Je vyrážka na zadku príčinou bolestivých uzlín?
Dobry den. Urobila sa mi velmi bolestiva vyrazka medzi polkami (na zadku). Neviem poriadne ani chodit. Cele mam okolo cervene a boli to velmi. Dnes som nieco malo vytlačila bol tam hnis ale zacali ma boliet uzliny na trieslach. Chcem sa spytat ci to moze mat suvis, ze bolia od tej vyrazky. Dufam ze nikoho otázkou nepoburim. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Bolestivá vyrážka alebo opuch medzi polkami môže byť perianálny absces alebo pilonidálny sínus a často spôsobuje bolestivé inguinálne lymfatické uzliny, pretože lymfa z kože sedacej oblasti odteká do slabín.
- Ak sa objavia silná bolesť, opuch s hnisom, horúčka alebo bolestivé uzliny, indikované je urgentné chirurgické vyšetrenie a často incízia a drenáž plus systémové antibiotiká; niekedy je potrebná hospitalizácia alebo operačné riešenie v celkovej anestéze.
- Domáce podporné opatrenia uvádzané v diskusii zahŕňajú ichtiolovú masť, Balzam Višnevského, Betadine, pravidelné preväzy a udržiavanie rany suchou, pričom pri opakovaných abscesoch sa odporúča vyšetrenie konečníka a zváženie kolonoskopie kvôli možnosti Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy.
Najčastejšie otázky
Q: Môže vyrážka medzi polkami spôsobiť bolestivé uzliny v trieslach?
A: Áno; lymfatické uzliny v slabinách (inguinálne) zbierajú a čistia lymfu z kože v sedacej oblasti, takže kožná infekcia alebo absces medzi polkami môže spôsobiť bolestivé uzliny.
Q: Kedy mám ísť na pohotovosť alebo na chirurgiu pri bolesti a opuchu v oblasti zadku?
A: Ísť urgentne ak je silná bolesť, opuch s hnisom, ťažké chodenie alebo horúčka (v diskusii uvádzané teploty 38–39 °C); chirurgické oddelenie alebo pohotovosť majú robiť incíziu a drenáž a poskytnúť antibiotiká.
Q: Aké sú bežné lekárske zákroky pri perianálnom abscesse?
A: Bežné sú incízia a drenáž (drenáž zanechaná na niekoľko dní), vyčistenie rany "lyžičkou", DNK alebo iné chirurgické zásahy a v ťažších prípadoch operačné otvorenie v celkovej anestéze s hospitalizáciou (v diskusii jedno uvedené 5 dní hospitalizácie).
Q: Ktoré lokálne prípravky a postupy sa používajú na ošetrenie rany doma?
A: V diskusii sa spomínali ichtiolová masť, Balzam Višnevského (višnevského balzam), Betadine na preväzy, krytie gázou s miestnou aplikáciou a pravidelné preväzy (večer/gauza, ráno kontrola).
Q: Čo ak antibiotiká nezaberú alebo má pacient alergiu na niektoré ATB?
A: Diskusia uvádza prípady rezistencie baktérií na pôvodné antibiotiká a následné nasadenie iného ATB; u pacientky v diskusii bola jedna alternatíva alergická, takže lekár hľadal tretie riešenie.
Q: Môže sa takýto absces vracať a kedy odporúčajú kolonoskopiu alebo vyšetrenie konečníka?
A: Pri opakovaných abscesoch alebo nejasnom zdroji chirurga často odporučia vyšetrenie cez konečník a následne kolonoskopiu na vylúčenie Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy; v diskusii bola odporúčaná kolonoskopía pri opakovanom probléme.
Q: Ako sa má správne starať o drenáž a preväzy doma podľa skúseností z diskusie?
A: Odporúčané sú denné preväzy na chirurgickom oddelení alebo ambulantne, neodliepať drenáž zbytočne (pokým neuvoľní), prikladať čistú gazu s Balzamom Višnevského večer a prelepovať len pri znečistení alebo priamom kontakte s močom; niektoré ženy uviedli denné ambulantné čistenie rany.
Závery z diskusie
Zhoda
- Perianálny alebo medzi-polkový opuch s hnisom a bolestivými trieslovými uzlinami sa považuje za absces vyžadujúci chirurgické prečistenie/drenáž a často aj systémové antibiotiká.
- Pri horúčke, ťažkom postihnutí alebo zhoršovaní je namieste urgentné vyšetrenie na pohotovosti alebo chirurgii.
- Po zákroku sú bežné preväzy, drenáž na niekoľko dní a lokálna starostlivosť s mastami ako Balzam Višnevského alebo ichtiolová masť.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú ísť rovno na chirurgiu, iní radia najprv pohotovosť alebo obvodného lekára; obe možnosti sa v diskusii uvádzali ako praktické cesty.
- Niektorí diskutujúci propagujú intenzívne domáce ošetrenie (masti, obklady), zatiaľ čo iní zdôrazňujú, že absces treba riešiť výhradne chirurgicky a lokálne prostriedky sú len podporné.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne trvá úplné zahojenie a kedy je riziko recidívy u konkrétneho pacienta?
- Ktoré konkrétne antibiotiká sú optimálne pri rezistentných baktériách a pri pacientoch s alergiami?
- Kedy presne indikovať kolonoskopiu pri perianálnych abscesoch u dospelých?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Balzam Višnevského, ichtiolová masť, Betadine, incízia a drenáž (I&D), drenáž, lyžičkové čistenie rany, infúzia paracetamolu, paracetamol, ciprofloxacin, antibiotiká (rôzne, vrátane rezistentných), odber krvi, CRP test, hospitalizácia, operačné riešenie v celkovej anestéze, preväzy, udržiavanie rany suchou, výmenný lístok, kolonosopia, pilonidálny sínus, perianálny absces
Miesta a osoby
Štúrovo
Skoč zajtra, bude iný lekár. Všetko je o k. okrem tej teploty. Aby z toho nebola sepsa.
Skoč zajtra, bude iný lekár. Všetko je o k. okrem tej teploty. Aby z toho nebola sepsa.
@vejapa76 nestraš. Včera som bola a dnes. Bol tam ten istý dr čo včera. Dali mi infúziou paracetamol a brali krv.
Drzim palce, nech tie atb cimskor zaberu.
@simsalabim ďakujem :( ta menštruácia mi to skomplikovala, neviem to držať úplne v suchu. Ani kvôli močeniu.
Ka idem na chirurgiu dnes..mala som to cca pred7r a ce, víkend sa mi to urobilo zas..viem co ma čaká a bojím sa ty kokos
Ka idem na chirurgiu dnes..mala som to cca pred7r a ce, víkend sa mi to urobilo zas..viem co ma čaká a bojím sa ty kokos
@rita85 no ja som bola na pohotovosti v piatok a znova v sobotu s teplotou už. Dnes v noci som nespala lebo ma to extrémne štípalo a bolelo, mala som už dnes kontrolu na chirurgii. Vytiahli drenáž a vydlabali lyžičkou. Tak,, zaživa". Zalial ma pot vtedy, tak to bolelo. Ale ranu už nechali otvorenú a potreli višnevského balzamom
Dúfam že už sa mi uľaví lebo toto je extrém. Ani cikať, ani na veľkú a ešte k tomu menzes. Neskúšala si si to mastiť višnevského krémom? Že vraj je super, ja ľutujem že som si ti nenatierala. Ja som nikdy nemala absces, nevedela som čo to je. Ktovie kedy ten balzam zaberie. Dúfam že ti pomôžu, a pri vyrezavani ti niečo dajú. Mňa viac bolela injekcia ako zákrok
Vieš čo ráno som tam bola masaker ľudí 50ta som bola vrátila som sa domov a id poobede tam zas...mňa to boli riadne mám to opuchnuté horúce chodiť nemôžem celú noc som nespala jak som sa bála ráno že ako to prežijem...musím ísť...mne sa to pred tým hodilo strašne dlho aj rok a pol t9ho sa bojím najviac až keď som šla do zubára dal mi abt 1000 a ani ne iem bolo potom..tebe dali abt?a keď ti to šli rezať nohavičky dole si dávala ze...och toľké trampoty...
Vieš čo ráno som tam bola masaker ľudí 50ta som bola vrátila som sa domov a id poobede tam zas...mňa to boli riadne mám to opuchnuté horúce chodiť nemôžem celú noc som nespala jak som sa bála ráno že ako to prežijem...musím ísť...mne sa to pred tým hodilo strašne dlho aj rok a pol t9ho sa bojím najviac až keď som šla do zubára dal mi abt 1000 a ani ne iem bolo potom..tebe dali abt?a keď ti to šli rezať nohavičky dole si dávala ze...och toľké trampoty...
@rita85 áno dali mi antibiotiká a keď rezali tak nohavičky dole. Dnes keď mi to čistili tak už len odsunuli nohavičky
Tak ja idem nato...drz mi palce...prezim to ale viem ze to bude iná bolesť...dúfam ze odsoferujem domov
Tak ja idem nato...drz mi palce...prezim to ale viem ze to bude iná bolesť...dúfam ze odsoferujem domov
@rita85 držím palce, napíš ako si dopadla 🫶
Prosím ta po tej drenazi ta to ešte bolelo ....mňa aj celkom áno...neviem ci je to ešte plne hnisu alebo ma boli ta drenaz jak je tam
Prosím ta po tej drenazi ta to ešte bolelo ....mňa aj celkom áno...neviem ci je to ešte plne hnisu alebo ma boli ta drenaz jak je tam
@rita85 áno mňa to bolí ešte stále a aj štípe
Mne to chvalabohu lyžičkou čistil iba na krku 2x. Lekár mi hovorí,dal by som vám injekciu,ale ponáhľam sa,nebojte sa,to vás nebude bolieť. Ja som myslela,že sa mi prevrat tou lyžičkou aj ho hrdla,ale zaťala som tak zuby,ruky,zadok a z hrdosti ani hláska nevydala. A druhýkrát som natrafila na rovnakého lekára a vraví mi,že to už vás nebude bolieť,to len prezriem...a odrazu,joooj,niečo tam ostalo,rýchlo vyberieme.Ale neviem si predstaviť,že to mám na Tom mieste,čo vy, baby.
Držím palce,nech sa vám to prelieči rýchlo.
Mne to chvalabohu lyžičkou čistil iba na krku 2x. Lekár mi hovorí,dal by som vám injekciu,ale ponáhľam sa,nebojte sa,to vás nebude bolieť. Ja som myslela,že sa mi prevrat tou lyžičkou aj ho hrdla,ale zaťala som tak zuby,ruky,zadok a z hrdosti ani hláska nevydala. A druhýkrát som natrafila na rovnakého lekára a vraví mi,že to už vás nebude bolieť,to len prezriem...a odrazu,joooj,niečo tam ostalo,rýchlo vyberieme.Ale neviem si predstaviť,že to mám na Tom mieste,čo vy, baby.
Držím palce,nech sa vám to prelieči rýchlo.
@terezka1947 celú noc som nespala coa ta bolelo viac a viac.. bojím sa ci mi to dobre nadrenazoval idem dnes zas tam...sama na aute dúfam ze to zvládnem bojím sa asi viac sko včera
@terezka1947 celú noc som nespala coa ta bolelo viac a viac.. bojím sa ci mi to dobre nadrenazoval idem dnes zas tam...sama na aute dúfam ze to zvládnem bojím sa asi viac sko včera
@rita85 ja som už tiež akurát tu. Ja to mám rozrezane od piatka a mňa to ešte stále veľmi bolí. Tak som tiež zvedavá do kedy. Po sekcii som nebola takto v riti ako s týmto
Uff, este stale necitis ulavu?
@simsalabim nie, bolí to viac. Dr na pohotovosti a dr na chirurgii povedala že jasné že to bolí. To bolo všetko
Tak mne to rezali na novo ze sa včera netrafili skoro soľ odpadla..
Tiaslo ma od bolesti riadne...zajtra znova na prevez...pýtala som sa dr ze prečo sa mi to vrátilo povedal ze po všetko má odporučí na vyšetrenie cez konečník ...žeby to pozreli....ako sedieť nemôžem...teplotu som ráno mala...bála som sa strašne skoro som odpadla ale dúfam ze už to pôjde k lepšiemu každým dňom.Ty to máš od piatku a stále nie dobre ja len od vxera tak sa bojím ze dokedy ..
Abt by mali zabrať povedal a malo by to ustúpiť...bojím sa aj ako dlho sa to bude hodiť pretože tamto sa hodilo viac ako rok..tiež čakám menzes ktorý všetko skomplikuje...a nehovorím jak sa bojím ísť na záchod na veľkú...cikanie tiež problém keďže to ma byt v suchu a v čistote...tebe co ohľadne toho povedali
Tak mne to rezali na novo ze sa včera netrafili skoro soľ odpadla..
Tiaslo ma od bolesti riadne...zajtra znova na prevez...pýtala som sa dr ze prečo sa mi to vrátilo povedal ze po všetko má odporučí na vyšetrenie cez konečník ...žeby to pozreli....ako sedieť nemôžem...teplotu som ráno mala...bála som sa strašne skoro som odpadla ale dúfam ze už to pôjde k lepšiemu každým dňom.Ty to máš od piatku a stále nie dobre ja len od vxera tak sa bojím ze dokedy ..
Abt by mali zabrať povedal a malo by to ustúpiť...bojím sa aj ako dlho sa to bude hodiť pretože tamto sa hodilo viac ako rok..tiež čakám menzes ktorý všetko skomplikuje...a nehovorím jak sa bojím ísť na záchod na veľkú...cikanie tiež problém keďže to ma byt v suchu a v čistote...tebe co ohľadne toho povedali
@rita85 tak nič nové, zas vyčistila previazala. Načo vyšetrenie cez konečník?
Neviem som sa pýtala tak povedal ze by ma odporučil ...a tebe dnes lepšie..aké máš abt...nap mi súkromnú správu popiseme
Neviem som sa pýtala tak povedal ze by ma odporučil ...a tebe dnes lepšie..aké máš abt...nap mi súkromnú správu popiseme
@rita85 nie nieje mi lepšie
Dievcata, toto sa velmi zle cita. Musi to fakt boliet. Ako sa k tomu da prist? Zaparenim?
Dievcata, toto sa velmi zle cita. Musi to fakt boliet. Ako sa k tomu da prist? Zaparenim?
@simsalabim sama neviem..pred 7 r keď som to mala som bola tehu...to sa mi urobila taka zdurenina co ma bolela na dotyk...tak som .šla mi to toez narážali drenovali a zapojiť sa to nechcelo viac ako rok mi to hnisalo mokvalo..vždy keď som mala slabú imunitu som to cítila alebo pred menzes.. potom som si robila implantáty zubné a tam mu dali 1000abt sirokospektralne a po čase som si všimla ze je po tom...teraz sme boli na víkend v Štúrove.. aj na bicykloch asi teplo som to podráždená a už na 2 deň hráča ako vajce som vedela ktorá bije...no neteším ma to keďže viem ako to chodí.. mam to pri konečníku.. bojím sa ísť aj veľkú ani radšej veľa nejem
@simsalabim sama neviem..pred 7 r keď som to mala som bola tehu...to sa mi urobila taka zdurenina co ma bolela na dotyk...tak som .šla mi to toez narážali drenovali a zapojiť sa to nechcelo viac ako rok mi to hnisalo mokvalo..vždy keď som mala slabú imunitu som to cítila alebo pred menzes.. potom som si robila implantáty zubné a tam mu dali 1000abt sirokospektralne a po čase som si všimla ze je po tom...teraz sme boli na víkend v Štúrove.. aj na bicykloch asi teplo som to podráždená a už na 2 deň hráča ako vajce som vedela ktorá bije...no neteším ma to keďže viem ako to chodí.. mam to pri konečníku.. bojím sa ísť aj veľkú ani radšej veľa nejem
@simsalabim ja tiež neviem z čoho, mám to prvý krát
@rita85 inak s tým wc som na tom rovnako. Dnes som tiež ešte nejedla a ani som si rannú kávu nedala aby mi netrebalo ísť na wc

To ti tam nedali dren? Nemáš chodiť na čistenie? Tvrdé to ešte chvíľu môže byť kým nepoodteká hnis. Ale teplota...to nie je dobre.
@vejapa76 dali včera aj drenáž a že na čistenie až v pondelok