Môžem mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
Ahojte, ma niektora z vas skusenost s tretim porodom po dvoch cisarskych? Mam dve deticky, obidve sa narodili cisarsky a zvazujem, ci si dat sterilizaciu, alebo este pockat. Nerada by som riskovala, hlavne kvoli drobcom, ale mozno by sme este na jedno mimino pristali. Dik za rady aj za nazory....
😀
Stručné zhrnutie
- Tretí pôrod cisárskym rezom je v praxi možný; v diskusii ženy uvádzali úspešné 3., 4. a aj 5. cisárskych rezov a niekoľko príspevkov odkazovalo na prípady viacerých sekcií v zahraničí.
- Riziká stúpajú s každým ďalším cisárskym rezom; v diskusii sa spomínali zrasty (adhézie), ťažšie hojenie jazvy, väčšia operačná náročnosť, pomalšie zotavovanie a zvýšené riziko ruptúry maternice.
- K riešeniam patria individuálne vyšetrenia a plánovanie u gynekológa, včasné naplánovanie sekcie (často 36.–38. tt alebo aj „2 týždne pred termínom“ podľa príspevkov), predoperačné vyšetrenia (UZ, 3D USG, MRI, HSG) a pri rozhodovaní o ďalšej plodnosti zváženie sterilizácie počas sekcie, rekanalizácie vajcovodov alebo asistovanej reprodukcie.
Najčastejšie otázky
Q: Je možné mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
A: Áno; v diskusii viaceré ženy uviedli úspešné tretie cisárske rezy a tiež prípady 4–5 sekcií, pričom niektoré príspevky odkazovali na extrémne prípady v zahraničí (až 11 sekcií).
Q: Aké sú hlavné zdravotné komplikácie pri opakovaných cisárskych rezoch?
A: Diskutované komplikácie zahŕňali zrasty (adhézie) spôsobujúce technickejšiu operáciu, ťažšie hojenie jazvy, vyššiu operačnú náročnosť, pomalšie zotavenie, možnú trombocytopéniu alebo preeklampsiu počas tehotenstva a zvýšené riziko ruptúry maternice.
Q: Aký odstup medzi tehotenstvami sa odporúča po cisárskom reze?
A: V diskusii mnohé príspevky spomínali odstup aspoň 2 roky; niektoré príspevky a jedna lekárska zmienka odporúčali aj odstup minimálne 3 roky; praktické odporúčanie sa líši a má byť individuálne podľa gynekológa.
Q: Ponúka sa sterilizácia pri cisárskom reze a aké sú jej varianty a náklady?
A: Viaceré ženy písali, že im ponúkli sterilizáciu súčasne s cisárskym rezom; metódy spomínané v diskusii sú podviazanie vajcovodov alebo laparoskopická sterilizácia, pri ktorej bol v jednom príspevku uvádzaný poplatok 7 800 Sk za laparoskopický zákrok; otázka, kto má „nárok“ na sterilizáciu, sa v diskusii sporná (pozri nasledujúce odpovede).
Q: Aké diagnostické vyšetrenia odporúčali pred tretím cisárskym rezom?
A: V diskusii sa spomínali ultrazvukové sledovanie hrúbky jazvy (UZ, 3D USG), MRI, hysterosalpingografia (HSG), krvné testy vrátane testu na cukrovku a predoperačné sonografické vyšetrenia; niektoré ženy uvádzali, že im plánovali ukončenie tehotenstva 2 týždne pred termínom (napr. 36.–37. tt alebo 37.–38. tt).
Q: Dá sa po sterilizácii obnoviť plodnosť?
A: Diskusia uvádza, že pri podviazaní vajcovodov je teoreticky možná rekanalizácia (chirurgická reversia) a v zahraničí sú prípady úspešných rekanalizácií, no tehotenstvo môže byť komplikovanejšie a zvyšuje sa riziko mimomaternicového tehotenstva; alternatívou je asistované oplodnenie (IVF).
Závery z diskusie
Zhoda
- Tretí cisársky rez sa v praxi dá vykonať a mnohé ženy ho zvládli bez fatálnych komplikácií.
- S rastúcim počtom cisárskych rezov rastie operačná náročnosť a riziká (zrasty, pomalšie hojenie, riziko ruptúry).
- Sterilizácia sa bežne ponúka ako trvalé riešenie po viacerých sekciách a niektoré ženy ju podstúpili už pri 3. alebo 4. sekcii.
Sporné názory
- Jedna odborná zmienka v diskusii tvrdila, že dobrovoľná ženská sterilizácia sa u nás vykonáva len pri viac než troch deťoch a veku nad 35 rokov; iné príspevky tvrdili, že v praxi je sterilizácia dostupná aj mladším ženám a pri menšom počte detí, prípadne za poplatok (toto je sporné a prax sa líši).
- Odporúčaný časový odstup medzi sekciami sa v diskusii uvádza rôzne: niektoré príspevky odporúčajú aspoň 2 roky, iné aspoň 3 roky.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nemocnice alebo lekári na Slovensku umožňujú vaginálny pôrod po dvoch cisárskych rezoch (VBAC) a za akých podmienok?
- Ako konzervatívne interpretovať tenkú alebo „poškodenú“ jazvu (napr. 1 cm štrbina) a či je reálna možnosť chirurgického „zašitia“ jazvy pred pokračovaním tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk, Zdravie.sk, Novamede, Mamacentrum, Topoľčany, Partizánske, Ružinov (Bratislava), Trenčín, Žilina, Praha
Spomenuté produkty a metódy
sterilizácia, podviazanie vajcovodov, laparoskopická sterilizácia, laparoskopia, hysterosalpingografia (HSG), rekanalizácia vajcovodov, asistované oplodnenie (IVF), vnútromaternicové teliesko (IUD), celková narkóza, spinálna anestézia (spinál), ultrazvuk (UZ, 3D USG), MRI, testy na cukrovku (glukózový test), kyretáž, meranie hrúbky jazvy
Miesta a osoby
Topoľčany, Partizánske, Trenčín, Bratislava‑Ružinov, Banská Bystrica (BB), Žilina, Praha, Prešov, Írsko, viktoria bekhemova, Ethel Kennedy, MUDr. Kereková, Kocajdová
tak ja by som na sterilizaciu nesla moja matka mala 4cisarske rezi prve dva rozdiel 18m. o destat rokov rozdiel 22.m dnes uz je tolko možnosti dana,vnutromaternicove teliesko ved su az na 5r.atd...viktoria bekhemova ma 4cisarke a chystaju sa na 5 mimo sk je uplne bezne mat aj 4-5.strasne by som sa bala toho že stane sa daka tragedia tfuj tfuj umrie ti dieta a dalsie moc mat uz nebudes nechcem tym povedat že ti ma nahradit stratu ale pomože zit dalej alebo najdes si ineho partnera a budete chciet dalsie dieta x veci prečo nie ale ak mas v tom jasno a ano chces je to tvoje rozhodnutie.
no tak ja patrim k tym maminkam co maju viac deticiek a uspesne za sebou aj tri cisarske a bez sterilizacie 🙂
@krajmary Zdravim, mala by som na Vas tolko otazok tykajucich sa 3 porodu po 2 cisarskych. Ja som mala 2 cisarske, druhy pred rokom a chceme 3 babo a rada by som ho porodila prirodzene. No v Ba ani v jednej nemocnici sa nechcu podujat na prirodzeny porod. Zdravotne problemy som pri tehotenstvach nemala, 1. sekcia bola pre nepostupujuci porod (malicka mala omotanu snuru okolo krku) a 2. porod mi spravili automaticky sekciou. A deti mam malicke 47 cm a 2,8 kg. Kde ste rodili?
Ahojte kočky, chcem sa spýtať na treti cisarsky rez, ja mam 2 deti cisarskym a chcela by som tretie ale mám veľké obavy- mám 36 rokov mladsy syn ma uz 10, po cs som bola ok,no neviem, máte niektorá podobný problém ?
Kuknite na Beckhamku rodila 4x cisarakom!akoby nič🙂všetko sa da....mňa čaka druhy...neviem aky je či horší:-/
Je tu nejaká mamička, čo plánuje a doslova sa "odhodláva" na 3 bábo po 2 cr? Ja to zvažujem, ale trochu sa aj bojím no ak to má byť, mala by som to už celkom rada za sebou, keďže onedlho budem mať 35-ku a už teraz niekedy na tých 2 špuntov nestačím....Hmm? Ale leto si chcem ešte užiť, aby som sa mohla kúpať bez obáv....
@xlucia Tak držím palce 🙂 Ty si sa už rozhodla, už sa to nedá vrátiť 🙂 A kde budeš rodiť? Ja som rodila v Ružinove, pôrody boly ok, ale keď ma potom z kapacitných dôvodov šupli na pooperačné a také hnusné dve harpie sestričky mali službu a vykrikovali si po chodbe "sekcia už vstala?" tak toto ma desí asi najviac. Že nemôžem byť so svojím dieťaťom hneď po pôrode dlhšie ako 1/2 minúty a správajú sa k Tebe ako k "telu" bez duše. A nevieš sa brániť, lebo sa nevieš ani postaviť na nohy.... Ja takéto veci znášam trocha ťažko.
Ozaj, a aké máš vekové rozostupy medzi deťmi? Toto by ma tiež zaujímalo, hlavne medzi tým 2 a 3 bábom. d
Mam znamu ktora mala 2cisarske a teraz caka3 babetko a tiez ide na cisarsky. Mozes mat len 3 cisarske viac nie 😉
Chi, no tak to by som mala podobne, ja mám medzi prvými rozdiel 22 mesiacov a tiež bude mať malá cez 4 roky ak by sme sa na to na jeseň ohodlali 🙂 Chcela som mať po zdravotnej a aj psychickej stránke po 2 dieťati dlhšiu pauzu, ale zase asi nie je dobre príliš dlhú, aby mohli spolu prežiť detstvo. No veď uvidíme 🙂
ja ma medzi 1 a 2 cisarskym 14 mesiacov a teraz bude medzi 2 a 3 presne 24 mesiacov a ak sa bude dat, skusim prirodzeny porod
@nufficek neberiem to v zlo. 😉 ak sa pozries, je to dost stara "zalezitost"...lekari sa k tomu stavaju dost rozne...niektori tvrdia, ze ak sa zena na to citi, nie je problem, ini, ze je to velke riziko...tuto temu som zakladala preto, ze som este jedno mimi chcela a potrebovala som zistit, ake su skusenosti mamiciek, ktore zazili treti cisarsky....ked sa pozries do mojho pasu, sice mi to rozhodovanie trvalo dlhsie, ale teraz sa tesim z krasnej dcerky.... 🙂 a pridam teda aj moju skusenost...da sa to zvladnut, je to vacsia zataz, ale s tym asi kazda uz pocita...ale ten pocit, drzat v rukach dalsi pokladik stoji za to...ja urcite nelutujem... 😵 😵
@fafa ahoj viem ze je to stará téma... Ale pre mna momentalne aktualna.. V ktorom tyzdni ti ukoncili tretie tehotenstvo?? Nemala si bolesti jazvy? V akom stave si jazvu na maternici mala ked si šla do tretieho tehotenstva?? Nehrozila ruptura maternice?? Nemala si jazvu natrhnutu?? Co vraveli doktori? Mam dve sekcie za sebou s casovym rozdielom 5 rokov a teraz 6rokov od druhej sekcie som otehotnela a som v 6tt... Len ze doktor mi kazal tehotenstvo prerusiť nakolko mam slabu jazvu konkretne v jednom mieste na kraji jazvy je 1cm roztrhnuta, je tam strbinka na maternicnej jazvicke... Neviem čo robit.. Dlho som cakala na 3 tehotestvo, konecne sa to podarilo a teraz mam ist na potrat😣
@7katka co znamena prosim ťa to MR vysetrenie??? Dr ma hmed odbil ze okamzite prerusit tehotenstvo😣😣😣😣on mi ziadne moznosti neponukol aj som ziadala.... Pojdem na konzultaciu do sukr.kliniky za inym dr co povie.... No neviem sa hned vzdat, vzdy som tuzila mat 3-4 deticky mam len 32 rokov...
Kamoška má za sebou 3 cisaráky, a v pohode...