Nezostúpený semenník u ročného synčeka - operácia na Kramároch
Ahojte.. prosim mate tu niektora priamo skusenosti s tym, ze vas chlapcek nemal zostupeny jeden semennik a operovali ho na Kramaroch? Vsetko bolo ok? Aki su na kramaroch? Pristup?
Moj 11 mesacny syncek stale nema jedno vajko na mieste a bude treba operacia, mam ho co najskor objednat. A jasne, ze sa mega bojim toho vsetkeho 😩😩
Dakujem
Stručné zhrnutie
- Nezostúpený semenník (kriptorchizmus) sa v diskusii odporúča riešiť chirurgicky najčastejšie okolo 1. roku veku; niektorí diskutujúci uviedli aj odporúčanie operovať do 24 mesiacov kvôli riziku patologických zmien v brušnej polohe.
- Na urologickom oddelení Kramáre (Bratislava) sa zákrok robí ako jednodňová chirurgia alebo s jednou nocou hospitalizácie, rodičia sú zvyčajne povolení pri dieťati a je možnosť rezervácie plateného „nadštandardu“.
- Predoperačne sa robí pediatrické a anesteziologické vyšetrenie, ultrazvuk (sono), v diskusii uvádzali premedikáciu sladkým sirupom, zavedenie kanyly na sále, trvanie zákroku cca 30–45 minút, odporúča sa prelepovať ranu približne 1 týždeň a v niektorých prípadoch je vyžadovaný predoperačný test na COVID-19.
Q: Kedy je vhodný vek na operáciu nezostúpeného semenníka?
A: V diskusii pediatri a urológovia odporúčali operáciu okolo 1. roku; niektoré príspevky uvádzali riešenie do 24 mesiacov a iné sledovanie až do 3 rokov pri migrujúcich semenníkoch.
Q: Ako dlho trvá operácia a aká býva hospitalizácia?
A: Viacerí rodičia uviedli, že zákrok trvá približne 30–45 minút; hospitalizácia býva často jednodňová alebo s jednou nocou, niekde plánujú 2–3 dni podľa pracoviska.
Q: Aké predoperačné vyšetrenia a testy treba absolvovať?
A: Diskutované predoperačné kroky zahŕňali pediatrické vyšetrenie, ultrazvuk (sono) a anesteziologické vyšetrenie; viacero príspevkov uvádzalo potrebu predoperačného testu na COVID-19 deň pred zákrokom.
Q: Môže rodič zostať pri dieťati pred a po operácii?
A: Podľa skúseností v diskusii rodičia zvyčajne mohli byť pri dieťati, mnohé oddelenia umožňovali matke spať v izbe s dieťaťom alebo v izbe pre matky a niektoré rodičia si rezervovali nadštandardnú izbu.
Q: Aká je premedikácia a aká starostlivosť po prebudení?
A: Premedikácia väčšinou zahŕňala sladký sirup „na oblbovanie“ pred anestéziou; kanyla sa podľa skúseností dávala na operačnej sále, po prebudení sa často podával Panadol alebo iné analgetikum a rana sa odporúčalo prelepovať približne 7 dní.
Q: Prečo sa odporúča skorá operácia?
A: V diskusii sa uvádzalo, že semenníky ponechané v brušnej dutine sú vystavené vyššej teplote, čo môže narušiť vývoj, zvýšiť riziko nádorových zmien a ovplyvniť plodnosť, preto niektorí odborníci odporúčajú skorý zákrok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Operácia sa vo väčšine prípadov odporúča približne okolo 1. roku života.
- Na Kramároch a na viacerých pracoviskách je bežná jednodňová chirurgia alebo 1‑noc hospitalizácia a personál bol v diskusii hodnotený ako ústretový.
- Predoperačné štandardné kroky sú vyšetrenie pediatrom, sono, anesteziologická konzultácia, premedikácia sirupom a zavedenie kanyly na sále.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári preferujú čo najskorší zákrok (do 12–24 mesiacov), zatiaľ čo iní sledovali dieťa až do 3 rokov pri migrujúcich semenníkoch.
- Hospitalizácia sa v príspevkoch líši: jednoduchá jednodňová chirurgia vs plán 2–3 dni hospitalizácie.
- Povinnosť predoperačného testu na COVID-19 bola v diskusii uvádzaná rôzne (niektorí rodičia ho mali urobiť deň pred zákrokom, iní boli neistní ohľadom úhrady).
Otvorené otázky
- Kedy presne indikovať operáciu pri migrujúcich semenníkoch versus úplne nezostúpenom semenníku pre optimálny výsledok?
- Kto hradí predoperačný test na COVID-19 (poistovňa vs rodič) v jednotlivých zariadeniach?
- Aké sú jednotné kritériá pre dĺžku hospitalizácie (jednodňovka vs viac dní) medzi rôznymi pracoviskami?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Dôvera, Toryska, MUDr. Bac, dr. Polák
Spomenuté produkty a metódy
Panadol, Frontin, sladký premedikačný sirup, kanyla, infúzia, sono (ultrazvuk), jednodňová chirurgia, nadštandardná izba, prelepovanie rany, orchidopexy (operácia nezostúpeného semenníka), predoperačné anesteziologické vyšetrenie, predoperačný test na COVID-19
Miesta a osoby
Bratislava, Kramáre, Košice (KE), Banská Bystrica (BB), Trnava, Trenčín, Púchov, Toryska, MUDr. Bac, dr. Polák
Kanylu ci co to je mal inak do rana na ruke, potom mu az dali prec, nastastie si ju nerypal, bala som sa ze si to bude strhavat stale 🙈😁
@7trisha7 Ty si skvelá❤️ Dakujeme za info, velmi to pomohlo. Maly je nadherny, rozkosny a najkrajsi je ten spokojny usmev🥰 My nastupujeme zajtra rano na 7h a ze ideme prví na opraciu, tak som aj rada, ze to budeme mat cim skor za sebou🤢🙈 Uz nech sme doma. Este raz velmi pekne dakujem za informacie! Neskutocne mi pomohli aj ma ukludnili. Este skusim dnes po lekarnach pozhanat ten oblek predoperacny, aby som tam rano nemusela behat. Ohlasim sa ako sme dopadli, ak neskoncim na psychiatrii😅😅 Pozdravujem❤️❤️ Drzte nam palce
@mirulka167 nie je vobec zaco 🍀☺️ Moc moc drzim palce. Ale bude vsetko v poriadku, velmi rychlo to ubehne a uz budes s malickym ❤️ Nervy to veru su, to je samozrejme 😬 daj urcite vediet potom co a ako, budem na vas mysliet 🍀🙂
@7trisha7 dakujem ti za vycerpavajucu odpoved..velmi sa mi ulavilo ☺️ a som viac v pohode..drzte sa a uz nech vas nic zle nepostretne..my mame operaciu 3.12..
@mirulka167 aj vam drzim prsty ✊
@misove Dakujeme, aj my vam drzime palce🍀❤️ Dam vediet, ako to prebiehalo. Dnes ani nezaspim... a to o 5h vstavame🤢 ahojte a dobru noc🙂
@misove @7trisha7
Ahojte, tak uz sme doma aj my🙂 Samozrejme, ze som revala celu cestu tam, to k tomu asi patri. Bolo to psychicky narocne, ale nic co by sa nedalo nezvladnut. Personal bol naozaj velmi mily, sestricky ochotne. O 7 bol prijem na 1.poschodi, odtial sme isli na anesteziologiu, kde nas zobrali asi cca 8:10 a odtial sme sa isli ubytovat na oddelenie. Tam mi hned pri prichode kazali osprchovat maleho, ze az potom mozeme ist na izbu. To ma trosku nahnevalo, lebo som musela na chodbe rozbalovat cely kufor, takze odporucam pyzamko, papučky, mydielko mat nachystane niekde navrchu, alebo v kabelke. Potom nas dali do tej izby pre deti a cca o 10:15 sme isli na operaciu. Prisli po nas sestricky, isli sme dole na operačky, prezliekla som sa a isli sme do izbicky s hrackami, takze malemu sa pacilo😅 Dali sme mu ten sirup oblbovaci a za chvilu zacal byt ,,opity". Prisiel po neho velmi mily pan, asi lekar. Maly uz nastatie nevnimal. Hotovo bolo cca o 11:30. Maly sa prebral z narkozy velmi rychlo, koli comu plakal a vyvadzal dost, co je zevraj bezne, ak sa dieta takto rychlo zobudi. Sestricka mu dala do zadocku nejaky gelik po ktorom krasne zaspal a spinkal nejake 4 hodiny vkuse. Po prebrati bol najprv lutostivy, ale zachvilku sa uz napil aj spapal piskoty, neskor aj cely rožok. Vecer sa uz aj hral a boli sme sa trosku prechadzat po chodbicke. Noc bola toez dobra, trolinku poplakal, ked ho to asi zabolelo, ale nebolo potrebne mu davat od bolesti nic. Spal so mnou v tej izbe pre maminky. Rano mi ho kazali osprchovat a sestricka mi nasledne vysvetlila ako sa starat o ranu, ako ju prelepovat atd. O tyzden mame kontrolu a tu nas pribeh jedneho ,,vajka na vandrovke" konci 🙂 Som stastna, ze to mame za sebou a aj hrda, ze sme to tak pekne zvladli. Maminky, ktore to caka, placte, bojte sa, je to uplne prirodzene a vobec ziadna hanba. Uvidite, ze to zvladnete a ani sa nenazdate a ste doma, tak ako my. ❤️❤️❤️
@mirulka167 ja som mala polku frontinu na ukludnenie tazke som neplakala a tak v ramci moznosti som bola vdaka tomu v pohode. Fuu ja som maleho nesprchovala pred zakrokom, povedali mi ze by sa sice mal ale ze nemusi 😅🤷🏻♀️
Fiha ale sranda, uplne ine ako u nas, aj to ze mne ked sa maly prebral (tiez dost rychlo) bol v pohodke, len som ho nemohla polozit teda, musel byt stale u mna... ale teda ten gel na spanie by sa hodil 😁
Moc moc sa tesim ze ste to zvladli takto paradne, ukazkovo, ze uz ste pekne doma a maly ma krasne dve vajka 😁☺️ Ja stale obdivujem ze ma dve vajka a nie jedno 😂❤️ Fakt som na vas myslela , konecne to teda mate za sebou 🍀🍀 je to riadny stres a nervy (po tabletke uz pohoda 🙈) ale nakoniec to ubehne rychlo 🙏🏼 Drzte sa ❤️❤️
@mirulka167 super ste to zvladli ☺️ tesim ma, ze je vsetko v pohode a ze ste bez komplikacii doma..
@7trisha7 baby ja som uz ako na ihlach ked si na to pomyslim..tiez by som chcela aby uz bolo o tyzden viac a bolo to cele za nami..a tiez budem moct obdivovat krasne, plne vajka 😁
@mirulka167 prosim ta ty si kde kupovala to oblecenie na operaciu? A co to vlastne je? Iba plast, ci nohavice a tricko ci co to ma byt? Ako si to mam pytat 😃?
@7trisha7 ty si to az na mieste kupovala si pisala,ze?
@zuzzzka18 a môžem sa spytat, dávajú dieťatku aj nejakú premedikaciu na upokojenie pred operáciou?
@petinkator ano, davaju. My sme vosli a boli hned na rade, cize mi maleho hned brali a tak mu dali, ale ostatni dostali pri rodicoch nejaky sladky sirup na oblbnutie.
@zuzzzka18 Joj ďakujem 🙂 mám z toho celkom obavy. Môžem sa ešte spytat, kedy si mohla byt pri malom? Aj keď ho brali na salu a potom keď ho priviezli?
@petinkator my sme ale boli v KE v ramci jednodnovej chirurgie. Bola som v podstate cely cas pri nom, ked mi ho vzali, dali mu oblbovak a hned ho brali na salu. Po zakroku mi ho hned dali (izba, kde boli asi 4 postele a chalani sa preberali z narkozy kazdy pri svojom rodicovi) tam sme pockali necelu hodku, kym sa prebral a sup domov. Zvladnete to, neboj 🙂 nasmu som akurat prvu noc dala od bolesti panadol a on rano behal ako nic 🙂
@zuzzzka18 jasne, aj my ideme KE v rámci jednodňovej chirurgie. Ďakujem za info, snáď to zvládneme v pohode 🙂
@petinkator necely rok, robili mu to v septembri a narodky mal v polke oktobra.
@zuzzzka18 všetko dopadlo dobre 🙂 na druhý deň sme ani nevedeli, že niečo bolo.
@krkavcia_mater ahoj, ak môžem napíšem ti správu. Nás tiež čaká OP na Kramároch
Ahojte dievčatá.. synček má pol roka a zatiaľ nám semenník nezostupil..v pôrodnici vraveli že to zvykne do 4 mesiacov zostúpiť. pediater zasa že keď do pol roka nezostupi tak už potom nie.. dnes sme boli na Kramároch na kontrole že v roku to budeme riešiť ak mu nezostupi tak ho zoperuju.. máte skúsenosť že sa to do roka vyriešilo samé?
@mirulka167 ano mohla, sestricka povedala ze sice akoze vraj by mali deti spat same 😅 ale ze beztak vzdy dovolia vziat si ich do tej maminkovskej izby, my tiez spime spolu v posteli od narodenia, brali ako samozrejmost ze si maleho vezmem k sebe ☺️
@misove no, my sme ani nesli jeden den na vysetrenie a druhe operacia, dosli sme rano, cakali pred tou ambulanciou na prvom poschodi, tam sa ma pytali kadeco ohladne maleho, potom ma poslali na tretie poschodie, zasa tam sestricka sa pytala sto veci a vypisovala, potom dole na anesteziologiu, zasa som nejake papiere vypisovala 😅 potom vzali dnu, znova znova otazky ohladne maleho, hlavne musi byt uplne zdravy... a aj sa pytali kolko vazi. Potom som si musela ist kupit ten taky nemocnicny oblek (odporucam kupit uz popredu), ja som sa este zaregistrovala, sli sme zas na tretie poschodie a tam boli v takej hernicke. Maly nesmel od 3:30 sa kojit a od 5:30 nesmel ani vodu. Chudacik dost pytal pitie, az po 10 bola operacia 😑... no potom z herne nas uz zavolali na operaciu (predosla operacia sa totiz pretiahla tak to zato ta nasa operacia bola trocha neskor) musela som si ten oblek obliect, malemu dali na takej izbe sirup vypit a zachvilu bol ako opity z neho... ospaly aj velmi. Prisla este svokrina kamoska anesteziologicka pokecat tam s nami 🍀 a potom mi ho vzali uz, plakal dost 🥺 ja som zatial sla do bufetu a na izbu jest... asi za hodinku mi ho doviezli, este spinkal, mal uz aj tu kanylu v rucicke a tiekla mu infuzka. Chodili ho kontrolovat, zanedlho sa zobudil, pomaly som mu mohla pitie davat a kojit. Asi za hodinku-dve mohol nieco suche - rozok, piskoty... tak papal. Mal v sebe lieky od bolesti a aj na vecer dali, ale mal celkom v pohode naladu, len musela som ho skoro vkuse mat na rukach 🤷🏻♀️🙂 vecer sme sli uz na maminkovsku izbu, chodili aj v noci merat teplotu a pytat sa ci papa, pije atd. Pred siedmou rano som ho musela osprchovat, vymenili mu tie obvazy, z vajka mu to dali dole. Ranu na brusku treba prelepovat tyzden. Vizita dosla, vsetko ok a o 8 sme mohli ist uz domov. Akurat teraz ideme na kontrolu 🙂 Maly bol fakt druhy den uz akoby nic sa neudialo. Ani uboleny nebol. Sestricky a celkovo vsetci tam boli naozaj velmi mili a ochotni ❤️🍀 citila som sa tam uplne super ☺️ Nemozem kriveho slova na nikoho a nic povedat. Snad som na vsetko odpovedala? 🙂