Zápal močových ciest bez nálezu: čo robiť?
Keď má ofukne alebo mi je zima od noh. Som dosť zmrzlina aj v lete alebo napr pri mori keď je studenej voda hneď má boli reze mechúr. A mám blbe ppciry pri cikaní proste klasický zápal. Ok.
Nikdy mi nič nezistia v moci ani krvi. Len slávnu monural alebo ciprnol. Teraz sa s tým potýkam zase a zase len mam to isté od mora pálenie rezanie bolesti v krížovú vyrázajúce až do obličiek. Bola. som na urgente. Nič. Nič nenašli. V moci nie je ani. Len zápal. Dali mi iba jesť probiotika piť veľa vody a buscopan. A monural jeden sacok. To čím sa v kruhu. Trvdia mi že to fyzicky nie je možné. Že keby som. Mala zápal ukáže sa aspoň bielkovina alebo krv v moci alebo nie . Kultivácia tiež nepotvrdila nic. Po sexe tohl mávám tiez.
Nejaké rady a skúsenosti?
Stručné zhrnutie
- Opakujúce sa príznaky pálenia, rezania a bolesti pri močení sa môžu vyskytovať aj pri opakovane negatívnej kultivácii moču a negatívnom USG/sonografickom náleze, pričom v praxi sa často nasadzuje Monural (jeden sáčok) alebo antibiotikum označené ako "ciprnol".
- Pri perzistentných symptómoch bez bakteriózie urológovia indikujú ďalšie vyšetrenia vrátane USG/sona, CT, urodynamických vyšetrení a cystoskopie, a ako liečbu možno použiť intravezikálnu aplikáciu kyseliny hyalurónovej na regeneráciu steny močového mechúra.
- V diskusii boli spomenuté nefarmakologické a podpůrné opatrenia vrátane probiotík, dostatočnej hydratácie, Buscopanu na zmiernenie kŕčov, doplnenia vitamínu D pri jeho deficite a lokálnej liečby Canesten Gyn krémom pri symptómoch pripomínajúcich vaginálnu mykózu.
Q: Ako diagnostikovať opakujúce sa príznaky mechúra pri negatívnej kultivácii moču?
A: Odporúča sa opakované odobratie moču vrátane ranného moču, kultivácia, USG/sono obličiek a mechúra, zváženie CT a urodynamických vyšetrení a pri perzistencii symptómov indikovať cystoskopiu; v diskusii cystoskopia odhalila usadený zápal mechúra a nasledovala intravezikálna aplikácia kyseliny hyalurónovej.
Q: Kedy sa používa Monural a v akej forme?
A: V diskusii sa Monural uvádza ako "jeden sáčok" použitý ako SOS liečba pri akútnych symptómoch; lekári v príspevkoch zároveň odporúčali podporu probiotikami a veľkým pitným režimom.
Q: Môže plávanie alebo chlad spôsobiť zápal močových ciest?
A: Názory sú rozdelené: niektoré osoby hlásili spúšťanie príznakov po plávaní alebo v studenej vode, zatiaľ čo iné komentáre v diskusii zdôrazňovali, že na vznik bakteriálneho zápalu sú potrebné baktérie a že chlad sám o sebe zápal nespôsobí.
Q: Ak mám pretrvávajúce bolesti a všetky testy sú negatívne, aké možnosti liečby existujú?
A: Možnosti zahŕňajú ďalšie urologické vyšetrenia vrátane cystoskopie a urodynamiky, intravezikálnu aplikáciu kyseliny hyalurónovej na obnovenie sliznice mechúra, testovanie na pohlavne prenosné infekcie (chlamýdie, ureaplazma), vyšetrenie na kamene alebo hydronefrózu pomocou sonografie/CT a symptomatickú liečbu (Buscopan, probiotiká, hydratácia).
Q: Pomôže Canesten Gyn krém pri opakujúcich sa príznakoch podobných cystitíde?
A: Jeden prípad v diskusii opisuje aplikáciu Canesten Gyn krému niekoľkokrát denne po dobu asi 2 mesiacov s postupným prechodom na raz denne a s trvaním bez problémov približne pol roka, hoci u iných bola mykóza vylúčená.
Q: Ktoré doplnky alebo lieky niektorým pacientkam pomohli alebo nepomohli?
A: V diskusii bolo spomenuté, že doplnenie vitamínu D pri nízkych hladinách viedlo u jednej osoby k dvom mesiacom bez problémov; Urovaxon/Urovaxom/UrovaxoM a Rowatinex boli niektorými osobami užívané bez trvalého efektu; probiotiká, väčší príjem tekutín a symptómová liečba Buscopanom sa odporúčali ako podporné opatrenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakujúce sa symptómy pálenia a rezania pri močení môžu pretrvávať aj pri negatívnych kultivačných a sonografických výsledkoch a vyžadujú ďalšie urologické vyšetrenia.
- Intravezikálna aplikácia kyseliny hyalurónovej bola v diskusii uvedená ako účinná liečba pri „usadenom“ zápale mechúra po sérii aplikácií.
Sporné názory
- Niektoré príspevky pripisujú spúšťanie symptómov chladu alebo plávaniu, zatiaľ čo iné názory tvrdia, že na zápal močových ciest sú nevyhnutné baktérie a chlad infekciu nespôsobuje.
- Rôzne postoje k diagnostickej hodnote ranného moču: niektorí tvrdia, že ranný moč ukáže nález, lekárska poznámka v diskusii označila ranný moč za "mýtus".
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne kritériá rozhodujú o indikácii cystoskopie a intravezikálnej liečby u pacientov s negatívnymi kultúrami?
- Aké dlhodobé výsledky má intravezikálna aplikácia kyseliny hyalurónovej pri recidivujúcich symptómoch bez bakteriologického nálezu?
Spomenuté značky a firmy
Monural,Canesten Gyn,UrovaxoM,Urovaxon,Urovaxom,Rowatinex,Buscopan,ciprnol
Spomenuté produkty a metódy
Monural (jeden sáčok),ciprnol,Canesten Gyn krém,kyselina hyalurónová intravezikálna aplikácia,cystoskopia,urodynamické vyšetrenia,USG/sono,CT,kultivácia moču,ranný moč testovanie,UrovaxoM,Urovaxon,Urovaxom,Rowatinex,Buscopan,probiotiká,doplnenie vitamínu D,testovanie na chlamýdie a ureaplazmu,hydratácia
Miesta a osoby
žiadne
mozes to mat aj z psychiky prilisneho pozorovania sa alebo z gynekologicke ako pisu dievcata
nie je okntlacit stale do seba ATB a chodit na urgenty bez realneho nalezu ak by bol zapal ukazalomby sa to v moci ci v krvi
treba viac pit, prezliekat sa do sucheho po kupani a odvadzat pozornost
este by mohol byt problem ak si davas vselijake vitaminy najma C ko co sa nadbytocne vylucuju mocom a ten je potom kyslejsi
zaklad je ale tolko sa nepozorovat a vela pit
sama som neverila ako moze byt prave mocenie spate s psychikou, kym sme to nezazili u pribuzneho a potvrdil nam to aj jeho psychiater
@anonym_8185d6 chlamydie myko plazmy su pohlavné prenosné choroby nie?
@anonym_autor mozu
Mozes mat aj ureaplazmu alebo inu pohlavnu chorobu, daj sa na to vysetrit u gynekologa