Mám problémy so zubami
Zdravím Vás. Od októbra mam neskutočne probelmy so zubami. Dala som si ich postupne opravovať a tie najväčšie kazy, ktoré by mohli sposobovat bolest, su už davno osetrene. Problém je v tom, že zuby ma bolia aj nadalej, hlavne lava polovica dole. Na chlad mi zuby nereagujú, pritom ich mám citlivé tak, akoby som ich mala obrusene. Bolí ma to stále, tabeltkami sa nechcem napchavat donekonecna. Už mam z toho dosť velku úzkosť.. Zubár mi odporucil neurologa. Ma s tym niekto skúsenosť? Som uz zufala.
Stručné zhrnutie
- Bolesť zubov môže pretrvávať aj po ošetrení kazov a negatívnom RTG a často ju treba riešiť opätovným prečistením koreňových kanálikov, vybratím dočasnej umrtvujúcej vložky alebo extrakciou postihnutého zuba.
- Ak stomatologické vyšetrenia vrátane panoramatického RTG a testov citlivosti nepreukážu príčinu, v diskusii sa odporúčalo neurologické vyšetrenie vrátane CT trojklanného nervu a konzultácia čeľustno-sánkového kĺbu (TMJ).
- Anecdotické hlásenia poukazujú na to, že zmena zubnej pasty (od Colgate/Oral-B na Elmex zelený alebo Weleda) priniesla úľavu niektorým pacientom; toto tvrdenie v diskusii zostalo nelekársky overené.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré stomatologické vyšetrenia sa odporúčajú pri pretrvávajúcej bolesti, keď bežný RTG nič neukáže?
A: Odporúča sa panoramatický RTG (OPG), testy citlivosti zubov na studené a horúce, vyšetrenie koreňových kanálikov u endodontológa a eventuálne CT pri podozrení na skryté ložisko alebo komplikáciu.
Q: Kedy má zmysel obrátiť sa na neurológa pri bolesti zubov?
A: Neurológia sa odporúča, ak stomatologické vyšetrenia (včítane panoramatického snímku) a stomatochirurgické vyšetrenia nepreukázali zubný pôvod bolesti; neurológ môže indikovať CT trojklanného nervu a nasadiť neuropatickú liečbu.
Q: Čo je „umrtvujúca vložka“ a môže spôsobovať bolesť?
A: Umrtvujúca vložka je dočasný endodontický prípravok používaný pri ošetrení kanálikov; v diskusii pacientky uvádzali, že vložka môže dráždiť a pri pretrvávajúcej bolesti sa odporúča jej odstránenie, prečistenie kanálikov a zostavenie definitívnej výplne alebo ponechanie otvoreného ošetrenia podľa rozhodnutia zubára.
Q: Kedy je indikovaná extrakcia zuba pri chronickej bolesti?
A: Extrakcia sa zváži pri pretrvávajúcom zápale alebo bolesti napriek opakovanému endodontickému ošetreniu, pri neúspešnom odstránení infekcie alebo keď zub nie je ďalej zachrániteľný; v diskusii boli príspevky o extrakciách po zlyhaní liečby aj po antibiotickej terapii.
Q: Môže zubná pasta zhoršiť citlivosť zubov a aké alternatívy sú odporúčané?
A: V diskusii sú anecdóty, že pasty typu Colgate alebo Oral-B zvýšili citlivosť u niektorých osôb, pričom niektorí uviedli úľavu po prechode na Elmex (zelený) alebo Weleda (oranžová s calendulou); tieto skúsenosti sú v diskusii nelekársky overené.
Q: Aké nefajné príčiny bolesti zubov treba zvážiť mimo samotných zubov?
A: Treba zvážiť temporomandibulárny kĺb (TMJ) a zatínanie zubov (bruxizmus), krčné problémy alebo referred pain z uší; pri TMJ môže byť indikovaná nočná dlaha.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak stomatologické vyšetrenia vrátane panoramatického RTG nepreukážu príčinu, odporúča sa ďalšie vyšetrenie u neurológa vrátane CT trojklanného nervu.
- Pretrvávajúcu bolesť môže spôsobovať dočasná umrtvujúca vložka alebo nedostatočne prečistené koreňové kanáliky, preto je bežné odporučiť vybratie vložky a prečistenie kanálikov.
- Niektorí pacienti hlásili úľavu po zmene zubnej pasty (od Colgate/Oral-B na Elmex alebo Weleda), hoci ide o anecdódy bez lekárskeho potvrdenia.
Sporné názory
- Príčina bolesti je buď striktne zubná (kanáliky, vložka, kazy, extrakcia) alebo neuropatická (trojklanný nerv); v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné riešenia.
- Niektorí odporúčajú okamžité ďalšie zubné zákroky (výmena vložky, extrakcia), iní uprednostňujú neurológické vyšetrenie a zobrazovacie metódy pred ďalším invazívnym zásahom.
Otvorené otázky
- Ktorá konkrétna diagnóza vysvetlí pretrvávajúcu pulzujúcu alebo difúznu bolesť zubov pri negatívnych RTG a CT nálezoch?
- Ako často sú neurologické lieky účinné pri bolestiach zubov s normálnymi stomatologickými nálezmi?
- Kedy je optimálne rozhodnúť sa medzi opakovaným endodontickým ošetrením a extrakciou pri perzistentnej bolesti?
Spomenuté značky a firmy
Colgate, Oral-B, Elmex, Weleda
Spomenuté produkty a metódy
Elmex zelená, Colgate, Oral-B, Weleda (oranžová s calendulou), panoramatický RTG (OPG), CT trojklanného nervu, test citlivosti na studené/horúce, umrtvujúca vložka, prečistenie koreňových kanálikov, extrakcia zuba, antibiotiká, dentálna hygiena, dlaha na noc, temporomandibulárny kĺb (čeľustno-sánkový kĺb), zatínanie zubov (bruxizmus)
Miesta a osoby
žiadne
Ja som mala podobny problem nic nepomahalo, zubarka nevedela co so mnou... nakoniec som zistila,ze problemy mi sposobovala zubna pasta z niakeho dovodu pasty typu colgaye a pod prestali moje zuby znasat. V lekarni mi poradili zelenu elmex... a ta ulava co takmer okamzite prisla
zubna hygiena? nech ich poriadne vycisti ak sa ti chyta paradentoza napr ... alebo vymenit zubara
Isto by som skúsila vymeniť zubnú pastu a hlavne piť menej sladených a kyslích vecí, ktoré môžu poškodzovať zubnú sklovinu a preto ťa aj môžu bolieť zuby..
@jannkam ani moje zuby nechcu pasty typu colgate ci oralB.... mam po nich zuby ovela citlivejsie. Mne vyhovuje weleda, oranzova s calendulou.
@mamusiktwin zo zuba ktory by mohol robiť problém áno. Teda mam v ňom umrtvujucu vložku. Ostatné zúbky sú len s malymi kazmi, ktoré by vraj nemali zasahovat bolestou do ostatných.. A problemy robia hlavne spodné zuby. ☹
Snimok mi bol spraveny, zapal nikde nieje. Pouzivam elmex zelenu pastu, plus, ustnu vodu. Akoby nič. Proste mám zubara fakt odborníka a vyjadril sa, že na tento problém jedine neurolog.
@lamadea tu elmex zelenú aj s ústnou vodou som ti chcela odporučiť od mala som mala problémy s citlivými zubami a až toto pomohlo no nejak pol rok v kuse som to používala..až nie viac... Iné neporadim želám len nech sa ti to polepší lebo viem že je to nepríjemné
Nemám. Nerobia mi žiadne problemy napoje. Preto sa ja bojím, čo to vlastne je.. Z niečoho mi ta bolesť musí razit predsa. 😔
Ahoj, mne sa tiez toto stalo, po tom, co mi zubar zablomboval zub.... ten zub ma potom bolel este viac!. Moze byt, ze ti to tam ako keby podrazdila ta zubarka, ked ti to blombovala alebo ti to zle zablombovala. Ja som to mala podrazdene (mohli to byt nervy), mne to preslo same, ale trvalo to asi tri tyzdne.
@beyka no ja s tymi zubami mam problém už dlhšie. Začalo sa to malym medzizubnym kazom. Zubarka osetrila a malo byt po probleme. Ale. Nebolo. Nastali bolesti také, že na oboch zuboch, kedze kez bol medzizubny.. mi vytiahla nervy, lebo take bolesti to boli. Myslela som si ze mam po probleme, ale žiaľ este väčšie bolesti nastali, masivne a tiez velky zapal. Kedze zubarka nemala potrebné vybavenie, tak zuby sli von. Zmenila som tu zubarku, na zubara sukromnika, odbornik s potrebnym vybavenim. A problemy s bolestami su stále. Osetril kaz na zube, ktorý by bolesti mohol sposobovat, no nepomohlo. Ostatne zuby su vraj ok. Takže nevieme najst pricinu. Snad neurolog najde. 🙏
@lamadea ak som spravne pochopila. Mas umrtvujucu vlozku. Ked dobre viem je to na umrtvenie nervov. Moze ta to boliet. A navyse okolite zuby bolia ak mas niekde velky kaz. Pretoze vsetko je to poprepajane. Ak pojdes zubarovi vyberie Ti vlozku precisti kanaliky ver ze sa Ti velmi ulavi ❤
@mamusiktwin no hádam na buduci týždeň sa dockam. Už je toho na mna veľa. Ked nič, tak nič. A ked problemy, tak poriadne. 😖
@lamadea aj ja som mala tu umrtvovaciu vlozku. Ale mala som silny zapal. A bolelo ma to aj s tou vlozkou. Dokonca som brala aj atb. Ale nakoniec mi bohuzial aj tak vybrali zub lebo sa to nedalo preliecit ... tak snad ti to dobre dopadne 🙂 drzim palce
Necitala som príspevky-ja mám laktozovu intoleranciu. Než mi na to prišli,moje problémy začínali neznesiteľnou pulzujúcou bolesťou väčšinou v pravej hornej čeľustí-zuby má boleli šialene....vlani som strávila u zubára pol života, o dva zuby prisla a tiež mi povedali že zuby mám zdravé tak neurológ...bolesť zubov pokračovala bolesťou hlavy a potom žalúdka...keď sa občas stalo že nebolela hlava ale zuby vždy...
Nemavas zatate zuby v noci? Nemas niecoho plne zuby - v praci, vo vztahoch...? Celostna medicina by povedala, ze zuby bolia, lebo niecoho mas plne zuby...
presne ako pise jumama to iste ma napadlo ak ta boli cast sanky moze to byt aj celust nie len zuby, neboli ta napr. pri otvarani zatvarani ust, pri hryzeni, rozpravani... mozno to bude klb v sanke, neskripes zubami? nepreskakuje ti sanka, nezusej casto zuvacky? vtedy mozu byt taketo bolesti vola sa to celustno-sankovy klb, temporomandibularni klb skus kuknut uja googla ci to nemoze byt ono drzim palceky
@lamadea a mas nervy vybrate?