Extrasystoly a ich zvládanie
Ahojte🙂 Chcem sa opýtať, či máte niekto extrasystoly? Ak niekto vie o čo ide, viete, že je to dosť nepríjemné, tak sa chcem opýtať, ako to vy zvládate....tiež by ma zaujímalo, ako to zvládate v tehotenstve? My sa snažíme o bábatko, len mám trochu obavy, ako by to bolo v tehotenstve. Už aj teraz nemožem brať lieky, keďže plánujeme...fakt by ma potešilo, keby sa tu našiel niekto s podobným problémom. Ďakujem za všetky príspevky
Stručné zhrnutie
- Extrasystoly (ES) sa pravidelne diagnostikujú pomocou EKG a 24‑hodinového Holteru a liečia sa farmakologicky beta‑blokátormi (Betaloc, Concor, Nebilet) alebo antiarytmikami (Flekainid, Rytmonorm) podľa kardiologického vyšetrenia.
- V tehotenstve sa v diskusii uvádza, že niektoré ženy zaznamenali zlepšenie ES, iné zaznamenali zhoršenie pri vyššom zaťažení; niektoré lieky pre tehotné upravujú (napr. Dopegyt na tlak), a lekári v niektorých prípadoch zakázali Rytmonorm v tehotenstve.
- Stres a panické stavy sú spomínané ako časté spúšťače ES; nefarmakologické prístupy v diskusii zahŕňali dýchanie, rozptýlenie, psychoterapiu, antidepresíva alebo anxiolytiká a suplementáciu magnézia/draslíka (Magnerot, magnézium).
Q: Ako sa diagnostikujú extrasystoly?
A: Extrasystoly sa diagnostikujú EKG a 24‑hodinovým Holterom; v diskusii viacero účastníčok uviedlo, že krátkodobé EKG môže byť negatívne pri nepravidelných ES a Holter potvrdil diagnózu.
Q: Aké lieky sa najčastejšie používajú na extrasystoly?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali beta‑blokátory Betaloc (metoprolol, dávky často 25 mg ráno a večer), Concor (bisoprolol, napr. 5 mg) a Nebilet, ďalej antiarytmiká Flekainid a Rytmonorm; niektoré ženy brali lieky na tlak ako Dopegyt počas tehotenstva.
Q: Sú betablokátory bezpečné v tehotenstve?
A: Viaceré ženy uviedli, že Betaloc im predpísali aj počas tehotenstva pod dohľadom interného lekára, zatiaľ čo lekári niektorým pacientkam výslovne zakázali Rytmonorm v tehotenstve; konkrétne rozhodnutie má určiť kardiológ a internista.
Q: Ako riešiť ES spôsobené stresom alebo úzkosťou?
A: Diskutujúce odporúčali riešiť príčinu cez psychiatra alebo psychoterapiu, uviedli použitie antidepresív (zachytávače serotonínu), krátkodobé anxiolytiká (Frontin) a techniky upokojenia ako predýchanie alebo rozptýlenie.
Q: Aké vedľajšie účinky betablokátorov sa vyskytli v praxi?
A: V diskusii ženy hlásili zníženie krvného tlaku na 100/60 až 90/50 po Betaloc, bolesti hlavy, vnútorný nepokoj, svalové bolesti a nevoľnosť; niektoré upravili dávku na odporúčanie lekára alebo samostatne znížili večernú dávku.
Q: Aké vyšetrenia by som mala absolvovať pred liečbou?
A: Odporúčané vyšetrenia spomenuté v diskusii sú EKG, 24‑hodinový Holter, kardiologické vyšetrenie, interné vyšetrenie, sonografia (sono) a v špecifických prípadoch gastroskopické vyšetrenie alebo hematologické vyšetrenia.
Q: Môžem užívať voľnopredajné lieky alebo ATB pri užívaní betablokátora?
A: V diskusii ženy uvádzali, že bežné voľnopredajné lieky, antibiotiká a lieky proti bolesti sú možné pri informovaní lekára alebo lekárnika o užívanom betablokátore, pričom odporúčali dávať pozor na časové rozostupy medzi liekmi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Extrasystoly často sú spojené so stresom alebo úzkosťou a ich intenzitu môžu ovplyvniť psychické faktory.
- Diagnostika ES zahŕňa EKG a 24‑hodinový Holter, pričom krátkodobé EKG môže nepravidelné ES nezachytiť.
- Beta‑blokátory (Betaloc, Concor, Nebilet) sú bežne používanou liečbou na kontrolu palpitácií; dávky a voľba lieku sa upravujú podľa krvného tlaku a symptómov.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdia, že antidepresíva úplne vymiznú extrasystoly, zatiaľ čo iné hovoria, že antidepresíva nezaberajú.
- Niektorí uvádzali, že tehotenstvo ES zlepšilo, zatiaľ čo iné uviedli, že tehotenstvo môže ES zhoršiť kvôli zvýšenému zaťaženiu organizmu.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne antiarytmiká sú bezpečné a indikované v rôznych štádiách tehotenstva (napr. Flekainid vs. Rytmonorm)?
- Kedy je indikovaná invazívna liečba alebo operácia pri opakovaných „neškodných“ extrasystolách?
Spomenuté značky a firmy
Betaloc, Rytmonorm, Concor, Flekainid, Dopegyt, Nebilet, Magnerot, Frontin, Paralen, Cardinal, kardiológia, interné, psychiatria, gastroenterológia, hematológia
Spomenuté produkty a metódy
Betaloc 25 mg, Concor 5 mg, Nebilet, Flekainid, Rytmonorm, Dopegyt, Holter 24 h, EKG, sono, gastroskopia, magnézium, draslík, Magnerot, Frontin, Paralen, antidepresíva (zachytávače serotonínu), ablácia/operácia arytmie, SVES, sínusová tachykardia, palpitácie
Miesta a osoby
žiadne
Aj ja ich mám, na vyšetreniach mi ich nikdy nevideli, pretože sú nepravidelné. Som tehotná, dosť sa to zlepšilo, ale zrovna teraz ma trápia už asi 4 deň, tak 1-2 za deň. Snažím sa nevšímať si ich...
Ja mavam liecim sa na ne.je to blby pocit citim ich a sledujem sa potom. Je to o zvyku asi.naucit sa stym zit.,mala som ich vela na ekg..ale mam nasadene lieky concor a flekainid takze lepsie ale ked mam obdobie stresu pocitujem ich aj teraz cez sviatky ,.no v tehu sa to moze zhorsit..,neoporucali mi otehotniet..
@mimmka30 fakt neodporucali??:(mne nic dr. Nepovedala,ked som jej povedala,ze sa snazime o babatko...ja beriem len betaloc a mala by som aj ryrmonorm...ale ten neberiem,kedze ten mi zakazala v tehotenstve...tak to skusam bez neho...ak sa podari otehotniet.ja mam dni ked to je zle..a teraz nopak citim sa fajn....ale mozno zavisi od toho aj ake su tie extrasystoly...mne povedala,ze v mojom pripade by ma nemali nejako ohrozit...ale fakt ma zaujima,kto ich ma a otehotnel..ci to bolo lepsie alebo horsie..ja uz jedno dieta mam,ale vredy som eate tento problem nemala
@eva2809 no ja mam to horsie ze som mala predch tehu predcasne.,o jedno sme prisli este pred malou..mam vysoky tlak a stitnu zlazu je toho viac tak doki mi pov ze skor nie ako ano..no ked sa to stane uz nejak bude mala by strasne chcela surodenca.,.mam strach ako by to bolo ale myslim ze by som to nejak v klud rezime zvladla..,teraz ich aj ja mam menej..neviem cim to je.
Inak to by aj mna zaujimalo ze ako je to v tehu a ked si uz vo vyssom stadiu..dok mi povedal ze moze byt ich viac pretoze organizmus je zatazeny.,a ze je to horsie davat lieky v tehu je ich skor menej ktore niesu vhodne
@eva2809 Ja mám ES a teraz som v 34tt. Mne sa to pridružilo k panickej poruche, nič na to neberiem, pretože mi ich EKG nikdy nezaznamenalo a na hotlera ma neposlali. Doktor uznal, že keď ich nemám pravidelné tak mi ich ani hotler nezaznamená.
V tehu celkom v pohode, mesiac nič, potom pár dní za sebou po jednej ES.
Podľa mňa to ma aj súvis s chrbticou, aj keď všade som sa dočítala, že to súvis nemá...
@cammille u mna to tiez zacalo kadejako...ked si spomeniem na tie pocity ktore som mavala,ze zomriem,ked som sama..poslali ma aj k psychiatrovi,ktory tiez povedal,ze mam panicku poruxhu...ale potom som mala take deobrw obdobie,ze to preslo...vsetko je fakt o psychike...tak teraz ked toto pises,tak som si to s tym spojila...zacali mi tieto es,som si myslela ze som fakt na psychiatriu...ale isla som na holter a tam mi to potvrdili,ze niesom blazon...🙂ale pravdepodobne to zacalo vsetko tym strachom...ved skoro vsetky choroby su psychickeho povodu...
@mimmka30 no tak v tom je asi rozdiel...ja mam stitna zlazu ok...ani vysoky tlak...prave naopak velmi nizky tlak...co sa aj dr.cudovala...no a ten betaloc je fajn len ja ho nemozem v davkach ake by som mala,lebo on bohuzial tlak znizuje...ked som zvysila..strasne sa mi hlava krutila..
@eva2809 na 99% je to psychikou, k tomu u mna vycerpanie popri 4 detoch...takze sa ani necudujem😊 Tlak mam tiez ok, aj stitnu, srdce mam vraj uplne v poriadku...si myslim ze dostatok spanku a pohybu a klud, a bude to ok😊 A ozaj, magnerot som na to brala, ale neviem ci pomohlo, ono to tak striedavo prichadza a odchadza, tak preventivne si sem tam supnem magnezko 😊
Baby moja som 6 týždňov po pôrode a tiež mam extrasystoly SVES mam j pulz okolo 50. Ja od h necítim dali mi cardinal ti je magnézium a draslík je pravda som aj unavená dosť aj stres lebo sa bojím co mi je co sa mi stane
Mavam to aj ja..niekedy aj niekolko krat denne, inokedy obcas a aj ich nemam..ale uz som z toho na nervy..bola som aj u doktorky s tym, robili mi ekg aj na stitnu zlazu ma poslali a vysledky boli ok..este jedine holter na 24h by mi dali..ale co citam, ma to vela ludi, ze nie su nebezpecne, len proste neprijemne..mam potom velmi o nicom den, ked ich mam :(
Baby chcem sa opýtať na ten betalock. Môže vyvolávať , tento liek nepokoj, úzkosť?
Ako často ich máš? riešila si to s lekárom? Ja tak 2 x mesačne,len sedím a predýchavam a čakám,prestanú,netreba sa splašiť