Za aký čas po diagnostikovaní rakoviny vás začali liečiť?
Ahojte, bola by som rada, keby ste sa podelili so svojou skusenostou. Ide o to, ze blizkemu clenovi nasej rodiny diagnostikovali rakovinu, ale zda sa mi, ze veci sa hybu strasne pomaly, kym odobrali vzorku, spravili CT, sono presli 2 mesiace, nador rastie a este v podstate ziadna liecba. Doktori rozhodli o chemoterapii pred tyzdnom a este stale nic,cakame na telefonat z onkologie, aby sa mohla liecba zacat... je to normalny postup? Prosim kto ma skusenost nech mi napise. Dakujem
Stručné zhrnutie
- Čas od diagnostiky rakoviny po začiatok liečby sa v praxi pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov, pričom v diskusii sú príklady začiatku liečby za 1 týždeň (akútna leukémia), za ~2 týždne (niektoré prípady karcinómu prsníka) a za 3–4,5 mesiaca (čakanie na operáciu alebo termín zákroku).
- Faktory ovplyvňujúce rýchlosť zahájenia liečby zahrňujú typ nádoru a jeho štádium (prítomnosť/metastázy), dostupnosť špecialistov a operačných termínov, letné prázdniny a zaťaženie nemocničného systému vrátane dopadov COVID-19.
- Možné zdroje a odporúčania pre pacienta a návštevy sú Národný onkologický inštitút a Liga proti rakovine; diskusia tiež uviedla, že zaradenie do výskumnej skupiny alebo prístup k známemu lekárovi môže liečbu v niektorých prípadoch urýchliť.
Q: Ako rýchlo po diagnostike sa môže začať liečba rakoviny?
A: V praxi to môže byť od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov; v diskusii boli konkrétne prípady: akútna leukémia – začiatok chemoterapie asi za 1 týždeň, diagnostika v auguste 2020 a začiatok imunoliečby už 9.9.2020, a u niektorých nádorov prsníka chemoterapia začala približne za 2 týždne až niekoľko mesiacov.
Q: Čo najčastejšie ovplyvňuje dĺžku čakania na operáciu alebo chemoterapiu?
A: Rozhodujú typ nádoru a jeho štádium, dostupnosť operujúcich lekárov (v diskusii spomínané „iba pár doktorov to operuje“), čakanie na lekársku komisiu a sezónne faktory ako leto; zaradenie do výskumu alebo klinickej skupiny môže liečbu urýchliť.
Q: Môže COVID‑19 spomaliť diagnostiku a zahájenie onkologickej liečby?
A: Áno, viaceré príspevky pripisovali oneskorenia preťaženému systému počas COVID‑19, čo ovplyvňuje termíny vyšetrení, operácií a konzultácií.
Q: Je chemoterapia alebo ožarovanie nákazlivé pre návštevy a rodinu?
A: Nie; rakovina sa nešíri vzduchom ani dotykom a „chemo ani rádio terapia nie sú nákazlivé“, avšak návštevy by sa mali vyhýbať prenosu chrípky a iných infekcií pacientovi s oslabenou imunitou a riadiť sa inštrukciami ošetrujúceho lekára ohľadom karanténnych opatrení (v diskusii spomínané intervaly 2h, 12h, 24h podľa druhu liečby).
Q: Môže zaradenie do výskumnej skupiny alebo klinickej štúdie zrýchliť prístup k liečbe?
A: Áno, jeden príspevok uviedol, že matka vo výskumnej skupine na nový liek dostala liečbu rýchlejšie, a iný prípad uviedol rýchly začiatok imunoterapie po zaradení.
Q: Aké konkrétne príklady čakacích dôb uvádzajú skúsenosti pacientov?
A: Príklady z diskusie: diagnostika 29.11.2019 a začiatok chemoterapie 2.1.2020; diagnostika 20.1. a operácia 24.2., s nasadením chemoterapie v marci; iné prípady uvádzali čakacie doby 2 mesiace, 3,5 mesiaca až 4,5 mesiaca na operáciu.
Q: Kde nájsť oficiálne materiály a odporúčania o správaní sa pri onkologickom pacientovi?
A: Odporúčané zdroje v diskusii sú Národný onkologický inštitút a Liga proti rakovine, ktoré majú na svojich weboch príručky a odporúčania pre pacientov a návštevy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Čas do začiatku liečby veľmi kolíše podľa typu rakoviny, štádia a kapacity zdravotníctva.
- Covid‑19 a preťažené nemocnice prispievajú k predĺženiu čakacích dôb.
- Rakovina a liečby ako chemoterapia či ožarovanie nie sú nákazlivé, ale pacienti majú zníženú imunitu a návštevy by mali zabrániť prenosu infekcií.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že známosti u lekárov alebo zaradenie do výskumných skupín výrazne urýchlia liečbu; iní pripomínajú, že aj bez známostí sa liečba v niektorých prípadoch spustila rýchlo.
- Jedni uvádzajú, že oneskorenia sú prevažne následok COVID‑19, zatiaľ čo iní pripisujú oneskorenia skôr špecifikám diagnózy a organizačným faktorom (komisie, dostupnosť chirurgov).
Otvorené otázky
- Aká je prípustná maximálna doba čakania na konkrétne typy onkologických zákrokov podľa slovenských klinických usmernení?
- Do akej miery zlepšuje rýchlejší začiatok liečby prognózu pri jednotlivých typoch nádorov bez metastáz?
- Ako systémovo skrátiť čakacie doby na operácie u nádorových pacientov pri obmedzených kapacitách?
Spomenuté značky a firmy
Národný onkologický inštitút, liga proti rakovine, onkologický ústav v BA, NOU Klenova
Spomenuté produkty a metódy
chemoterapia, imunoliečba, biologický liek, ožarovanie, oziare, operácia, hysterektómia, komisia, imunoterapia
Miesta a osoby
BA, Klenova
Brat, asi v priebehu týždňa ležal na onkológii a dostával liečbu. Bratranec detto, veľmi rýchla reakcia lekárov. Oba prípady onkologický ústav v BA. Ale napríklad mama, keď jej robili hysterektómiu pár rokov dozadu, tak bola na izbe s 32 ročnou ženou, ktorej zistili rakovinu krčka maternice, objednali ju na operáciu za 3 mesiace s tým, že pokúsia sa nezobrať celý krčok, aby mohla mať ešte deti. No žiaľ, za tie 3 mesiace to postúpilo tak, že jej zobrali všetko. Podľa mňa záleží od toho, rakovina čoho, aký druh. No a samozrejme záleží od lekára a nemocnice. V každom prípade, držím palce.
Ale zabudla som dodat-mamka bola vo vyskumnej skupine na novy liek, tak asi preto to slo rychlo. Operaciu taktiez podstupila az po ukonceni chemoterapie
@lili929 od diagnostiky nádoru po operáciu 4,5 mesiaca. Chemoterapia pred operáciu nebola nasadená.
Diagnoza a operacia bola rychlo. Najviac cakala mamka na komisiu a urcenie lekara ktory jej ma urcit chemoterapiu. Asi aj preto ze bolo leto. 1.7. ju operovali a este v septembri nebola ani pri chemoterapeutovi.
@lili929 mne diagnistikovali rakovinu prsnika 20.1.a 24.2. ma uz operovali.Hned v marci mi bola nasadena chemoterapia,bolo to minuly rok
Svokra - cca 30.11.nahmatala hrcku, obehla gynekologycku a vyšetrenia, 16. 12.bola v NOU Klenova, este UZV, 22.1. Operácia. Potom oziare.
No ja neviem, mne sa to zda strasne dlho vsetko.. chapem, ze je vela pacientov, malo lekarov atd, ale clovek strasnu bezmocnost preziva... a stale rozmyslam nad tym, ci keby islo o daku znamu ci bohatu osobu, veci by sa asi inak hybali...
@lili929 áno, ale co narobime. Vsetko islo pomerne dobre co sa tyka samotnej diagnostiky, potrebnych vysetreni a konzultacii. Cele to stroskotalo na cakanie na termin operacie, lebo iba par doktorov to operuje zial. Drzim palce a prajem vela sil ❤️🙏🏻
Ahoj. Mne nasli nador 29.11.2010 a po vsetkych moznych vysetreniach zacali s chemo 2.1.2020. Ale tiez sa nevedeli rozhodnut ci najprv opka alebo chemo. Naslo sa to nahodou na mamografe. Nic som si nenahmatala. A pri prvej chemo to uz bolo riadne velke a aj to bolelo. Chvalabohu chemo super zabrala a cely nador zabila. Ale pre genetiku som sa aj tak opke nevyhla. A po nej este oziare
mamina akutna leukemia, od diagnostiky po zapocatie chemo asi tyzden. Ale to je ten typ rakoviny, kedy ak nezacnu okamzite, tak smola. Asi zalezi do velkej miery od nalezu a, samozrejme, covidom pretazene nemocnice systemu dost urcite neprospievaju..
@nesvadbovo ano, tak to je ine, v nasom pripade je to na zaludku, tak preto to zrejme dlhsie trva... ale uz aspon 1. chemo prebehla, snad zaberie, musime verit.
Maminke vela sil prajem, nech vyhra nad tou hnusobou.
Mama mala liecbu chemoterapiou od diagnostiky 2tyzdne pri rakovine prsnika. Ale v tejto covid dobe len kvoli znamemu lekarovi to tak rychlo islo.
@lili929 ahoj, mozno je to sposobene covidom 🤷♀️ u mamky slo vsetko prave velmi rychlo, mala nador v prsniku, ktory si nahmatala koncom oktobra, pamatam si to kvoli tomu, ze to bolo na moje meniny 30.10. A na moje narodeniny 2.12. uz mala po prvej chemoterapii.