Žlčníkové záchvaty
Ako sa u vás prejavovali? Čo vám pomohlo?
Bola som na pohotovosti v nedeľu dali algifen prešlo. Včera po suchare to začalo zas kŕče a grganie. Dala som si doma kvapky ale musela som ísť na pohotovosť. Tam somnou robili ako s kravou. Napichali a poslali do ov. No aspoň zobrali krv ….. minule som mala na sone 3k teraz mám len 1… nechápem.. mali ste pri záchvate grganie?
Stručné zhrnutie
- Žlčníkové záchvaty sa diagnostikujú ultrazvukom (sono) a krvnými testami na zápal, pričom magnetická rezonancia môže odhaliť kamene, ktoré nie sú viditeľné na sono.
- Akútny záchvat liečia analgetikami ako Algifen a spazmolytikami ako Nospa, podávajú infúzie, robia krvné testy a v prípade zápalu hospitalizujú a odkladajú operáciu do ustúpenia zápalu.
- Kamene zaseknuté v žlčovode sa odstraňujú pomocou ERCP a definitívne riešenie žlčových problémov je laparoskopická cholecystektómia (odstránenie žlčníka).
Q: Ako sa najčastejšie diagnostikujú žlčníkové kamene a komplikácie?
A: Vyšetrenie zahŕňa ultrazvuk (sono) na zobrazenie kameňov, krvné testy na zistenie zápalu a pri negatívnom sono sa môže použiť magnetická rezonancia na odhalenie skrytých kameňov.
Q: Čo mi urobia na pohotovosti pri žlčníkovom záchvate?
A: Na pohotovosti podajú Algifen a Nospa na bolesť a spazmy, odoberú krvné testy, spravia sono a pri silnom zápale hospitalizujú a podajú infúzie.
Q: Kedy sa môže operácia žlčníka odložiť?
A: Operácia sa odkladá, ak je prítomný aktívny zápal; pacientku hospitalizujú, podajú infúzie a stabilizujú zápal pred plánovanou laparoskopickou cholecystektómiou.
Q: Ako sa odstraňujú kamene v žlčovode a kamene v žlčníku?
A: Kamene zaseknuté v žlčovode sa riešia ERCP (endoskopická extrakcia), zatiaľ čo celé odstránenie žlčníka sa vykonáva laparoskopickou cholecystektómiou.
Q: Akú diétu odporúčajú pri problémoch so žlčníkom?
A: Odporúčaná je prísna nízkotučná diéta s vareným alebo vareným na pare jedlom, vyhýbanie sa potravinám so semienkami, vzorový jedálniček zahŕňa ovsenú kašu v mandľovom mlieku, dusené kura so zemiakmi, varené zeleninové rizoto a olúpané jablko.
Q: Pomáhajú rastlinné čaje alebo domáce prostriedky proti kameňom?
A: Diskusia uvádza bylinné čaje (mäta pieporná, púpava lekárska, pestrec mariánsky, artičoka a ďalšie) s konkrétnymi receptami (napr. 1 čaj. lyžička mäty na 250 ml, lúhovať 10 minút, piť 2× denne 30 min pred jedlom) a ľudové zmienky o tvarohu ako „rozpúšťači kameňov“, pričom účinnosť tvarohu nie je medicínsky overená.
Q: Kedy ísť k obvodnému lekárovi a kedy na pohotovosť?
A: Pri neznesiteľných bolestiach, žltačke alebo vracaní sa odporúča pohotovosť; pri miernejších alebo opakovaných príznakoch sa najprv kontaktuje obvodný lekár, ktorý môže poslať na sono alebo ku špecialistovi (chirurgia/gastroenterológ).
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnostika zahŕňa sono a krvné testy na zápal; magnetická rezonancia môže niekedy odhaliť kamene, ktoré sono nezachytí.
- Pri akútnom záchvate sa podávajú Algifen a Nospa, pri ťažkom stave sa podávajú infúzie a pacientka sa hospitalizuje.
- ERCP sa používa na odstránenie kameňov zaseknutých v žlčovode a laparoskopická cholecystektómia odstraňuje celý žlčník.
Sporné názory
- Niektoré prístupy odporúčajú okamžitú návštevu pohotovosti pri každom záchvate, zatiaľ čo iné odporúčajú najprv kontaktovať obvodného lekára a riešiť hospitalizáciu len pri ťažkom alebo opakovanom zápale.
- V diskusii sa uvádza tvaroh ako domáci prostriedok „rozpúšťajúci kamene“, proti čomu stojí poznanie, že ide o neliečebné ľudové tvrdenie bez overenej účinnosti.
Otvorené otázky
- Mal by sa asymptomatický alebo len občas bolestivý žlčník operovať preventívne, keď doterajšie príznaky neobmedzujú bežný život?
- Aký je optimálny čas medzi záchvatom a plánovanou operáciou pri opakovaných záchvatoch?
- Aká je skutočná účinnosť jednotlivých bylinných čajov a tvarohu pri zmenšovaní alebo rozpúšťaní žlčových kameňov?
Spomenuté značky a firmy
Algifen,Flora,Rajec
Spomenuté produkty a metódy
Algifen,Nospa,infúzie,ultrazvuk (sono),magnetická rezonancia,ERCP,laparoskopická cholecystektómia,žlčníková diéta,tvaroh,bylinné čaje (mäta pieporná,púpava lekárska,pestrec mariánsky,slamiha piesočná,jablčník obyčajný,oregano/artičoka,nechtík lekársky,repík lekársky),krvné testy na zápal,pankreatitída,endoskopická extrakcia kameňov
Miesta a osoby
žiadne
Nie, nemala som grganie. Ja som skončila na urgentne až keď som mala z tých kameňov pankreatitídu. Mne na sone nenašli nič, až magnetická rezonancia odhalila kamienky. Ja odporúčam ísť aj k obvodnej, ja som bola zachránená vďaka krvným testom, už mám žlčník von a žije sa mi 100x lepšie ako posledných 5 rokov.
@divokykonik ja som objednana na opku o týždeň ale v poslednej dobe to ide. Testy predoperacne v norme a včera po záchvate zvýšené 🤷🏻♀️
Ak uz si objednana,zavolaj obvodnej aj do nemocnice kde ti budu robit zakrok ze mas pred zakrokom caste zachvaty,hospitalizuju ta,daju infuzky,prisna dieta..
Ja som mala jeden jediný záchvat, dovtedy som ani netušila, že nám kamene. Hneď som mala akútnu pankreatitidu a dlho dlho som si pobudla v nemocnici. Na tvojom mieste riešim vybratie kameňov a možno aj žlčníka.
Jedz tvaroh- rozpúšťa kamene. Dietu- žiadne ovocie, zeleninu, čo obsahuje zrniečka. Jedlo varené na pare, vo vode, maslo Flora. Obvodný lekár nech ti urobí rozbor krvi
@simona92101 bola som v tej nemocke vysmiali ma a povedali že keď to pôjde takto ďalej odložia OP. :(
Včera mi aj suchar spôsobil záchvat
@isis234 nám všetko aj dodrzujem. Dala som si v necelú vyvar a spustilo sa to. Včera suchar a zas…
@divokykonik baby a čo zistia z tej krvi čo sa týka kameňov? Či myslíte zápal že zistia z krvi?
@summer23456 z krvy zistia zápal, ja som po prvom záchvate mala tak silný zápal, že týždeň na infúziách som bola a domov ma pustili až keď sa to ukludnilo a zápal ustupovali a zároveň keď je zápal nechcú operovať, preto @autorka ti povedali, že ak to takto pôjde ďalej tak op ti odložia
@bubbiik aha, chápem. Tiež mám kamene a občas bolesti,ale dá sa to vydržať,tak zápal asi nebude
@summer23456 ver mi keby máš zápal tak by si mala také silné bolesti nonstop, mne to prišlo zo stresu, prvýkrát keď som skončila na urgente mi bolo povedané, že chrbtica, chirurg ma ani nevidel o 2 dní som tam bola opäť a chirurg sa má len spýtal, že či viem o tom, že mám kamene ja, že nie a krútil iba hlavou, že prečo má pred tými 2 dňami nevidel aj chirurg, ale potom už bolo celkom ok rok som žila s pár záchvatmi tie menšie som doma akosi preckala lebo som nemala náladu ísť na urgente a 3krat to už bolo silné dosť tak som tam skončila ale už mám rok po operácii a je to úžasný pocit
@bubbiik no ja mám kamene už 30 rokov, už vtedy boli dosť veľké, z osobných dôvodov dom operáciu zrušila a potom nejako som s nimi žila a žijem, jem všetko,takže celkom ok,ale minule som už tiež mala riadne bolesti,no prešlo to. Len ktovie v akom stave je ten žlčník po toľkých rokoch, neviem či to mám riešiť,keď zatiaľ ma to extra neobmedzuje...
Prestan robit paniku a behat za vsetko na pohotovost. Treba ist k praktickemu lekarovi, potom na chirurgiu alebo gastro. Vybrat alebo sledovat. na pohotovosti ti s tym okrem liekov od bolesti neurobia nic. Algifen kvapky ti da aj prakticky. Na pohotovost sa ide s neznesitelnymi bolestami, to sa neda porovnat k nicomu proste. Hospitalizuju ta. A ano, vsetky traviace tazkosti vie sposobit zlcnik, od palenia zahy, grgania, hnaciek, zvracania... vsetko moze sposobit.
@summer23456 treba chodit pravidlne na sono, sleduje sa hrubka steny zlcnika, kvoli inym komplikaciam.
A teraz citam ze si objednana na OP, tak nerob paniku a vydrz.
@simca06022011 idem v júli na preventivku,tak sa asi opýtam obvodnej,či by ma neposlala na sono. Či to len z gastra má pošlú?
@simca06022011 nerobím paniku lenže sa to nedalo vydržať ani po algifen a nospe čo čom si dala… vieš doma mám dve malé deti… lenže keď už prišiel aj po suchare záchvat dosť som sa zľakla. Radšej ísť na pohotovost 100x ako zbytocne…
Silný záchvat som mala v januári keď som preletela dva dni grcacky a podobne. Od vtedy raky záchvat zatiaľ nebol. Ten som preletela doma lebo som nevedela čo mi je. Ja som bola ale na chiro pohotovosti, kde ma úplne vysmiali….. s tej chiro ma poslali na klasickú pohotovost a z tej klasickej zas na chiro…..
No ak je zapaleny zlcnik tak sa operovat nemoze.ale bezne sa robi,ze sa pacient hospitalizuje,aby sa zapal podchytil do operacie
držím palčeky- skoré uzdravenie,,, viem čo to je,, mala som 3x pohotovosť- i nfúzie len na pol dňa zabrali,,, mne až potom jedna pani povedala že tvaroh jej sestra jedla a stratili sa jej kamene. O 3 mesiace skôr som musela ísť na operáciu,
@simona92101 veď zapálený ho nemám zatiaľ že vraj ale tak videli že už SoM tam druhý deň po sebe a to čo tam predvádzali a smiali sa..
@katarinka89 mne najprv na 2x vyberali kamene a až potom žlčník a to sa pýtali, či chcem. Lebo veľa ľudí to vraj odmietlo
ked vies ze mas zlcnikove kamane naco lietas na pohotovost? smer obvodak a specialista ak ti robia problemy vybrat. drzim palceky