku len pomohlo a opať to bolelo. Takže tej operácií sa človek nevyhne.Ahoj
@pastelka292929 a ešte jedna vec, ja som bola aj na na vyšetrení, či nemám karpálny tunel, ten tiež može byť príčina toho skákavého palca, takže ak si nebola na vyšetrení, tak ťa ešte pošlú aj tam, lebo mňa zápästie nebolelo. Viem, že tie karpálne tunely sú vtedy keď bolí aj zápastie a stráca človek cit v prstoch. Mne aj trpli prsti ale to zistili, že je z chrbtice. Karpálne tunely mám v poriadku.
@stelka14 no já mám vlasne reumu a doktorka to akosy neriesila iba že to mám násilu vystierat 🤦 a minule som to našla na internete ale neviem no já si nepametam že by mi niak preskakoval.. ale dakujem za odpoved zajdem k ortopedovi nech sa na to pozre
je tu niekto kto by mi poradil,,4mesiace mi trpli ruky,potom ma zacal boliet palec ked som nieco chytila do ruky stalo sa ,ze mi to dapadlo s ruk..Uz prisli vedcsie bolesti tak som zasla k chirurgovy dal mi inekciu ,a taku umelinu na palec,aby bol palec v jednej polohe, vcera som to dala na chvilu dole a prst sa mi ohol a ostal v jednej polohe zacalo to boliet ostala som hotova ked som zbadala prst predkloneni musela som si ho chytit a druhov rokov pomoc a vystriet ho pocula som ako mi to vnutry puklo tak sa bojim ,ze pojdem na operaciu neviete ,ci je moznost aj ineho riesenia,citala som na nete ,ze nie ale s coho to mam,menila som robotu kde ten palec som tam velni potrebovala,
@michaela025 Možem ty potvrdit že ina možnost nie je je to z ust ortopeda, ja mam obidve ruky zoperovane a nie je to nic ulna pohoda a ulavi sa ty ver mi bude to boliet eset viac a to ta nestrasim ja som sa nemohla ani ucesat
@michaela025 je to uplne v pohode, teraz, tiež banujem, že som aj skor nešla operovať, chodila som na injekcie a to bola len strata času. Moja 75 ročná mama bola už s obidvoma palcami a v pohode...
@stelka14 ja mam hrozdny strach aj s injekcie,nie s bolesti ale stoho,keby ma aspon uspali ale robia to pri vedomi

takze nikto????