Máme zlý spermiogram. Čo sa dá s tým robiť?
nas spermiogram je vraj dost zly mate niekto podobny ,co vam vraveli nato lekari da sa to este liecit ?,vitaminy a td? vzhlad,konzistencia:hlienove vlakna,viskozna. koncentracia sp.(20mil.ml.) 6,5mil.ml prestup(do2min.) 1hod. 17min. zivotnost (75percent) 59percent. ph 8,8. taznost(do 2cm):5cm objem (2,0-8,0):1,5ml pohyblivost 0 percent linearna (nad 25 perc.) 22perc.pomala linearna, 15perc.nelinearna 73 perc.nehybnych invazna pohotovost 20 nedostatocna, percento defektnych spermii 96percent. hlavicky 96perc., krcku 0 perc.,bicika 0 perc., fragmentacia DNA 39percent., ZAVER Hypooligoastenoteratospermia ,vysoke PH, pritomne PMN,zvysena fragmentacia DNA, 46 percent spermii ma akrozomove cysty,typicke pre STD. mozete mi dat vediet ci je mozne otehotniet prirodzenou cestou ?dakujem
Stručné zhrnutie
- Zlý spermiogram môže byť spôsobený rôznymi príčinami vrátane genetiky, hormonálnych porúch, infekcií a varikokély; odporúča sa vyšetrenie urológom/andrológom, endokrinológom a genetika pred liečbou.
- Vo fóre rodičov sa ako doplnkové opatrenia najčastejšie spomínali rastlinné prípravky a vitamíny: Maca, kotvičník (Tribulus), zinok, selén, vitamín E, L‑carnitín a koenzým Q10, pričom niektoré páry udávajú zlepšenie po mesiacoch užívania.
- Pri závažných poruchách (vysoká fragmentácia DNA, veľmi nízky počet spermií alebo azoospermia) sa zvyčajne odporúča ART (IUI, IVF, ICSI, PICSI), prípadne konzultácia s centrom asistovanej reprodukcie a zváženie zmrazenia spermií alebo darcovstva.
Najčastejšie otázky
Q: Aké doplnky a vitamíny sa v diskusii odporúčali na zlepšenie spermiogramu?
A: V diskusii sa uvádzali: Maca (prášok alebo kapsuly), kotvičník (Tribulus), vitamín E, zinok, selén, L‑carnitín, koenzým Q10 a prípravky typu Premibion alebo Selezin/Zinkosel; konkrétne príklady dávkovania z príspevkov: Maca 2x denne 1 kapsula, iný účastník uvádzal Macu 1x denne počas približne 3 mesiacov, vitamín E 400 IU 2x denne a selén 200–450 µg/deň.
Q: Kedy opakovať spermiogram a prečo?
A: Spermie sa obnovujú za približne 72–90 dní, preto sa v diskusii odporúčalo opakovať spermiogram po cca 3 mesiacoch (72 dní), aby sa posúdilo reálne zlepšenie po liečbe alebo zmene životosprávy.
Q: Kde v SR urobiť podrobný spermiogram alebo konzultáciu s andrológom?
A: V diskusii boli spomenuté možnosti: Tkanivová banka v Novej nemocnici (podrobné vyšetrenia, možnosť imunologických testov pri výmennom lístku od gynekológa), súkromná ambulancia dr. Hrivnáka (telefóny uvedené 0903 625 694 a 0901 705 356, e‑mail androlog.hrivnak@gmail.com), a centrá CAR/ICSI/IVF vrátane GynFive, ISCARE a UNICA Brno.
Q: Ako dlho treba čakať po operácii varikokély, kým sa očakáva zlepšenie spermiogramu?
A: V diskusii sa uviedlo, že po operácii varikokély treba počkať približne pol roka, pretože až po ~6 mesiacoch sa vytvoria nové spermie s potenciálne lepšou DNA.
Q: Čo znamená vysoká fragmentácia DNA spermií a aké sú následné odporúčania?
A: V diskusii embryologička uviedla prah 30 % fragmentácie DNA ako hranicu, nad ktorou odporúča darcovstvo; iné príspevky však popisujú použitie PICSI alebo ICSI aj pri vyššej fragmentácii a hlásia úspechy, takže rozhodnutie je v praxi sporné a vyžaduje špecializované vyšetrenie fragmentácie DNA a konzultáciu s ART centrom.
Q: Kde a ako sa dá zamraziť sperma a čo to stojí?
A: Podľa diskusie sa sperma zamrazuje v centrách asistovanej reprodukcie (CAR); v jednom príspevku bola uvedená orientačná suma okolo 20 EUR za zmrazenie, avšak cena sa môže líšiť podľa zariadenia, preto je potrebné overiť to v konkrétnom centre.
Závery z diskusie
Zhoda
- Potrebné je najprv vyšetriť príčinu zlého spermiogramu (urológia/andrológia, endokrinológia, genetika, mikrobiológia) pred nasadením len doplnkov alebo ART.
- Spermie majú prirodzenú kolísavosť a kompletná obnova spermií trvá približne 72–90 dní, preto sa odporúča kontrolný spermiogram po ~3 mesiacoch.
- Pri ťažkých poruchách spermiogramu sa vo fóre najčastejšie odporúčalo zvážiť ART postupy (IUI, IVF, ICSI, PICSI), zmrazenie spermií alebo konzultáciu s centrom asistovanej reprodukcie.
Sporné názory
- Fragmentácia DNA: jedna odborníčka v diskusii uviedla prah 30 % ako indikáciu pre darcovstvo spermií, zatiaľ čo iné príspevky popisujú úspešné ICSI/PICSI aj pri vyšších hodnotách fragmentácie.
- Účinnosť bylinných doplnkov (Maca, kotvičník) je diskutovaná; niektoré páry hlásili prirodzené otehotnenie po užívaní, iné uvádzajú, že vitamíny neovplyvnili parametre a je potrebné riešiť príčinu.
Otvorené otázky
- Aké sú optimálne liečebné postupy pri vysokej fragmentácii DNA spermií pre konkrétne prípady (kedy PICSI/ICSI vs. darcovstvo)?
- Ktoré diagnostické vyšetrenia dať prioritu pri opakujúcich sa patologických spermiogramoch (poradie genetika/endokrinológia/urológia/mikrobiológia)?
- Aké konkrétne dávkovania a kombinácie doplnkov majú najvyššiu pravdepodobnosť klinického efektu pri rôznych typoch porúch (oligo-, astheno-, teratozoospermia)?
Spomenuté značky a firmy
GynFive, ISCARE, UNICA Brno, Helios Martin, Urocentrum (MUDr. Jozef Dubravický), Tkanivová banka v Novej nemocnici, SPLN, Gyn‑Fiv (Záhradnícka/BA), Lekáreň.cz, Hanojushop, predajbylín.sk
Spomenuté produkty a metódy
Maca, kotvičník (Tribulus), vitamín E, zinok, selén, L‑carnitín, koenzým Q10, Premibion, Selezin/Zinkosel, Profertil, Permen, Pre‑Seed gel, Merional, Nebido, antibiotická liečba (sterilné stery → mikrobiologické vyšetrenie), zelený jačmeň, vitex jahňací, alchemilka, TESA, MESA, IVF, ICSI, PICSI, IUI, fragmentácia DNA spermií, varikokéla operácia, zamrazenie spermií, liečba pijavicou lekárskou (spomenuté)
Miesta a osoby
Košice (Ťahanovce), Bratislava, Banská Bystrica, Brno, Martin, Nová nemocnica, Dr. Hrivnák, Dr. Otevřel, Dr. Kočiš, MUDr. Jozef Dubravický
@lucinocka ja som kúpila tiež macu v tabletkách, to už užíva 2 deň a ten kotvičník musím zohnať 😉 a užívala si aj ty? či len manžel? moj má dosť teraz problémy s hormonami (veľa prolaktínu,malo testosteronu) dúfam že mu to pomože upraviť hormony.. tak držím palce nech všetko dobre dopadne a možete sa naplno tešiť z malinkej 🙂
Čaute dnes bol manžel na SPG: volum 4 ml, denzita 5mil/ml, cca 50% spermii v triede c, 30% b, 20 % a, bez patolog. morfoforiem, pH 7,4, vlákno 2 cm. Diagnoza Oligospermia. Môžte mi to prosím bližšie vysvetliť?
@zabka888 no my sme boli na kontrolnom sp. dvakrat, lenze tie prve dva razy bral silne lieky ktore by to mohli ovplyvnovat, tak ked prestal ich brat, tak si dal prestavku aby sa precistil a posledny kontrolny ukazal 12 mil./mil.. Cize ziadne nejake extra zlepsenie..
Nam povedal, ze ked prvykrat je taketo mensie mnozstvo, tak sa nemusime bat, ze to moze byt stresom alebo tak, treba ist na kontrolny.. Tak chodte este raz.. 😉
ahojte🙂)my s mojou polovičkou tiež máme skusenosti s macou,on to bral neaký mesiac-dva.u nás totiž to je problem že sme zatial neboli na vyš.spermiogramu,lebo moja švagrina vravela že tam mi doktor presne povie na ktorý den mám ísť na vyšetrenie.lenže ja pracujem v Rakusku a na moje neštastie určite vtedy budem mať vonku turnus.tak sme sa rozhodli s manželom že skusi brať tu macu.zatial je u nás negatívny výsledok,ale veríme že sa to raz podarí.ak niekto má skúsenosti a vie mi dať presne info ako to chodí na ambulancii SPLN,tak vopred budem vdačná🙂)
Ahojte..a mate niektora s vas skusenosti s leukospermiami?bol niektory s vasich muzov na urologii?
@domuska11 ahoj my sme na tom rovnako so spermiogramom,my máme príst v marci,každé tri mesiace,boli sme v setembri na prvý,potom v decembri a teraz v marci na tretí,potom už neviem,užíva macu a kotvičník,vitamín E tak dúfam,že snád to zaberie🙂 počula som,že pomáha aj selén+zinok
@lucinocka dakujem,i používame macu v prášku,no ako hnus ti poviem,,,,,,,,ale papá,obdivujem ho,a kotvičník v kvapkách sa celkom dá,macu už máme druhé balenie,bol rozhodnutý,že kúpime tabletky,ale nakoniec povedal,že si už na nu zvykol,a aké sú tie tabletky?vieš poradit? akú majú chut?
ahojte.....chcem sa spytat, ako sa da objednat ku lekarovi hrivnakovi..pretoze je problem sa mu dovolat a potrebujeme vysetenie spermii.... nedari sa nam otehotniet a mne hrozi laparoskopia, prefuknutie vajicok, len najprv musi partner byt vysetreni...

@kikuska9981 nam odporucili TRIBULUS, L- CARITINE alebo ENERGY MEN...v tom mas vsetko..kukni na nete alebo to maju aj v lekarni...ucinok to mas az za 2 mesiace, co je super, kedze vy idete az v decembri na spg..