Vedľajšie účinky Unifloxu: Môže ovplyvniť sluch dieťaťa?
Ahojte nemá niekto skúsenosti, že po aplikácii Unifloxu do nosa dieťa slabšie počulo?
Stručné zhrnutie
- Zhoršené počutie po nosných kvapkách často súvisí so zadnou nádchou a nahromadením hlienu, ktoré tlačí na Eustachovu trubicu a stredné ucho, nie priamym toxickým účinkom lieku Uniflox.
- Primárne konzervatívne opatrenia sú uvoľnenie nosovej sliznice a riedenie hlienu: lokálne dekongestanty (Nasivin, Olynth, Orinox), mukolytiká (Sinupret, Solmucol/Mucosolvan), fyziologické preplachy alebo SinuRinse, zvlhčovanie vzduchu a inhalácie (Vincentka).
- Otorinolaryngologička Denisa Paulechová v citovanom zdroji odporúča neuprednostňovať lokálne antibiotické kvapky (napr. Uniflox, Pamycon) rutinne, pretože akútna rinosinusitída je prevažne vírusová (uvádza sa ~98 %) a antibiotiká sú indikované až pri bakteriálnej komplikácii; nadmerné lokálne ATB zvyšujú riziko rezistencie.
Najčastejšie otázky
Q: Môže nosný Uniflox spôsobiť zhoršenie sluchu u dieťaťa?
A: V diskusii aj u odborníčky je uvedené, že pri zhoršení sluchu je častejšou príčinou zadná nádcha a nahromadenie hlienu v Eustachovej trubici než priame poškodenie sluchu od Unifloxu; lokálne antibiotiká ako Uniflox sa rutinne neodporúčajú.
Q: Kedy ísť na ORL pri zhoršenom počutí a zahlienení?
A: ORL vyšetrenie sa odporúča pri pretrvávajúcom zhoršení sluchu, pri podozrení na zápal stredného ucha alebo pri chronických zadných hlienoch; v príspevkoch rodičov sa odporúčalo neodkladať kontrolu sluchu a urobiť ORL aj mimo obdobia úplného zdravia.
Q: Aké nosné kvapky a obmedzenia sa používajú na zníženie opuchu nosovej sliznice?
A: Odporúčané sú lokálne dekongestanty Nasivin a Olynth (tie sa uvádzajú v diskusii a príspevky pripomínajú, že Nasivin sa môže používať maximálne približne 1 týždeň podľa bežných odporúčaní).
Q: Čo použiť na riedenie a odstránenie hlienov u detí?
A: Uvádzané prípravky sú Sinupret a mukolytiká ako Solmucol/Mucosolvan; tiež sa odporúčajú fyziologické roztoky, preplach SinuRinse, inhalácie Vincentkou, zvlhčovač vzduchu a zvýšená poloha pri spánku.
Q: Sú lokálne antibiotické kvapky pri žltom/zelanom soplíku nevyhnutné?
A: Podľa otorinolaryngologičky Denisy Paulechovej farebné soplíky nie vždy znamenajú bakteriálnu infekciu a lokálne antibiotické kvapky sa bežne neodporúčajú; antibiotiká sa majú nasadiť až pri preukázanej bakteriálnej superinfekcii a zvyčajne formou celkových (perorálnych) ATB.
Q: Čo je konvičkovanie (neti pot) a je vhodné pre malé deti?
A: Konvičkovanie je preplach nosa vodou (neti pot, SinuRinse); niektorí rodičia popisujú veľký úžitok pri prevencii zadnej nádchy, ale v diskusii sú aj varovania, že konvičkovanie v akútnom štádiu môže rozšíriť infekciu a technika (mieriť mierne predklonením, nie nakláňať hlavu do strán) je dôležitá.
Q: Kedy sa uvažuje o zavedení hadičiek do uší (grommety)?
A: V príspevku sa spomína prípady, keď dieťa úplne zle počulo a po operácii s hadičkami do uší sa sluch vrátil; hadičky sa používajú pri chronickej tekutine v strednom uchu a vyžadujú obmedzenia (napr. chrániť pred vodou pri umývaní vlasov).
Závery z diskusie
Zhoda
- Zhoršené počutie pri nachladnutí je častejšie spôsobené zadnou nádchou a nahromadením hlienu v Eustachovej trubici než priamym účinkom nosových ATB.
- Prvé línie liečby sú dekongestanty (Nasivin, Olynth), mukolytiká (Sinupret, Solmucol/Mucosolvan), fyziologické preplachy a zvlhčovanie vzduchu.
- Pri pretrvávajúcom zhoršení sluchu treba vyhľadať ORL a prípadne vykonať vyšetrenie sluchu.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú konvičkovanie (neti pot) ako prevenciu a liečbu zadných hlienov, zatiaľ čo iní varujú, že konvičkovanie v akútnom štádiu môže rozšíriť infekciu alebo spôsobiť komplikácie.
- Niektorí rodičia pripisujú zhoršené počutie Unifloxu, zatiaľ čo odborníčka a ďalší účastníci pripisujú príčinu skôr zahlieneniu a eustachitíde.
Otvorené otázky
- Môže Uniflox priamo poškodiť sluch pri lokálnom nosnom podaní?
- Kedy presne sú indikované lokálne antibiotické kvapky oproti systémovým antibiotikám pri komplikáciách nosnej infekcie?
- Aká je optimálna technika a veková hranica pre bezpečné konvičkovanie u detí?
Spomenuté značky a firmy
Uniflox, Pamycon, Nasivin, Olynth, Orinox, Sinupret, Solmucol, Mucosolvan, Fenistil, Stopptusin, Aerius, Vincentka, SinuRinse, Solux, Trifed, najmama.aktuality.sk
Spomenuté produkty a metódy
lokálne antibiotické kvapky, celkové antibiotiká, Nasivin, Olynth, Orinox, Sinupret, Solmucol, Mucosolvan, SinuRinse, konvičkovanie (neti pot), inhalácia Vincentky, fyziologické preplachy nosa, Solux (suché teplo, infra lampa), mukolytiká, dekongestanty, zvýšené spanie, zvlhčovanie vzduchu, difuzér, tympanostomia (hadičky do uší / grommety), akútna rinosinusitída, zadná nádcha, test sluchu v komore, sono dutín
Miesta a osoby
Denisa Paulechová, najmama.aktuality.sk
@taktotedanie s tým súhlasím. Ja som si raz fajný zápal dutín z konvičkovania uhnala. Všade sa o tom písalo, kadekto mi to odporúčal, že ako rýchlo prejde potom choroba, tak raz, keď som ochorela, som začala konvičkovať a zaviedla som si zrejme infekciu aj tam, kde nebola, takže som skončila na 2 týždne na ATB s úplne odpálenými dutinami.
Ono závisí od techniky konvičkovania ... mnohí ľudia robia tú chybu, že nakláňajú hlavu do strán, vtedy sa voda dostáva do uší ... stačí sa len mierne predkloniť a naozaj pár milimentrov nakloniť hlavu do strany ... u nás sa konvičkuje aj pri infektoch, nikdy nebol problém, nikdy sa infekcia do uší nezaniesla ... problém je pri veľkej nosnej mandli, asymetrických nosných prepážkach atď.
Tak nejde len o usi ale aj oci
Jednoducho v akutnom stadiu sa konvickovat nema, je xy dalsich lieciv ktore zaberu a neroznasa sa pri tom infekt dalej do dutin usi a oci
@dzulli1980 dcera pouziva sinu rinse, orl nam to odporucila viac ako konvicku..a tiez s tym preplachuje aj cez infekty
Konvickovanie je dvojsecna zbran.. na prevenciu ci “alergicky sopel” fajn vec pri infekte nie nie a nie