Vysoká dávka Euthyroxu - vypadávanie vlasov
Ahojte. Mám problem. 10 rokov sa cca liečim na štítnu.. chodil som prvé k detskej iba tá postupne zvyšovala dávky 25...50 atd až som sa dostal na 100...mám to aj v rodine. Potom sa prešiel k lekárovi pre dospelých. Tá mi hneď nahodila 137..po nejakom čase nastalo u mna kruhové vypadávanie vlasov a diagnostikovali alopecia areata... trvá to už tri roky skúsil som asi všetko mám polku hlavy aj viac vypadanu. Po nejakom čase sa mi začali ukazovať nejake vlasky celkom čierne a husté asi veľkosť dlane a držia sa tam už dlhšie aj na miestach kde mi pred 3 rokmi vypadli. Zmenil som aj lekárku ale tá tiet ostáva pri 137..nemáte nejake rady čo skúsiť alebo skúsiť inú lekárku opäť? Vďaka.
Stručné zhrnutie
- Zvýšenie dávky levothyroxínu (u diskutujúcich spomenuté dávky ako 137 µg, 150 µg a vyššie) bolo v niektorých prípadoch nahlásené spolu s výrazným vypadávaním vlasov a diagnózou alopecia areata.
- Endokrinológ nastavuje dávku podľa krvných výsledkov (merané TSH a fT4) a pravidelné kontroly krvi sa v diskusii odporúčajú namiesto samovoľnej zmeny dávky.
- Zmena formulácie alebo pomocných látok lieku (v diskusii napr. L‑Thyroxin s odstránenou laktózou, „nové zloženie“, zmena balenia) bola spojená u pacientiek s nepravidelnou menštruáciou, únavou a bolesťami hlavy.
Najčastejšie otázky
Q: Môže vysoká dávka levothyroxínu spôsobiť vypadávanie vlasov?
A: V diskusii boli opísané prípady vypadávania vlasov po zvýšení dávky na 137 µg alebo po skúške 150 µg a jedna osoba dostala diagnózu alopecia areata; odporúča sa konzultovať s endokrinológom a skontrolovať TSH a fT4.
Q: Ako sa určuje správna dávka levothyroxínu?
A: Dávka sa nastavuje podľa krvných testov TSH a fT4; v diskusii boli uvedené príkladové hodnoty s‑TSH 1,78 a s‑fT4 17,8 ako parametre používané pri sledovaní.
Q: Môžem si znížiť dávku sám, keď mi padajú vlasy?
A: Väčšina odporúčaní v diskusii varuje proti samovoľnej zmene dávky; zmenu dávky (napr. z 150 µg na 100 µg) má robiť endokrinológ na základe krvných výsledkov.
Q: Môže zmena značky alebo zloženia tablety spôsobiť nepríjemné príznaky?
A: Pacientky v diskusii pripisovali zmeny (napr. nové balenie L‑Thyroxin bez laktózy, „vynovené zloženie“) nepravidelnej menštruácii, únave a bolestiam hlavy.
Q: Ako dlho môže trvať vypadávanie vlasov po zmene hormónov alebo počas liečby štítnej žľazy?
A: V diskusii sa spomínali prípady trvajúce niekoľko mesiacov až 3 roky, pričom niektorí pacienti hlásili čiastkové znovuvzrasty vlasov na vybraných miestach.
Q: Má zmysel kombinovať vyšetrenia u endokrinológa a dermatológa pri alopecia areata spojenom s liečbou štítnej žľazy?
A: Diskusia neuviedla jednotné odporúčanie, ale prítomnosť diagnózy alopecia areata pri úprave substitučnej terapie naznačuje potrebu konzultácie oboch špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Endokrinológ nastavuje dávku levothyroxínu na základe krvných výsledkov (TSH, fT4) a pravidelných kontrol.
- Niekoľko pacientov zaznamenalo vypadávanie vlasov súčasne s navýšením dávky (príklady dávok v diskusii: 137 µg, 150 µg).
- Zmena formulácie alebo pomocných látok lieku môže byť sprevádzaná zmenami ako nepravidelná menštruácia, únava a bolesti hlavy.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že samovoľné zníženie dávky (napr. z 150 µg na 100 µg) môže zlepšiť vypadávanie vlasov, zatiaľ čo iní dôrazne odporúčajú zmenu dávky len po konzultácii s lekárom.
- Jeden názor tvrdí, že pri normálnych krvnych hodnotách predávkovanie nehrozí, zatiaľ čo iné príspevky považujú vysokú dávku za možnú príčinu symptómov.
Otvorené otázky
- Je alopecia areata priamo spôsobená navýšením dávky levothyroxínu, alebo ide o nezávislý autoimunitný proces?
- Do akej miery môže zmena pomocných látok (napr. odstránenie laktózy) ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a menštruačný cyklus?
- Aký je najlepší postup pri manažmente dlhodobého vypadávania vlasov po zmene substitučnej terapie?
Spomenuté značky a firmy
Euthyrox,L‑Thyroxin
Spomenuté produkty a metódy
levohtyroxín,Euthyrox,L‑Thyroxin,alopecia areata,monitorovanie TSH,monitorovanie fT4,odstránenie laktózy vo formulácii,striedavé užívanie (100/125,100/150),dávky 25,50,75,100,125,137,150,250
Miesta a osoby
Ľubochni
@bambulienka25 ja som z toho chorá jak blbá si lamem hlavu že čo som zmenila že menzes neprišiel stále si spätne spomínam že čo a zrazu bum som narazila na túto. Tému náhodné a aj ti sedinkedzenmam pol balenia nového vybratého... 🤦♀️🤷♀️
@lubos56 ono možno skočili skoro zo 100 na 137. Primár v Ľubochni mi povedľa že to musí ísť postupne ja som zo 88 išla. Na 100 a zo 100 na 125 a tam. Som ostala... Ono keď máš výsledky hlavne TSh v poriadku ti to. Asi nikto nezmení.
@bambulienka25 ja som si teraz pozerala články kde upozorňovali že môžu nastať zmení nakoľko tká bola. Jedna látka vymenená a ze môže nastať v tele rozkolisanie. Hormónov a ako nežiaduci k tomu bolo aj nepravidelná menštruácia
@bambulienka25 ako oni tká chcú tu jednu látku viac stabilizovať ale tým telo prejde hormonálnym šokom a tam. Bolo aj možnou poruchou menštruácie 🤔🤦♀️ako som nasrana lebo prste aj ta bolesť. Hlavy atď môže byť preto... Ja som bola teraz 27 na. Kontrole. V Ľubochni ale ja som nevedela ze. Beriem nové. Zloženie ináč by som sa na to pýtala a ešte mi ani nemeskali ešte. Som. Bola. V očakávaní menzesu. Ja som si myslela. Ze len balenie zmenili nadavkovala som si do dávkovača a. Neriešila
@nika82 pridali nejaké látky aby stabilizovali hladinu levohtyroxinu a celkovo formulu lieku zmenili a. Tým. By mal. Byt pacient sledovany
Ahojte aj mne strašne padajú vlasy... Na štítnu sa liečim od 17r a začínala som na 50.. potom 75 a 100 na striedačku zmenila som lekárku a som na 125 len teraz posledne som bola na kontrole po pôrode a povedal že hodnoty z krvi sú fajn že by sme mohli znížiť dávku keď sa to ustálilo .. myslíte že to nadmerné padanie môže byť tým ???...aj vitamíny jem
@katarina9593 nadmerné padanie u teba by mohlo byt aj hormónmi po pôrode vyzdy príde obdobie kedy veeľmi padajú vlasy
@michalka4193 no len ja som to mala aj pred pôrodom mi padali vlasy ..ale teda teraz som 9mesiacov po pôrode a aké chumáče vlasov mi padajú že hrôza 🤦🤦tak neviem kde sa obrátiť
