Môžem mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
Ahojte, ma niektora z vas skusenost s tretim porodom po dvoch cisarskych? Mam dve deticky, obidve sa narodili cisarsky a zvazujem, ci si dat sterilizaciu, alebo este pockat. Nerada by som riskovala, hlavne kvoli drobcom, ale mozno by sme este na jedno mimino pristali. Dik za rady aj za nazory....
😀
Stručné zhrnutie
- Tretí pôrod cisárskym rezom je v praxi možný; v diskusii ženy uvádzali úspešné 3., 4. a aj 5. cisárskych rezov a niekoľko príspevkov odkazovalo na prípady viacerých sekcií v zahraničí.
- Riziká stúpajú s každým ďalším cisárskym rezom; v diskusii sa spomínali zrasty (adhézie), ťažšie hojenie jazvy, väčšia operačná náročnosť, pomalšie zotavovanie a zvýšené riziko ruptúry maternice.
- K riešeniam patria individuálne vyšetrenia a plánovanie u gynekológa, včasné naplánovanie sekcie (často 36.–38. tt alebo aj „2 týždne pred termínom“ podľa príspevkov), predoperačné vyšetrenia (UZ, 3D USG, MRI, HSG) a pri rozhodovaní o ďalšej plodnosti zváženie sterilizácie počas sekcie, rekanalizácie vajcovodov alebo asistovanej reprodukcie.
Najčastejšie otázky
Q: Je možné mať tretie dieťa po dvoch cisárskych rezoch?
A: Áno; v diskusii viaceré ženy uviedli úspešné tretie cisárske rezy a tiež prípady 4–5 sekcií, pričom niektoré príspevky odkazovali na extrémne prípady v zahraničí (až 11 sekcií).
Q: Aké sú hlavné zdravotné komplikácie pri opakovaných cisárskych rezoch?
A: Diskutované komplikácie zahŕňali zrasty (adhézie) spôsobujúce technickejšiu operáciu, ťažšie hojenie jazvy, vyššiu operačnú náročnosť, pomalšie zotavenie, možnú trombocytopéniu alebo preeklampsiu počas tehotenstva a zvýšené riziko ruptúry maternice.
Q: Aký odstup medzi tehotenstvami sa odporúča po cisárskom reze?
A: V diskusii mnohé príspevky spomínali odstup aspoň 2 roky; niektoré príspevky a jedna lekárska zmienka odporúčali aj odstup minimálne 3 roky; praktické odporúčanie sa líši a má byť individuálne podľa gynekológa.
Q: Ponúka sa sterilizácia pri cisárskom reze a aké sú jej varianty a náklady?
A: Viaceré ženy písali, že im ponúkli sterilizáciu súčasne s cisárskym rezom; metódy spomínané v diskusii sú podviazanie vajcovodov alebo laparoskopická sterilizácia, pri ktorej bol v jednom príspevku uvádzaný poplatok 7 800 Sk za laparoskopický zákrok; otázka, kto má „nárok“ na sterilizáciu, sa v diskusii sporná (pozri nasledujúce odpovede).
Q: Aké diagnostické vyšetrenia odporúčali pred tretím cisárskym rezom?
A: V diskusii sa spomínali ultrazvukové sledovanie hrúbky jazvy (UZ, 3D USG), MRI, hysterosalpingografia (HSG), krvné testy vrátane testu na cukrovku a predoperačné sonografické vyšetrenia; niektoré ženy uvádzali, že im plánovali ukončenie tehotenstva 2 týždne pred termínom (napr. 36.–37. tt alebo 37.–38. tt).
Q: Dá sa po sterilizácii obnoviť plodnosť?
A: Diskusia uvádza, že pri podviazaní vajcovodov je teoreticky možná rekanalizácia (chirurgická reversia) a v zahraničí sú prípady úspešných rekanalizácií, no tehotenstvo môže byť komplikovanejšie a zvyšuje sa riziko mimomaternicového tehotenstva; alternatívou je asistované oplodnenie (IVF).
Závery z diskusie
Zhoda
- Tretí cisársky rez sa v praxi dá vykonať a mnohé ženy ho zvládli bez fatálnych komplikácií.
- S rastúcim počtom cisárskych rezov rastie operačná náročnosť a riziká (zrasty, pomalšie hojenie, riziko ruptúry).
- Sterilizácia sa bežne ponúka ako trvalé riešenie po viacerých sekciách a niektoré ženy ju podstúpili už pri 3. alebo 4. sekcii.
Sporné názory
- Jedna odborná zmienka v diskusii tvrdila, že dobrovoľná ženská sterilizácia sa u nás vykonáva len pri viac než troch deťoch a veku nad 35 rokov; iné príspevky tvrdili, že v praxi je sterilizácia dostupná aj mladším ženám a pri menšom počte detí, prípadne za poplatok (toto je sporné a prax sa líši).
- Odporúčaný časový odstup medzi sekciami sa v diskusii uvádza rôzne: niektoré príspevky odporúčajú aspoň 2 roky, iné aspoň 3 roky.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nemocnice alebo lekári na Slovensku umožňujú vaginálny pôrod po dvoch cisárskych rezoch (VBAC) a za akých podmienok?
- Ako konzervatívne interpretovať tenkú alebo „poškodenú“ jazvu (napr. 1 cm štrbina) a či je reálna možnosť chirurgického „zašitia“ jazvy pred pokračovaním tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk, Zdravie.sk, Novamede, Mamacentrum, Topoľčany, Partizánske, Ružinov (Bratislava), Trenčín, Žilina, Praha
Spomenuté produkty a metódy
sterilizácia, podviazanie vajcovodov, laparoskopická sterilizácia, laparoskopia, hysterosalpingografia (HSG), rekanalizácia vajcovodov, asistované oplodnenie (IVF), vnútromaternicové teliesko (IUD), celková narkóza, spinálna anestézia (spinál), ultrazvuk (UZ, 3D USG), MRI, testy na cukrovku (glukózový test), kyretáž, meranie hrúbky jazvy
Miesta a osoby
Topoľčany, Partizánske, Trenčín, Bratislava‑Ružinov, Banská Bystrica (BB), Žilina, Praha, Prešov, Írsko, viktoria bekhemova, Ethel Kennedy, MUDr. Kereková, Kocajdová
@monicka9 ahoj, nestretla som sa s takym niecim ako ty....ja by som v kazdom pripade kontaktovala iného lekara....minimalne pre pokoj v dusi, ze si spravila vsetko co sa dalo....rodila som v 36tt, pretoze som mala bolesti v jazve, ale len subjektivne pocity....oni nevideli na jazve nic mimoriadne...mne hovoril jeden prof, ze to je s jazvami po viacerých sekciach velmi nevyspytatelne...drzim ti strasne silno palce...
@monicka9 ahoj, tak si citam tuto temu a zaujima ma ako si dopadla toho 3.9. v tej sukr. klinike. Ja mam 4 rocneho syna sekciou, druhe tehotenstvo skoncilo kyretazou kvoli vyvojovej vade :( to bolo este v 2012, tiez sme cakali chlapceka a mam este 5 mesacneho syna, ktoreho som mala tiez sekciou. Prve tehotenstvo bolo uplne v pohode, to druhe dopadlo ako dopadlo, no a tretie som mala rizikove, v 14. tyzdni som zacala krvacat, bolo to po vaginalnom ultrazvuku, potom mi bolo povedane ze mam nizko ulozenu placentu no a do tretice mi pivedalu ze mam v jednom mieste velmi tenku jazvu, len asi 3 mm, tak som sa hned zacala bat, ze co ak mi praskne maternica, ale nastastie sa nestalo a termin som mala 8.4. a maly sa narodil planovanou sekciou 2.4. A kedze mam doma dvoch uzasnych chlapcov, tak by som chcela k nim este sestricku, velmi tuzim este po 3. dietatku, ale zaroven sa bojim tej ruptury.. A je mi hrozne luto v akej si situacii, doktorom sa lahko rozhoduje, ved nejde o ich dieta a keby som bola v takej situacii netusim co by son urobila, ale urcite by som zhanala vsade informacie ako sa to da vyriesit, mozno prave tym zositim jazvy.. Ono na hednej strane nemozes ohrozit svoj zivot, lebo doma mas dvoch milujucic drobcov, no na druhej strane sa zena nedokaze len tak vzdat dietatka.. Kazdopadne daj vediet ako si pistupila a pevne verim, ze si nasla riesenie, resp. ze sa ten tvoj dr mylil a tvoja jazva je ok.. Drzim palce.. ale som sa rozpisala.. 🙂
@ancik24 vacok v Žiline som nakoniec nebola lebo ma dost trápia ranne nevolnosti a cestu cez Sturec ráno by som nezvladla 😔vybavilo som si nakoniec v našom meste v BB dobru doktorku ktorá ma rizikove tehulky.. Zobrala ma a urobila sono... A hneď podotkla ze moj Gynekolog zrejme nie je nakloneny viacerým sekciach ale ze dá sa a usmieva sa... Ma dlhoročnú skúsenosť čiže toto mi povedala ale k sonovaniu jazvy sa vôbec nedostala nakoľko ju znepokojilo ze som v 6tt a na sone mi nevidieť plodik😳iba dutinku cca 13 mm ale prazdnu a žiadny zltkovy vak a žiadny PLOD... Ze to nevypada ruzovo😔 ze asi opäť bude kyretaž pre nevyvijajuci sa plodík ako z pred roka u mna v 9tt😔😔😔zobrala mi krv a výsledky budú v utorok aj sono mi este jedno spravi tak potom sa môžme vraj o jazve rozprávať.... Ale nerobila stres z tých cisarskych vraj je to uz bežne dnes... Čiže nemám žiadne nové info... Dám vedieť ak daco v utorok😊
@monicka9 v žiadnom prípade ešte nechoď na kyretáž, v 6tt nemusí byť nič vidno. Nechápem, ako sa môže lekár tak vyjadriť. Ja by som počkala aspoň do 10tt.
Mám tiež 3 sekcie a úplne bez problémov, nenechala som sa strašiť lekármi, verila som, že to zvládnem a bolo to v pohode. Ak by som mala o pár rokov menej, tak sa kľudne odhodlám aj na štvrtú sekciu.
@monicka9 lekarom netreba vzdy verit.. som zvedava ako by reagoval a postupoval keby islo o jeho dieta.. jasne ze tak skoro este nemusi byt vidno, ja si ani nepamatam, zeby som videla tak skoro plod, len ciernu machulu.. ja ked som teraz krvacala v tehotenstve, tak tiez bol lekar skepticky, ja son proste verila ze sa nic nestane, ale doktor mi stale hovoril, ze ja si na internete precitam, ze kolko zien krvacalo a nic sa netalo, ale ze on mi ukaze zaznamy z bemocnice, ze kolko zien tak potratio.. ale tak treba verit a modlit sa aby vsetko bolo ok.. drz sa.. 🙂
Ahoj mamičky.Určite sa nevzdávajte.Ja som v roku2002 porodia svojho syna sekciou v 32-hom týždni.Mal 1700 gramov a teraz je vyšší ako ja. roku 2006 som porodila dcérku,tam som mala cukrovku a porod ok v 38-m týždni.Tohto roku v máji som porodila dalšiu dcérku,tam som mala vysoky krvny tlak.Podotykam-všetko sekcia-sme silny,zdravy-hlavne mamičky držte sa.Netreba to vzdať.Držím palce.
@montozemolo
@ancik24
@molka
@fafa dievcata bola som na sone koncom 7tt a v dutinke uz krasny,maly plodik a bilo mu aj srdiecko😊😊😊ja som tam skoro odpadla od dojatia a prekvapenia😊tak som snivala o tomto okamihu... 3x som sa pytala doktora ci je to babatko a ci mu fakt bije srdiecko😃vymleta som uplne bola,mimo riadne😃 no ale dr bol odmerany preto ze mi povedal ze potrat by bol pre mna lepsi ked ze ta jazva slaba😣ale ja som si povedal ak bude bit srdiecko to znamena ze budem bojovat tak babatko ma prist k nam do rodinky😊😊😊 v papieroch mam pisane ze jazva 3-6mm a v jednom mieste cca 1c rozpadnuta.. Nedalmi este ani tehotensku knizku ze do 12tt mam pockat ak bude vsetko ok tak mi ju da a ze potom ma presuva do ambulancie pre rizikove tehulky... Papam na maternicu magnetium a prir.vitaminy na spevnenie tkaniva jazvy tak verim ze to pomoze a jazva vydrzi ako bude brusko rast😊 doktor mi zakazal tažke dvihat,setrit sa a oddychovat s nicim sa nenadrapovat tak si dam velky pozor!!!!😊 musela som vam dat vediet čo mam nove😊dufam a modlim sa aby tehotenstvo bolo v poriadku aby som vynosila zdrave miminko😊🍀
@fafa
@montozemolo dakujem krasne😊😊😊 ano velky pozor budem davat na seba😊v utorok mam son jazvy tak sa ozvem😊
@simonkazga noo ono sa to v podstate vyriesilo samo preto ze som potratila a v 9tt podstupila kyretaz.... No nevzdam sa ani za svet😊 uz som bola po kyrete na kontrole u mojho gynekologa a bolo mu to dost luto lebo si uvedomil asi ako ma strasil stale a nahovaral na potrat😣teraz mal uplne iny pristup skoro som ho nezpoznala vraj ma posle na vsetky mozne vysetrenia aby sme si isty boli ze dalsie tehotenstvo bude v poriadku a ze kyret prebehol ok ziadne komplikacie tak po vysetreniach mozme vraj pracovat na miminku za dake 3 mesiace😊 tak ma to potesilo ze mi toto povedal😊
@monicka9 ☹ je mi to ľúto, veľmi silno som vám držala palčeky. Čo s tou jazvou? zašili? dúfam, že sa vám ďalšie tehu podarí a bude bez komplikácií!
@simonkazga nie nic sa s tym neda robit ale bola som aj na sone v nemocnici a tam mi povedali ze nic vynimocne ani strasne na jazve nevidiet vraj je taka ista aku maju zeny po jednej ci dvoch cisarskych.. Teda je oslabena ale nic vynimocne ani dieru ziadnu na sone nevideli tak ja nechapem prečo tak strasne ma moj dr odhovaral od tehotenstva,neuveritelne strasil, same negativne slova z neho išli😣no a teraz po potrate ako vymeneny bol... Asi pochopil ze som zodpovedna a rozumna zena a viem si dat pozor na seba v tehotenstve lebo on mi robil sono v 7tt a povedal ze vsetko ok,krasne bije srdiecko,vidime sa na poradni o 4tyzdne... No ja som mala cudny pocit ze nie co ok nie je a o 2dni som utekala do nemocky a veru dobre som citila (vnutorny pocit) srdiecko uz nebilo.. A to som nemala bolesti ani krvacanie,nic... Ale na internom vysetreni mi povedali ze keby sa na to prislo skor, odumrety plod tak dlho v tele by mi mohol veru zle narobiť😁a ja vdaka mojmu tušeniu som vcas to zistila a hned som trvala na kyretazi na druhy den... No vsetko je za mnou.. Dopadlo to ako to dopadlo, ja uz papam kvalitne vitaminy na maternicu, pobeham vysetrenia a budeme snazilkovat😊 tesiiim sa uz urcite to vyjde a uz mam podporu aj od mojho gynekologa to dobre padne veru😃😊
@monicka9 tak len pekne papaj vitamíny, nech sa maternica riadne posilní aby si čo najskôr mohla porodiť vytúžené bábätko. 😉 🙂
@montozemolo
@simonkazga
@ancik24
@fafa
@xlucia kočky tak som potratila začiatkom tretieho mesiaca. Bábätku prestalo bit srdiecko😔 kyret som mala v polke septembra tak teraz behám po vyšetreniach kedže išlo o opakovaný potrat a veriiim ze mi to dakedy vyjde aj ked tretie tehotenstvo po dvoch sekciách bude rizikové no dako verím ze to zvladnem😊drzkajte sa pekny vecer prajem🍀🍀🍀
@ancik24 no co uz vsetko je tak ako ma byt sa hovorí tak som sa s tym rýchlo vyrovnala😊 som šťastná ze mam krasne a zdravé dve deticky a viem ze este miminko mat budeme😊nevzdám sa😃 chodím teraz po vyšetreniach ktore musim absolvovať po opakovaných potratoch, niektoré uz mam vysledky, vsetko ok tak verím ze aj ostatne dobre dopadnú... V decembri sa uz budeme snažiť ak sa podarí tak sa poteším ak nie tak to vyjde inokedy😊no STRESS!!😃
Ja som sa chcela spýtat mali ste niejaké problémy pri tretom cisarskom.lebo veľmi s manželom túžime ešte aj po treťom ale dostala som veľký strach lebo čoraz častejšie počúvam o tej embolii plodovej vody a neviem teda ci sa na tretie ešte dat lebo rodičky pri tom zomieraju a nerada by som aby moje detičky zostali bez mamy.
Bol mi robený aj ultrazvuk kontrola jazvy vraj dostatočne pevná vraj kvôli tomu že som mala plánované cisárskej ale nikoho nepoznám kto by bol po tretom cisarskom
Prvé som rodila v 32-hom týždni,lebo som mala abrupciu placenty,.Vtedy mi zomrel otec a bolo to kôli tomu.Druhé plá novane v 38 mo týždni a mala som tehotenskú cukrovku.Tretie tiež v 38 mom týždni a snou som mala vysoký krvný tlak.Takže každé jedno tehotenstvo iné.No vôbec ma to neodradilo.Teraz majú 13,10 a 2 roky a sme všetci chválsbohu zdraví. 🙂 🙂 🙂


@monicka9 uz si zistujem na sukromnych klinikach či robia zakrok cmi bymi vedeli tu cca 1cm štrbinku zašit aby som nemusela na potrat ked cakam na tretie miminko tak dlho..