Môžem mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
Ahojte, ma niektora z vas skusenost s tretim porodom po dvoch cisarskych? Mam dve deticky, obidve sa narodili cisarsky a zvazujem, ci si dat sterilizaciu, alebo este pockat. Nerada by som riskovala, hlavne kvoli drobcom, ale mozno by sme este na jedno mimino pristali. Dik za rady aj za nazory....
😀
Stručné zhrnutie
- Tretí pôrod cisárskym rezom je v praxi možný; v diskusii ženy uvádzali úspešné 3., 4. a aj 5. cisárskych rezov a niekoľko príspevkov odkazovalo na prípady viacerých sekcií v zahraničí.
- Riziká stúpajú s každým ďalším cisárskym rezom; v diskusii sa spomínali zrasty (adhézie), ťažšie hojenie jazvy, väčšia operačná náročnosť, pomalšie zotavovanie a zvýšené riziko ruptúry maternice.
- K riešeniam patria individuálne vyšetrenia a plánovanie u gynekológa, včasné naplánovanie sekcie (často 36.–38. tt alebo aj „2 týždne pred termínom“ podľa príspevkov), predoperačné vyšetrenia (UZ, 3D USG, MRI, HSG) a pri rozhodovaní o ďalšej plodnosti zváženie sterilizácie počas sekcie, rekanalizácie vajcovodov alebo asistovanej reprodukcie.
Najčastejšie otázky
Q: Je možné mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
A: Áno; v diskusii viaceré ženy uviedli úspešné tretie cisárske rezy a tiež prípady 4–5 sekcií, pričom niektoré príspevky odkazovali na extrémne prípady v zahraničí (až 11 sekcií).
Q: Aké sú hlavné zdravotné komplikácie pri opakovaných cisárskych rezoch?
A: Diskutované komplikácie zahŕňali zrasty (adhézie) spôsobujúce technickejšiu operáciu, ťažšie hojenie jazvy, vyššiu operačnú náročnosť, pomalšie zotavenie, možnú trombocytopéniu alebo preeklampsiu počas tehotenstva a zvýšené riziko ruptúry maternice.
Q: Aký odstup medzi tehotenstvami sa odporúča po cisárskom reze?
A: V diskusii mnohé príspevky spomínali odstup aspoň 2 roky; niektoré príspevky a jedna lekárska zmienka odporúčali aj odstup minimálne 3 roky; praktické odporúčanie sa líši a má byť individuálne podľa gynekológa.
Q: Ponúka sa sterilizácia pri cisárskom reze a aké sú jej varianty a náklady?
A: Viaceré ženy písali, že im ponúkli sterilizáciu súčasne s cisárskym rezom; metódy spomínané v diskusii sú podviazanie vajcovodov alebo laparoskopická sterilizácia, pri ktorej bol v jednom príspevku uvádzaný poplatok 7 800 Sk za laparoskopický zákrok; otázka, kto má „nárok“ na sterilizáciu, sa v diskusii sporná (pozri nasledujúce odpovede).
Q: Aké diagnostické vyšetrenia odporúčali pred tretím cisárskym rezom?
A: V diskusii sa spomínali ultrazvukové sledovanie hrúbky jazvy (UZ, 3D USG), MRI, hysterosalpingografia (HSG), krvné testy vrátane testu na cukrovku a predoperačné sonografické vyšetrenia; niektoré ženy uvádzali, že im plánovali ukončenie tehotenstva 2 týždne pred termínom (napr. 36.–37. tt alebo 37.–38. tt).
Q: Dá sa po sterilizácii obnoviť plodnosť?
A: Diskusia uvádza, že pri podviazaní vajcovodov je teoreticky možná rekanalizácia (chirurgická reversia) a v zahraničí sú prípady úspešných rekanalizácií, no tehotenstvo môže byť komplikovanejšie a zvyšuje sa riziko mimomaternicového tehotenstva; alternatívou je asistované oplodnenie (IVF).
Závery z diskusie
Zhoda
- Tretí cisársky rez sa v praxi dá vykonať a mnohé ženy ho zvládli bez fatálnych komplikácií.
- S rastúcim počtom cisárskych rezov rastie operačná náročnosť a riziká (zrasty, pomalšie hojenie, riziko ruptúry).
- Sterilizácia sa bežne ponúka ako trvalé riešenie po viacerých sekciách a niektoré ženy ju podstúpili už pri 3. alebo 4. sekcii.
Sporné názory
- Jedna odborná zmienka v diskusii tvrdila, že dobrovoľná ženská sterilizácia sa u nás vykonáva len pri viac než troch deťoch a veku nad 35 rokov; iné príspevky tvrdili, že v praxi je sterilizácia dostupná aj mladším ženám a pri menšom počte detí, prípadne za poplatok (toto je sporné a prax sa líši).
- Odporúčaný časový odstup medzi sekciami sa v diskusii uvádza rôzne: niektoré príspevky odporúčajú aspoň 2 roky, iné aspoň 3 roky.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nemocnice alebo lekári na Slovensku umožňujú vaginálny pôrod po dvoch cisárskych rezoch (VBAC) a za akých podmienok?
- Ako konzervatívne interpretovať tenkú alebo „poškodenú“ jazvu (napr. 1 cm štrbina) a či je reálna možnosť chirurgického „zašitia“ jazvy pred pokračovaním tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk, Zdravie.sk, Novamede, Mamacentrum, Topoľčany, Partizánske, Ružinov (Bratislava), Trenčín, Žilina, Praha
Spomenuté produkty a metódy
sterilizácia, podviazanie vajcovodov, laparoskopická sterilizácia, laparoskopia, hysterosalpingografia (HSG), rekanalizácia vajcovodov, asistované oplodnenie (IVF), vnútromaternicové teliesko (IUD), celková narkóza, spinálna anestézia (spinál), ultrazvuk (UZ, 3D USG), MRI, testy na cukrovku (glukózový test), kyretáž, meranie hrúbky jazvy
Miesta a osoby
Topoľčany, Partizánske, Trenčín, Bratislava‑Ružinov, Banská Bystrica (BB), Žilina, Praha, Prešov, Írsko, viktoria bekhemova, Ethel Kennedy, MUDr. Kereková, Kocajdová
baby, normalne porodite po cisarskom aj normalne, neplašte sa🙂
segra otehotnela par mesiacov po cisarskom, cca. 1 rok( odporucili jej cakat aspon 2), ale pritrafilo sa....
prvy cisarsky mala kvoli zlej polohe babatka, neter sa v poslednej chvili otocila križom...
druhu dceru porodila uplne v pohode 🙂 normalne a povedala, ze to bolo omnoho lepsie, ako byt mesiac ubolena po cisarskom... 🙂
@katrin21 To Vážne. Tak to si ma potesila. Ja sa zatial nechystam mat dalsie ale ked sa pritrafi tak sa nebudem branit. Svagrina mala 2 babo cisarskym a teraz otehotnela zase a doktor jej povedal ze na 90% pojde cisarskym. To zalezi aj podla doktora a tak....
@miriam11 ano, tusim bola o nieco mensia, ale nie o vela ta druha dcera... to ale nebolo rozhodujuce🙂 porodila uplne v pohode, prve nemohla kvoli priecnej polohe plodu 🙂
@zuzkazivcak a dovod aky udava, ze zase?? no po dvoch uz je to asi vacsie riziko, ale po prvom je to uplne pohoda🙂
@katrin21 no ze bola ten druhy cisarskym tak je viac ako pravdepodobne ze ten treti bude tiez. Dnes jej to povedal....
hm.. mozno sa skor boja po dvoch cisarskych ruptury maternice pri kontrakciach.....
tazko povedat, lebo je dolezite podla mna, z akeho dovodu boli robene tie prve dva... ale nie som gynekolog, len nakolko som sama prekonala cisarsky, tak som dost o tom citala, ake su dalsie moznosti 🙂
ak mala uzku panvu,alebo nieco pod.. tak je mozne, ze opat bude cisarsky, alebo ak ma nejaky iny zdr., problem....napr. silne dioptrie, a pod..aj to su indikacie na sekciu....ale je to individi.... mozno mala tie prve" vybavene".. a preto uz radsej aj treti... lebo maternica je oslabena po dvoch operaciach....
Ahojte, ja chcem len napisat, ze poznam jednu kocku, ktora rodila 4x cisarskym. Dokonca jej doktor povedal, ze ma taku maternicu, ze aj piaty cisarsky NO PROBLEM.
@zuzkazivcak a mozem sa spytat kolko rokov mala rozdiel medzi nimy zevraj to zalezi aj od toho neviem
@lenka591985 no to ze ona to bude mat ten druhy cisarak po roku a 3 mesiacoch....takze asi preto jej to povedal....
Ja tiez patrim medzi tri cisarske, a tiez musim povedat , ze tento SC bol najlepsi a tehu som si uzivala najviac. Mam troch chlapcov, 7,5 r. , 6r.,a 2mesacne 🙂 . Ikke rob ako to citis ty, ja som tiez dostala neskutocnu tuzbu mat este jedno dietatko (vyslo na prvy krat) 🙂 a vobec nelutujem a som stastna . Drzim palceky nech vam to vyjde. 🙂
zuzkavicak. v pohode, usiluj sa, kamoska rodila spontanne po cisar. ale musis si vybehat lekara, ktory Ti to urobi, lebo vacsina lekarov sa boji. Ja cakam 3 a s.c. tiez by som chcela 4 deti. Uz teraz ale mam mierny strach ako dopadne toto, verim ,ale Bohu, ze ok. Kamoska ma 4 sekciami a mala ich skoro vstkych vzdy do roka. drzim palce.
Mam dve deti cisarzkym rezom rada by som sa opytala ci uz ma niekto tretie dietatko cisarzkym?ak ano ake ma skusenosti?dakujem 🙂
@husenka krasne napisane ja velmi tuzim este po jednom babetku ale mam uz dve cisarzkym rezom... 😉
@diniro ahoj bola si bez komplikacii?Je teda mozne mat tri deti cisarom?dakujem
Slavomira22, sice odpovadam az po niekolkych mesiacoch. Tretie tehu som mala bez problemove a aj cisarsky prebehol v poriadku aj som sa skor zotavila. Teraz ani neviem, ze mam tri SC. Sestra caka tiez tretie dietatko a tiez bude mat tretiu sekciu, a to uz ma 38 rokov.
@slavomira22 mozem sa opytat aky mas rozdiel medzi detickami ? ja som prve mala cisarom len nedavno v marci a teraz opat cakame tak sa bojim cinemoze byt problem
@slavomira22 ...ja som po troch cisárskych. Medzi druhým a tretím je síce veľký časový skok takmer 11 rokov, ale medzi prvým a druhým 5 rokov. Tretíkrát som rodila v 36 rokoch...a všetko dopadlo ok... 🙂 A teraz cvičím, aby som sa dostala do normálu 😀 ...ešte tri kilečká mám navyše ako pred oteho... Nech sa ti darí...cawík 🙂
teraz , po tretíkrát keď som bola tehu, tak baby mali :staršia 16 a mladšia 11 rokov. Takže medzi prvým a druhým tehu je iba 5 rokov a medzi druhým a tretím je 11 rokov 🙂 😉
ahojte prosím vás poradte mi velmi sa bojím,mám 3deti jeden spontánny porod.cisarske dva rozdiel medzi nimi je 4,roka..Avšak som tehotná po 8mesiacoch a čaká ma tretí cisarak bojím sa ked je to po kratkej dobe...poradte mi.
cisaraky mi robili babetko bolo inak uložené komplikacie neboli
no ja som tiez poznala jednu maminu a vsetky 3cisarskym rodila a tiez jej viac deti neoporucali ale napriklad v nasej rodine sa stal taky pripad ze prve 2cisarskym a tretie dieta sa normalne narodilo bolo to sice pred 25rokmi sesterka ma uz 25 alebo 26 ja uz ani neviem