Večný problém - extrasystoly
Ahojte. Už dlhé roky ma trápi "preskočenie srdca". Pobehane mam všetky vyšetrenia, aké sa dali, vyskúšala som už aj magnézium, železo, dychové cvičenia, relaxačná hudba, nič nepomáha. Veľmi ma to trápi, lebo chcem otehotnieť a vraj sa to vtedy zvykne zhoršiť. Vraj to nie je životu nebezpečné, ale žiaľ moja kolegyňa na to zomrela, lebo to preskocenie srdca bolo také, že sa jej až kŕč naliala do mozgu a zomrela. Mate tipy, čo vám pomáha?
Stručné zhrnutie
- Extrasystoly sa vo väčšine prípadov považujú za benígny problém, ktorý sa diagnostikuje EKG a Holterom a rieši sa úpravou minerálov, spánku a stresu.
- Konzervatívne riešenia spomínané v diskusii zahŕňajú dopĺňanie draslíka, magnézia a vápnika, úpravu stravy, obmedzenie kofeínu, fyzioterapiu alebo cielené cvičenie a meranie pulzu pomocou oximetra alebo hrudného pásu.
- Pri vysokom počte extrasystol (podľa diskusie aj tisíce denne) alebo pretrvávajúcich ťažkostiach sa spomína medikamentózna liečba a ako posledná možnosť ablácia; diagnostika by mala zahŕňať krvné testy na elektrolyty a dlhodobé monitorovanie (Holter).
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri podozrení na extrasystoly?
A: Základné vyšetrenia sú EKG a ambulantný Holter (v diskusii spomínaný aj 7‑dňový Holter), plus krvné testy na elektrolyty vrátane draslíka a magnézia.
Q: Pomôže doplnenie minerálov pri extrasystolách?
A: Viaceré skúsenosti uvádzajú zlepšenie po doplnení draslíka a magnézia; v jednom prípade urgentne diagnostikovali nedostatok draslíka a po 2 týždňoch tabletkového dodávania ťažkosti ustúpili, avšak po vysadení sa vrátili.
Q: Môže kofeín alebo káva spúšťať extrasystoly?
A: Anektodoticky jedna pacientka uviedla, že po vylúčení kávy a kofeínových nápojov extrasystoly prestali; toto je v diskusii prezentované ako individuálna skúsenosť, nie ako univerzálne pravidlo.
Q: Pomôže fyzická aktivita alebo ju treba obmedziť?
A: V diskusii sú protichodné skúsenosti: niektorí odporúčajú pravidelný tréning (konkrétny protokol: intervaly pri pulze ~120/90, 30 minút 3× týždenne, večerná 30–40 min. prechádzka pri pulze 90–100) a uvádzajú zlepšenie, iní hlásia zhoršenie pri námahe a varujú pred preťažením.
Q: Môže problém s chrbticou alebo polohou tela vyvolávať extrasystoly?
A: Niektoré skúsenosti popisujú spustenie extrasystol pri určitej polohe alebo pri oslabení hrudných chrbtových svalov, iné hlásia, že chrbtica na extrasystoly vplyv nemá; táto súvislosť zostáva sporná.
Q: Kedy uvažovať o liekoch alebo ablácie?
A: Ak je počet extrasystol vysoký (v diskusii boli spomínané aj tisíce za deň) alebo sú ťažkosti neznesiteľné, lekár môže predpísať lieky na potlačenie arytmie; ablácia sa spomína ako posledná možnosť po neúspechu medikamentóznej liečby.
Q: Ako merať a sledovať pulz pri tréningu alebo monitoringu?
A: V diskusii odporúčali používať presné meracie prostriedky ako pulzný oximeter na prst alebo hrudný pás, pričom inteligentné hodinky môžu byť menej presné.
Q: Môže tehotenstvo zhoršiť extrasystoly?
A: V diskusii sa uvádza, že extrasystoly môžu byť v tehotenstve horšie u niektorých žien, ale konkrétna odpoveď závisí od individuálneho nálezu a stavu srdca; jednu skúsenosť popisovali s relatívne nezmeneným priebehom tehotenstva, inú so zhoršením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Extrasystoly často nie sú život ohrozujúce a základná diagnostika zahŕňa EKG, Holter a krvné testy na elektrolyty.
- Doplnenie minerálov (draslík, magnézium, vápnik), zlepšenie spánku a redukcia stresu sú bežne odporúčané nefarmakologické opatrenia.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že problémy s chrbticou a oslabené hrudné svalstvo priamo provokujú extrasystoly; iní to popierajú a označujú za nepreukázané.
- Niektorí odporúčajú pravidelný cielený tréning s pulznými limitmi; iní tvrdia, že fyzická námaha u nich extrasystoly zhoršila.
- Jedna skúsenosť uvádza smrť kolegyne údajne spojenú s "preskakovaním srdca"; väčšina ostatných považuje bežné extrasystoly bez inej srdcovej choroby za málo pravdepodobnú príčinu náhlej smrti.
Otvorené otázky
- Ako presne rozlíšiť pacienta, u ktorého fyzická záťaž zlepšuje extrasystoly, od toho, ktorému ju zhoršuje?
- Má dlhodobé cielené posilnenie chrbtových svalov štatisticky významný efekt na frekvenciu extrasystol?
- Aký je optimálny a bezpečný pulzný režim tréningu pre pacientov s extrasystolami?
- Ktoré konkrétne farmakologické režimy sú najefektívnejšie pri vysokom počte extrasystol u pacientov bez iného srdcového postihnutia?
Spomenuté značky a firmy
Guajacuran, SM systém
Spomenuté produkty a metódy
EKG, Holter (7‑dňový Holter), magnézium, železo, draslík, vápnik, di‑ a trifosforečnany (zložky v potravinách), oximeter na prst, hrudný pás na meranie pulzu, inteligentné hodinky (menej presné), fyzioterapia, RHB, SM systém, doplnenie minerálov a vitamínov, testy na tetániu, dýchacie techniky (bráničné dýchanie), medikamentózna liečba, ablácia, guajacuran, režim intervalového tréningu pulz 120/90, večerná relaxačná prechádzka 30–40 min.
Miesta a osoby
žiadne
Okrem nepomeru minerálov v strave, okrem stresu, je jeden z najčastejších dôvodov provokácie extrasystol práve chrbtica.
A keďže autorka doplnenie minerálov skúšala, preto som to ani nespomínala...
@joesvk chrbtica odskusana, chodila som na RHB, cvičila odporúčané cviky atď. Hovorím, všetko mam obehane.a fyzická námaha na takéto srdce robí fakt ale fakt zle. Mam odskúšané túry a stačilo mi. Závrate, nemohla som dychat atď. AK NEMATE OSOBNU SKUSENOST, NERADTE! MNOHE SI ANI NEUVEDOMUJETE, AKO MOZETE CLOVEKU UBLIZIT.
Nepíšeš nič o životnom štýle. Takže vyšetrenia máš pochodené (určite aj arytmológa) a podľa nich si zdravá, ale ty sa tak necítiš. Tak urob maximum pre to aby si sa cítila lepšie, magická tabletka ani magická operácia na extrasystoly neexistuje (teda okrem ablácie, ale vieš ako, nie vždy sa podarí a nie je doživotná).
Pokiaľ chceš nejakú rady ako si pomôcť tak toto:
- zvýšiť príjem draslíka, magnézia, sodíka, vápnika (skutočne všetky, ideálne z ovocno-zeleninových smoothie, vápnik z mlieka a maku, draslík z mäsa, obmedziť alebo vylúčiť príjem di- a trifosforečnanov (nájdeš v zložení potravín), všetko si počítaj a musíš toto vydržať najmenej 3 mesiace, hlavne čo sa týka draslíka)
- nie je fyzická námaha ako fyzická námaha, srdce treba trénovať ale s tvojim problémom musíš počítať, srdce preto drž v nejakom rozumnom limite (napr. do 120 úderov pri nejakej prechádzke hore kopcom, pôjdeš tak aby to srdce pumpovalo 120 úderov povedzme 3 minúty, potom spomalíš aby kleslo na 90 úderov povedzme tiež 3 minúty a zasa pôjdeš na 120 a takto budeš trénovať pol hodinku 3x týždenne a nie je možné aby sa ti niečo zlého stalo, bude to mať iba pozitívny efekt, k tomu zaradíš nejakú večernú relaxačnú 30-40 minútovú prechádzku ľahkým tempom po rovinke, povedzme pulz v rozmedzí 90-100) ... okrem toho budeš cvičiť aj stehenné svaly a to 2x týždenne napríklad drepy alebo schody kde tiež neprekročíš pulz 120 .... keby ti naskočili extrasystoly tak samozrejme tréning ukončuješ alebo počkáš a skúsiš ešte raz, cez extrasystoly necvičíš a nebojuješ s nimi, jednoducho ich akceptuješ ako nejakú stopku a pokračuješ ďalší deň ... po pár mesiacoch môžeš občas (povedzme raz týždenne) vypumpovať srdce na 140 úderov na minútku a uvidíš čo to bude robiť ..... na to meranie pulzu si kúp niečo veľmi presné lebo je to kritický faktor (napr. oximeter na prst to vie celkom presne, alebo hrudný pás to vie presne, no tie inteligentné hodinky to tak presne nevedia)
- spánok 7-9 hodín denne, nie viac ani menej, eliminovať emočný stres a vypätie
Uz len ten stres, ze si si citala, ze v tehotenstve sa to zvykne zhorsit plus co sa stalo kolegyni Ti musi prinasat obavy.Mozno nemas kondicku, ked tak na teba zle vplyvala ta tura ...anemicka nie si?
Ja mam extraststoly cca 10000 denne a mne naopak lekár fyzickú aktivitu odporúčal. A na mňa to funguje, pri zaťaží extrasystoly nemám. Mne však výrazne pomohlo ukludnit sa a nestresovat sa.
Mne pomohlo nepiť kávu a kofeinove nápoje. Ako mi vynechávanie a "preskakovanie" srdca po pravidelnom pití kávy začalo, tak po vyradení aj prestalo. Takže som divná, kávu nepijem iba výnimočne.
No mam par rokov skusenosti s extrasystolami a teda u mna osobne na to chrbtica ma obrovsky vplyv. Ak je oslabene chrbtove svalstvo v oblasti hrudnej chbtice, dlhodobo, dochadze k deformaciam hrudnika a moze s stat ze sternum bude v istom mieste tlacit na srdce co vyprovokuje epizody extrasystol. Mne sa to zacalo zlepsovat az po pol roku pravidelneho cvicenia a chodenia na fyzio. Ak mas pobehane vsetky vysetrenia a vsetko je ok tak su tie extrasystoly benigne a praveze pravidelnym treningom sa posilni srdce a stav sa zlepsuje. To ze niekomu zomrela kolegyna na extrasystoly, je sice smutne, ale nie su extrasystoly ako extrasystoly a nevieme aky mala nalaz na srdci. Zataz treba pridavat postupne. Ja mam za sebou dve tehu s extrasystolami, v prvom by som povedala ze stav bol rovnaky ako pred tehu, v druhom tricha horsi lebo som nemohla cvicit kvoli nizko ulozenej placente a chrbat bol v hroznom stave tak bolo aj kusok viacej tych extrasystol. Treba sa naucit a nimi zit. Zo zaciatku som sa pri lazdej bale ze udrela moja posledna hodina.
Na extrasystoly na vplyv všeličo. Ak máš vyriešené to, že máš inak srdce zdravé tak treba mat primeranú fyzickú aktivitu, doplniť minerály a vitaminy. Robili ti testy na tetaniu? Další veľký vplyv má aj psychika. Ja mám vrodenú vadi srdca s extrasystolamy. Tehotenstvo bolo v pohode. Hlavne sa nestresuj. Čím viac sa budeš pozorovať, tým viac ich budeš cítiť. Tvoja kolegyňa musela mat aj iné problémy, bežná extrasystola ju určite nezabila
@irusa mňa učili vtedy dýchať do brucha, zadržať dych ako keby zatat brucho, ťažko sa to vysvetľuje ale pomáha to. Užívať magnézium, nasledovať sa toľko, hýbať sa keď i len chôdza, zmierniť stres. Pokiaľ máš zdravé srdce extrasystoly nie sú nebezpečné iba neprijemne. Ak ti veľmi prekážajú daj si predpísať lieky, aj ja ich mam ale neužívam, pripadne ablacia
ja mam z tym problem od puberty,teraz mam 63 rokov,niekedy mam od toho pokoj aj mesiace ale ked to potom pride ako aj teraz zvacsa na jesen tak ma to zasa mesiace trapi,ja si myslim ze sa z tym treba naucit zit.
ja to poznám,kolko krát som mal z toho depky....a bol som zufaly,ale mne sa to sem tam na par mesiacov zatial vzdy zlepsi,no ale bohuzial vzdy sa to vráti....musim uz tym zit tak ako to je.
@siegi ahoj, starsi prispevok ale skusim, mam tieto problemi roky , extrasystoly , pochodene vysetrenia , vsetko ok , su neskodne, mala som aj 2x holter, ok zvykla som si .... lenze v poslednej dobe je to o dost horsie preto patram ze asi fakt ta chrbtica to vela provokuje, mala si to aj ty tak ze napr ked si si lahla do urcitej polohy tak to drazdilo stale na extrasystoly az kym si nezmenila polohu , ja to tak teraz mam , v noci sa len prehadzujem je to velmi neprijemne, cez den ich tiez mavam len tak z nicoho alebo tiez ked urobim nejaky pohyb v predklone tak zas citim tento diskomfort, preto myslim ze to bude chrbtica kef to suvisi vela s pohybom... pri cviceni namahe nemam ziadny problem
@luciar260 prosím polepšilo sa vám to? Ja som bola chorá od 15.12 a stále som taká slabá a s chrbticou mám problém a extrasystoly mám, bola som na pohotovosti, zistili mi nedostatok draslíka, užívala som 2 týždne... prešlo, vysadila som a zase...keď zmením polohu...hlavne alebo pohyb v predklone 😢
@janka_23 suhlasim. Je to sice stara tema, ale mozno inym pomoze. Pohyb sa vyslovene odporuca. Ked som na dovolenke v LM skoncila s tymto na pohotovosti, dr mi povedal. Treba zacat slapat hory ako to on urobil a preslo.
Extrasystoly su takq neprijemna vec, ale ak ich nie je vrla, nerobia problem. Zaklad je pohyb pohyb pohyb, kvalitna strava, dostatok spanku, cim menej stresu, poriesit chrbticu, dostatok mineralov a vitaminov. Su ludia ktori ked si daju lieky na ukludnenie, extrasystola zmizne. Je to komplexna vec, ktoru treba riesit. Ak ich je prilis vela, sko som mala ja napr, treba to riesit medikamentozne. Ablacia je posledna moznost, ked aj lieky nezaberaju.
@lenocka137 stale to mavam, uz roky, raz su lepsie dni , raz horsie.... treba si asi len zvyknut, ak mate potvrdene ze ste v poriaku tak sa niet coho obavat aj ked viem ze sa to lahko hovori , tiez sa kokokrat zlaknem a rozmyslam ze co ak to je nieco ine vazne
@luciar260 no mne robili len EKG na pohotovosti, doktor nerieši, ani len krv mi opätovne nevzal na ten draslík, či sa mi po tabletkách zvýšil...
@lenocka137 ja som si objednala 7 dnovi ekg holter a potom konzultovala vysledky s mojim kardiologom tak som spokojnesia, a ostatne ma poposielal obvodny kde bolo treba


Skús cvičenie na chrbticu. Najlepši je SM systém, ale čokoľvek môžeš cvičiť, čo posilní svaly chrbtice.