Za aký čas po diagnostikovaní rakoviny vás začali liečiť?
Ahojte, bola by som rada, keby ste sa podelili so svojou skusenostou. Ide o to, ze blizkemu clenovi nasej rodiny diagnostikovali rakovinu, ale zda sa mi, ze veci sa hybu strasne pomaly, kym odobrali vzorku, spravili CT, sono presli 2 mesiace, nador rastie a este v podstate ziadna liecba. Doktori rozhodli o chemoterapii pred tyzdnom a este stale nic,cakame na telefonat z onkologie, aby sa mohla liecba zacat... je to normalny postup? Prosim kto ma skusenost nech mi napise. Dakujem
Stručné zhrnutie
- Čas od diagnostiky rakoviny po začiatok liečby sa v praxi pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov, pričom v diskusii sú príklady začiatku liečby za 1 týždeň (akútna leukémia), za ~2 týždne (niektoré prípady karcinómu prsníka) a za 3–4,5 mesiaca (čakanie na operáciu alebo termín zákroku).
- Faktory ovplyvňujúce rýchlosť zahájenia liečby zahrňujú typ nádoru a jeho štádium (prítomnosť/metastázy), dostupnosť špecialistov a operačných termínov, letné prázdniny a zaťaženie nemocničného systému vrátane dopadov COVID-19.
- Možné zdroje a odporúčania pre pacienta a návštevy sú Národný onkologický inštitút a Liga proti rakovine; diskusia tiež uviedla, že zaradenie do výskumnej skupiny alebo prístup k známemu lekárovi môže liečbu v niektorých prípadoch urýchliť.
Q: Ako rýchlo po diagnostike sa môže začať liečba rakoviny?
A: V praxi to môže byť od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov; v diskusii boli konkrétne prípady: akútna leukémia – začiatok chemoterapie asi za 1 týždeň, diagnostika v auguste 2020 a začiatok imunoliečby už 9.9.2020, a u niektorých nádorov prsníka chemoterapia začala približne za 2 týždne až niekoľko mesiacov.
Q: Čo najčastejšie ovplyvňuje dĺžku čakania na operáciu alebo chemoterapiu?
A: Rozhodujú typ nádoru a jeho štádium, dostupnosť operujúcich lekárov (v diskusii spomínané „iba pár doktorov to operuje“), čakanie na lekársku komisiu a sezónne faktory ako leto; zaradenie do výskumu alebo klinickej skupiny môže liečbu urýchliť.
Q: Môže COVID‑19 spomaliť diagnostiku a zahájenie onkologickej liečby?
A: Áno, viaceré príspevky pripisovali oneskorenia preťaženému systému počas COVID‑19, čo ovplyvňuje termíny vyšetrení, operácií a konzultácií.
Q: Je chemoterapia alebo ožarovanie nákazlivé pre návštevy a rodinu?
A: Nie; rakovina sa nešíri vzduchom ani dotykom a „chemo ani rádio terapia nie sú nákazlivé“, avšak návštevy by sa mali vyhýbať prenosu chrípky a iných infekcií pacientovi s oslabenou imunitou a riadiť sa inštrukciami ošetrujúceho lekára ohľadom karanténnych opatrení (v diskusii spomínané intervaly 2h, 12h, 24h podľa druhu liečby).
Q: Môže zaradenie do výskumnej skupiny alebo klinickej štúdie zrýchliť prístup k liečbe?
A: Áno, jeden príspevok uviedol, že matka vo výskumnej skupine na nový liek dostala liečbu rýchlejšie, a iný prípad uviedol rýchly začiatok imunoterapie po zaradení.
Q: Aké konkrétne príklady čakacích dôb uvádzajú skúsenosti pacientov?
A: Príklady z diskusie: diagnostika 29.11.2019 a začiatok chemoterapie 2.1.2020; diagnostika 20.1. a operácia 24.2., s nasadením chemoterapie v marci; iné prípady uvádzali čakacie doby 2 mesiace, 3,5 mesiaca až 4,5 mesiaca na operáciu.
Q: Kde nájsť oficiálne materiály a odporúčania o správaní sa pri onkologickom pacientovi?
A: Odporúčané zdroje v diskusii sú Národný onkologický inštitút a Liga proti rakovine, ktoré majú na svojich weboch príručky a odporúčania pre pacientov a návštevy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Čas do začiatku liečby veľmi kolíše podľa typu rakoviny, štádia a kapacity zdravotníctva.
- Covid‑19 a preťažené nemocnice prispievajú k predĺženiu čakacích dôb.
- Rakovina a liečby ako chemoterapia či ožarovanie nie sú nákazlivé, ale pacienti majú zníženú imunitu a návštevy by mali zabrániť prenosu infekcií.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že známosti u lekárov alebo zaradenie do výskumných skupín výrazne urýchlia liečbu; iní pripomínajú, že aj bez známostí sa liečba v niektorých prípadoch spustila rýchlo.
- Jedni uvádzajú, že oneskorenia sú prevažne následok COVID‑19, zatiaľ čo iní pripisujú oneskorenia skôr špecifikám diagnózy a organizačným faktorom (komisie, dostupnosť chirurgov).
Otvorené otázky
- Aká je prípustná maximálna doba čakania na konkrétne typy onkologických zákrokov podľa slovenských klinických usmernení?
- Do akej miery zlepšuje rýchlejší začiatok liečby prognózu pri jednotlivých typoch nádorov bez metastáz?
- Ako systémovo skrátiť čakacie doby na operácie u nádorových pacientov pri obmedzených kapacitách?
Spomenuté značky a firmy
Národný onkologický inštitút, liga proti rakovine, onkologický ústav v BA, NOU Klenova
Spomenuté produkty a metódy
chemoterapia, imunoliečba, biologický liek, ožarovanie, oziare, operácia, hysterektómia, komisia, imunoterapia
Miesta a osoby
BA, Klenova
@ivakat248 rakovina sa nešíri vzduchom, objatím, ani bozkom, ani chemo ani rádio terapia nie sú nákazlivé, nie je to herpes ani kiahne !
Ale - vhodné sú určité opatrenia ,
- aby ste pacienta nenakazili chrípkou, a pod., vírusmi,
A tie ostatné opatrenia mu hovorí ošetrujúci lekár, podľa druhu liečby, či má byť mimo ľudí 2h, 12h, 24h, kvôli nejakému vyššiemu ožiareniu,
Svokra aj ujo chodili denne, spolu 20 a 38x na oziare a cestovali sanitkou, busom, vlakom, tam aj späť.
Akurát ujo nebral na ruky tesne do náručia novorodenca, ale to preto že bol medzi ľuďmi s iným ochorením, tak aby nepreniesol niečo na 10dnove bábätko.
Národný onkologický inštitút vydáva rôzne príručky , kukni im na web, liga proti rakovine a iné zdroje - z oblasti mediciny
ahojte, nech em vyzniet hlupo. Ale! mam v rodine velmi blizkeho cloveka, ma rakovinu. chodi do nemocnice na chemo kazde dva tyzdne, a berie aj mvasi to je nejaky biologicky liek. ozarovanie bude az o mesiac,cize zatial ho neozaruju. Otazka znie. Mozeme ist na par dni,cize budeme aj spat u cloveka s rakovinou? nechcem sa priamo pytat toho cloveka,lebo je to blizky cloveka,ale mam dve male deti (1 a 4), ci ich nemozem nejak ohrozit, kedze je ten clovek po chemo a bio liecbe..