Oligoasthenoteratozoospermia
Ahojte. Ja by som chcela zistiť, či otehotnela niektorá z Vás ak diagnóza manžela bola oOligoasthenoteratozoospermia prirodzene. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Oligoasthenoteratozoospermia sa v diskusiách rieši kombináciou andrologických vyšetrení (spermiogram, mikrobiológia, sono scrota, TRUS, doppler, hormonálny profil) a postupným nasadzovaním liečby: antibiotiká pri infekcii, chirurgia pri varikokele, vitamíny/antioxidanty (Profertil, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E/C) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF/ICSI, KET).
- Centrá asistovanej reprodukcie ako Helios alebo CAR často odporúčajú IVF/ICSI pri veľmi zlých hodnotách spermiogramu, zatiaľ čo niektoré páry v diskusii udávali spontánne otehotnenia po úprave parametrov a podpore (Maca, vitamíny, liečba infekcie).
- V diskusii sa opakovane odporúča kontrolný spermiogram po približne 3 mesiacoch liečby vitamínmi alebo doplnkami a rýchlejšie vyšetrenie mikrobiologického statusu (kultivácia ejakulátu) pri podozrení na infekciu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by mal podstúpiť muž pri podozrení na oligoasthenoteratozoospermiu?
A: Základné vyšetrenia uvedené v diskusii sú spermiogram (SPG), výter z uretry a mikrobiologické kultivácie ejakulátu, sono šrotá (sono scrota), doppler, TRUS, vyšetrenie semenných vačkov a hormonálny profil; andrológ P. Hrivnak je v diskusii spomenutý ako odborník v KE.
Q: Kedy lekári odporučia IUI a kedy rovno IVF/ICSI?
A: V diskusii centrá ako Helios a CAR odradzujú IUI pri veľmi nízkom počte spermií alebo pri 99% patologickej morfológii a namiesto toho odporúčajú IVF/ICSI; IUI sa uvažuje skôr pri primeranom počte a pohyblivosti spermatozóidov.
Q: Aké doplnky najčastejšie používali páry s touto diagnózou?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Profertil, Maca (Biocare/Macca), Androzin, kotvičník, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E a C, L‑carnitín a L‑arginín; jeden príspevok uvádza dávkovanie „vitamín C 500 a vitamín E 200, 3‑krát denne“.
Q: Ako dlho trvá viditeľné zlepšenie spermiogramu po nasadení vitamínov či Profertilu?
A: Viaceré príspevky odporúčajú opakovať spermiogram po približne 3 mesiacoch užívania vitamínov alebo Profertilu; výrobcovia Profertilu uvádzajú hodnotiť výsledky po 3 mesiacoch liečby.
Q: Aké lieky alebo procedúry sa používajú pri zistení infekcie alebo nízkych hodnotách SPG?
A: Pri podozrení na infekciu sa v diskusii spomínali antibiotiká Biseptol a Entizol, odporúčaná je kultivácia ejakulátu; pri varikokele sa spomína chirurgická liečba a pri extrémne nízkych hodnotách možná extrakcia spermií z nadsemenníkov pre ICSI.
Q: Čo znamenajú skratky SPG, ICSI a KET?
A: SPG = spermiogram (analýza ejakulátu), ICSI = intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka (metóda v rámci IVF pri nízkom počte alebo nízkej kvalite spermií), KET = transfer z mrazeného embrya (kryokonzervovaný embryo transfer).
Q: Kedy je vhodné po rokoch snahy podať žiadosť o schválenie liečby poisťovňou?
A: V diskusii jedna používateľka uvádza, že papier od lekára pre poisťovňu vraj trvá približne mesiac na vybavenie; presné lehoty však odporúčali konzultovať priamo s ošetrujúcim lekárom a poisťovňou.
Q: Aké nefarmakologické metódy ľudia skúšali pre zlepšenie spermiogramu?
A: V diskusii sa spomínali Mojžíšová cvičenia, studené kúpele varlat, zmena stravy s vyšším prísunom čerstvej zeleniny a obmedzenie rizikových faktorov (fajčenie, alkohol, stres).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri diagnostike sú základom spermiogram, mikrobiológia ejakulátu a hormonálny profil; následné kroky sú andrologické/urologické vyšetrenia a podľa výsledkov postupné terapie (antibiotiká, chirurgia varikokély, vitamíny, ART).
- Vitamíny a antioxidanty (koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E/C) sú v diskusii bežnou prvou intervenciou a opakovaný spermiogram sa odporúča po približne 3 mesiacoch.
- Pri veľmi zlých parametroch spermiogramu centrá obvykle odporúčajú IVF/ICSI alebo získanie spermií z nadsemenníkov (extrakcia) namiesto IUI.
Sporné názory
- Profertil: niektorí užívatelia hlásili výrazné zlepšenie po Profertile, iní hlásili zhoršenie spermiogramu alebo považovali Profertil za „predražené vitamíny“; obidve tvrdenia sú v diskusii prítomné.
- Maca a prírodné doplnky: časť používateľov hlási pozitívny efekt Maca (zvýšenie počtu/pohyblivosti), iní uviedli zhoršenie alebo varovanie pred negatívnymi účinkami; názory sa líšia.
- Postup: niektorí lekári/centrá tlačia na skoré využitie ART, iní páry skúšajú konzervatívne spôsoby (vitamíny, životný štýl) a dúfajú v prirodzené otehotnenie.
Otvorené otázky
- Neexistuje jasná, univerzálna predpoveď, u ktorých konkrétnych hodnôt spermiogramu má zmysel ešte skúšať spontánne otehotnenie vs. prejsť na IVF/ICSI.
- Nie je jednotné dôkazové zhrnutie, ktoré doplnky (Profertil, Maca, Androzin, Q10) a v akých dávkach prinášajú spoľahlivé zlepšenie parametrov u rôznych typov patologických spermiogramov.
- Užitočnosť a optimalizácia opakovaných spermiogramov (frekvencia, laboratórne štandardy) zostáva v diskusii nevyjasnená.
- Otázka prevencie opakovaných potratov pri kombinácii mužskej oligoasthenoteratozoospermie a iných faktorov ostáva bez jednoznačného postupu v diskusii.
Spomenuté značky a firmy
Profertil, Maca / Macca (Biocare), Androzin, Biocare, Animacentrum, Helios, Heliose, CAR, Ferticentrum, Klubzdravia, Lachema (Tamoxifen Lachema), Gonal, Merional, Cetrotide, Biseptol, Entizol, liekinfo.sk
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram (SPG), kultivácia ejakulátu (mikrobiológia), Profertil, Maca / Macca (tablety), Androzin (kvapky), kotvičník, Femi kvapky, BabyPlan, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E, vitamín C („vitamín C 500 a vitamín E 200, 3‑krát denne“), L‑carnitín, L‑arginín, Clostilbegyt, Pregnyl, Gonal, Merional, Cetrotide, Tamoxifen Lachema, Tribulus terrestris, studené kúpele varlat, Mojžíšová cvičenia, IUI, IVF, ICSI, KET, laparoskopie, sono scrota, doppler, TRUS, varikokéla opera, extrakcia spermií z nadsemenníkov, antibiotiká Biseptol a Entizol, Elasti Q
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Košice (KE), Martin (Mt), P. Hrivnak, p. Dedík, Anka Kopáčová, Mojžíšová
@janielik87 nezufaj mi sme uz boli objednani na umele na januar a vyslo to takto ako to Pan Boh zariadil 🙂nikdy nieje nic stratene lebo v car nam povedali ze koli manzelovym spermiam mozme mat deti iba umelym .....lebo ze ma malo dobrych spermii a stalo sa toto,a viem ako spravna manzelka ze babetko je jedine jeho takze vynimka potvrdzuje pravidlo
ahojte. pridavam sa do temy. Po 2 rokoch snazenia sme sa rozhodli to riesit a vysledok spg je jasny: oligoasthenozoospermia (cize malo a pomale). Je to spg len od urologa. Premyslam, ci je lepsie ist do CAR urobit podrobnejsi. Poradite prosim nejake vitaminy, bylinky (lieky nie). Ja som zdrava, akurat mam nepravidelny cyklus. Mam 30 a manzel 34, deti zatial nemame. ☹ inak je to dost zaber na psychiku...
@maxilienka ahoj my máme presne taký istý problém ako vy.....priateľ oligoastenozoospermia a ja nepravidelné cykly,ale ovulačné.....takže ja som priateľovi nasadila vitamíny SELEZIN ACE už to papá dva mesiace....už sme boli na prvej konzultácií v CAR a tam dokina pozerala výsledky z SPG a mali sme počet 16mil. a ona povedala že to je v poriadku...tu mi urolog povedal že to je málo....ale ja verím radšej dokine v CAR,len tá motilita sa jej nepáčila a na bud.týždeň ideme znova na SPG do CAR....doporučujem dať spraviť mužovi aj kultiváciu....no uvidím či nám vitamíny pomohli....držím palce,ten selezin stojí okolo 5€ na mesiac 🙂
@elebe dakujem elbe - vitaminky urcite skusime. My sme sa vysledok dozvedeli len teraz v pondelok (19.11.) a mame pocet len 8mil./ml a motilitu ani neviem. Mam tu len 0% pohyblivych spermii v triede A., 10% v B. a 90% v C...co teda nie je bohvieco. Urcite budeme musiet ist do CAR. Asi sa to tam lepsie riesi ako u urologa - aj ked urolog povedal manzelovi, ze mu nasadi liecbu po ktorej by sa mu mali pocty zdvojnasobit, ale neviem aku liecbu mal na mysli.
@maxilienka to vám povedal urolog?, lebo aj moj brat ma take iste mnozstvo spermii a povedali, ze tu uz pomoze len IVF
@maxilienka aha...no my sme to mali trošku lepšie ako vy...nám doki doporučil profertil,ale ja som to odmietla,lebo liečba je drahá a recenzie na tú veľmi slabé....mne ten selezil doporučili baby tu na koníkovi...no ale možno vám doki doporučí niečo iné ako nám,lebo my sme mali lepší SPG....ja na vašom mieste idem radšej do CAR....ale tú kultiváciu mu dajte urobiť u urológa,je to bezplatné a výsledky sú do týždňa....vám to doki nepovedal?
baby, muz bol u urologa sam, takze neviem co vsetko mu povedal, mam to od neho len zreprodukovane a povedal ze po jeho liecbe to moze byt lepsie. Urolog mu bral este krv tak uvidime ake budu vysledky. Ja som dnes bola u mojho gyn.,ktory mi zacal sledovat cyklus (teraz uz asi zbytocne) a ten vravel, ze nech si idem dat urobit spg do CAR lebo tam to robia embriologovia a tie vysledky su zarucenejsie ako u urologa. Tak uvidime co ukaze spg v CAR. Idem muza objednat na december. Inak moj gyn sa tiez vyjadril ze "mozme mat v pohode babatko zo skumavky"...a preco nie aj prirodzene - zazraky sa deju (moj gyn. je asi velky optimista) - asi ma chcel trochu povzbudit kedze som sa mu tam rozplakala 😒
@maxilienka Na motilitu moze zabrat Profertil. Ak by Vam nepribudla motilita A, iste mi napis este pred IVF, aby som Ti dala vediet na co si dat pri IVF bacha.
@kveta nechcem Profertil - citala som nanho same negativa. Radsej len vitaminy a ak to nepomoze tak IVF (ale vobec sa mi do tejto moznosti nechce)...Kveta ty si po IVF? Mas deticky?
@maxilienka Ahoj, môjmu mm vlani Profertil veľmi pomohol, teraz sme si ho zase kúpili, hádam sa zase osvedčí... Kašlem na tie peniaze, ak pomôže...
@maxilienka Podstupovala som zbytocne IVF s uplne neplodnym muzom, lebo len maloktory odbornik do detailov rozumie muzskej OAT diagnoze. Dieta mam prirodzene s plodnym muzom.
@maxilienka Vtedy áno - po tretej dávke, žiaľ, tehotenstvo nedopadlo dobre. Ale verím, že to vtedy vyšlo práve vďaka Profertilu. Preto sme doňho teraz investovali znovu.
baby, sorry mono sa blob pytam - ale co znamena po tretej davke? tri tabletky, alebo tri mesiace? No, dnes som kupila SELEZIN ACE a MOCU BIO uz mam v lekarni objednanu. Tak ideme papkat vitaminky a v polovici decembra skusime druhy spg v CAR. Drzte palce nech to trochu zaberie. Mozno som velka optimistka, ale zatial verim na zazrak - mozno to je preto, ze som len na zaciatku, ved cas ukaze.
ahojte, my sa uz vyse roka snazime. mm zistili oligoasthentoteratozoospermiu, ale genetika aj hormonalny profil mal v poriadku. zivotny styl je tiez v pohode (nefajcia, sportovec,...). vitaminova kura nepomohla. stretli ste sa s tym uz niekedy? cim to moze byt zapricinene?
@xlolax80 moze mat niekde v tele zapaly, o torych ani nevie. robili mu vytery z mocovej rury? ak nie, tak si ich este dajte urobit a potom nech este skoci ku krcnemu skontrolovat dutiny, ci niekde nieco nema a tak isto k zubarovi. Moze sa zdat,z e ma zuby v poriadku a niekde pod nimi moze byt zapalove lozisko.
Áno, je možné otehotnieť aj s takouto diagnózou! Som toho živým dôkazom. Dr. nám v CARe povedala, že nie je žiadna šanca prirodzene otehotnieť, napriek tomu sa nám to po 2,5 roku snaženia podarilo prirodzene!
Prvý rok som manžela dopovala rôznymi vitamínmi od výmyslu sveta. Spg mal stále nezmenený, veľmi zlý... Zmierili sme sa s tým, že nič iné ako IVF ICSI nám nezostáva, preto manžel vysadil všetko čo bral. Ja som si kúpila chlorellu s myšlienkou, že aspoň ja niečo spravím pre svoje telo a tak pripravím čisté a prirodzené prostredie pre naše bábätko keď pôjdem na ICSI. Popri tom, ako som ju brala ja, som ju ponúkla aj manželovi, s tým, že ublížiť mu to nemôže, tak ochotne ju bral aj on.. Naozaj neviem, či to s tou chlorellou súvisí, alebo nie, ale po 2 mesiacoch som si našla na teste // 🙂
@j1977 sladkovodná riasa 😉 ........... pozri si stránky, je tam o tom popísané, aby si bola v obraze 😉
http://www.chlorella.sk/chlorella.php?co_je_chl...
http://www.zelenepotraviny.delnicky.sk/chlorell...
Ahojte dievcata, to, co tu citam mi sposobuje velke navaly placu. Prave sme dorazili od androloga a mojmu manzelovi diagnostikoval oligoastenoteratozoospermiu gravis. O dietatko sa snazime rok a pol. Vraj je vsetko ok, len ma znizeny pocet spermii ale pohyblivost je v norme. Vraj je plodny a staci sa len snazit a mat stastie. Poslal nas vsak este na geneticke vysetrenia. Tak uz naozaj nerozumiem, preco sa tu pise a najma na nete, ze je to fakt zle a nam povedal doktor uplne nieco ine... Poradte prosim, co s tym... na IVF urcite nechcem ist! :( Dakujem
@vierocka8 my sme mali presne tu istu diagnozu. moja gynekoska ked to videla, tak nam jednoznacne odporucila ifv. a v CAR-e hned na prvej konzultacii sme posielali ziadost do poistovne. nemuseli sme ani cakat na vysledky priamo z car-u. ono bolo nam povedane, ze sanca s takymto spg tam je, ale mozme cakat a cakat a cakat a dufat........
@vierocka8 Este jednu vec.. Ked som sa dozvedela manzelovu diagnozu OAT, tiez som preplakala poobedie pri pocitaci. A potom som pochopila, ze IVF je po rokoch marnej snahy prekladanej skorymi potratikmi, jedina cesta. Nasla som si sposoby ako sa vyhnut tym pre mna najblbsim proceduram, takze nik mi nerobil priefuky pri vedomi a podobne a sla som do toho. Chcem Ti tym povedat, ze ak Ta na IVF odstrasuje len nejaka cast, napis ktora a mozno najdeme riesenie ako ju obist alebo zjemnit.
@kveta Kveti, nic ma na IVF neodstrasuje, ale nie je v sulade s mojou vierou a urcite chceme babatko prirodzene. Ved lekar povedal, ze je vsetko v poriadku, dokonca ani ziadne lieky manzelovi nepredpisal, len vitaminy ako E a zinok. Ja fakt neviem a bijem si hlavu o stol, ze cim som si toto zasluzila. Vsetky kamosky do jednej tehotne, alebo maju uz deticky a ja jak taka "chrobacna"! Lekar este spominal, ze ma 27% spermii v super forme a zrejme ten zvysok je s tou prestrasnou diangnozou.... a staci jedna spermia na oplodnenie, co je to oproti dvom milionom? 🙂 Strasne deprimujuce, fakt sa mi toto ani len nesnivalo :(
@loulou02811 ahoj 🙂 precitala som si Vas prispevok a az ma premohla taka nadej, ze zrejme nic nie je stratene, oproti tomu, co vsetko sa tu pise a hlavne to, ze pri takejto diagnoze pomoze len IVF. Ja na IVF odmietam ist a neviem si predstavit, ze ma caka buducnost bez vytuzeneho dietatka, ci deticiek :( Chcem sa ale opytat, ake lieky bral Vas manzel? Mojmu som tiez po precitani Vasho prispevku nakazala uzivat chlorellu :D Dakujem 🙂
@vierocka8 ahoj 🙂. no,bohuzial to znamena, ze 100% spermii vo vzorke je nejakym sposobom poskodenych. zvykne sa robit rozsireny spermiogram, kde presne vedia urcit, ktora cast je ako zdeformovana. my sme skusali rozne vitaminy, neviem cim to bolo, troska sa to polepsilo,ale nie nadlho, stale je to zle.


@lubenka96 snazime, ale nie sme ok ani jeden, cize to pojde len umelo...zialbohu