Snaha o bábätko po mimomaternicovom tehotenstve
Ahoj, nájde sa niekto, kto absolvoval mimomaternicové a potom otehotnel. Nám sa nejako nedarí, neviem, ako si pomôcť. Napíšte, ak máte potobné skúsenosti. Ďakujem. Zuzana
Stručné zhrnutie
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné prirodzené otehotnenie aj po odstránení jedného vajíčkovodu, pričom v diskusii sú príklady tehotenstiev do 3 mesiacov aj po viacerých rokoch čakania.
- Odporúčané čakacie doby sa líšia podľa zákroku: laparoskopie bez kyretáže často nevyžadujú pauzu, laparoskopie s kyretážou sa odporúčajú 3 mesiace a pri brušných rezách sa odporúča až 6 mesiacov; niektorí lekári však štandardne odporúčajú 6 mesiacov.
- Diagnostika a liečba po mimomaternicovom zahŕňa vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, histologický nález z embryonálneho tkaniva, hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii spomínaný panel ~17 testov preplácaný poisťovňou) a liečbu stimuláciou ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), eventuálne IUI alebo IVF.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho treba čakať po mimomaternicovom tehotenstve pred ďalším snažením?
A: Odporúčania v diskusii: po laparoskopii bez kyretáže pauza nemusí byť; po laparoskopii s kyretážou sa odporúča 3 mesiace; pri brušnej operácii alebo reze podobnom cisárskemu rezu sa uvádza 6 mesiacov; niektorí lekári všeobecne odporúčajú 6 mesiacov.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané vyšetrenia zahŕňajú histologický nález z odobratého embrya (patológia), vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, a hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii uvádzaný panel ~17 testov, ktorý môže preplatiť poisťovňa).
Q: Môžem otehotnieť, ak mi odstránili jeden vajíčkovod?
A: V diskusii sú viaceré konkrétne prípady, kde ženy otehotneli prirodzene aj po odstránení jedného vajíčkovodu; súčasne niektoré prípady vyžadovali ďalšie metódy (napr. IVF), ak bol zostávajúci vajíčkovod nepriechodný.
Q: Ktoré lieky a metódy sa používajú na stimuláciu ovulácie po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané lieky a metódy: Clostilbegyt / Clostyl (stimulácia ovulácie, na predpis), Pregnyl (vyvolávací injekčný preparát), Duphaston, folikulometria, ovulačné testy, mikroskopy typu "Lady Q" na sledovanie hlienu, a doplnky ako Nosifol, kyselina listová alebo vitamín E.
Q: Aká antibiotická liečba sa uvádza pri pooperačných komplikáciách po laparoskopii?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne antibiotiká pri pooperačných komplikáciách: Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs a Ofloxín 200 ako príklady liečby pri infekcii alebo hnisaní rany.
Q: Robí sa po mimomaternicovom tehotenstve histológia a kto ju zvyčajne indikovať?
A: Áno; v diskusii sa uvádza odber materiálu pre histologický nález, ktorý robí patológia z mŕtveho embrya, pričom gynekológ obvykle zabezpečí odoslanie na histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné otehotnieť prirodzene, vrátane prípadov po odstránení jedného vajíčkovodu.
- Diagnostika priechodnosti vajíčkovodov a ďalšie vyšetrenia (hysteroskopia, histologický nález, hematologické/genetické testy) sú kľúčové pre plánovanie ďalšieho snaženia.
- Stimulácia ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), monitorovanie folikulometrie a ovulačné testy sú bežné postupy pri snažení po MMT.
- Pooperačné komplikácie sa liečia konkrétnymi antibiotikami (v diskusii uvedené Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200).
Sporné názory
- Odporúčaná čakacia doba pred ďalším snažením: niektorí lekári odporúčajú okamžité snaženie alebo pauzu 3 mesiace po kyretáži, iní štandardne 6 mesiacov alebo až 6–8 mesiacov.
- Metóda vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov: niektoré ženy radia ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti, iné radia priamo laparoskopiu (prefuk/vyšetrenie).
Otvorené otázky
- Aká je optimálna sekvencia vyšetrení (ultrazvuk vs. laparoskopia) pri podozrení na nepriechodný zostávajúci vajíčkovod?
- Po akej presnej dobe a podľa akých kritérií má lekár indikovať hematologické/genetické testy na trombofíliu (panel ~17 testov)?
- Aké sú konkrétne šance opätovného mimomaternicového tehotenstva pri rôznych typoch poškodenia alebo nepriechodnosti vajíčkovodu?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Modrykonik.cz, baby-web.topky.sk, Najmama.sk, Livedoctor.sk, Mamaaja.sk
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostyl, Clostil, Pregnyl, Duphaston, Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200, Nosifol, kyselina listová, vitamín E, femi kvapky, Lady Q (ovulačný mikroskop), folikulometria, hysteroskopia, laparoskopia, kyretáž, hysterosalpingografia, IUI, IVF, histologický nález, hematologické a genetické vyšetrenie (panel ~17 testov), prefuk vajíčkovodov, Fraxiparin
Miesta a osoby
Zvolenská nemocnica, Lúčkach, Zvolen, Prievidza, Mudr. Križanová
@xxxxxxx113 ja sa tiez hrozne bojim ze sa to stane znovu lenze ja este nema ziadne dieta takze ak chcem musim ist do toho napriek strachu☹
@renimac joj, to ti držím palce. A ako si sa z toho dostala? Môj muž je úplne skvelý, podržal ma, aj dcéra. Tá už je väčšia, už tomu rozumie. Ale teraz na mňa občas kukajú, že čo riešim po dvoch týždňoch. Tak ja neviem. Som na materskej, celý deň doma s malým... A aby som ťa potešila. Ja som po dcére dlho nemohla otehotnieť. Po piatich rokoch potrat. Po ďalších troch rokoch sme sa rozhodli, že pôjdem na laparku na prefuk. A bum. Ten mesiac, keď som mala ísť na zákrok som otehotnela. Neviem kedy, ale tehu aj pôrod úplne bez problémov. No už mám 35 rokov, ani neviem, či chcem ešte niečo skúšať.
@lala1501 A ľavý ti nepozreli? U mňa to čistili, keď už som bola otvorená. Vraj bol čistý, no ale oni to musia pozriet, inak nezistia, či je ok. No a musíš dávať na seba pozor, aby si nedostala nejaký zápal. Tiež mám strach, ale mi veľmi pomohol lekár, ktorý ma operoval. Vraj je veľmi málo pravdepodobné, aby po takom zákroku pri mimomaternicovom sa znova opakovalo. 🙂 Že sa už nemám čoho báť.
@renimac ja mam problemi s ovulaciou nepraskaju mi vajicka a teraz este aj krvacam a strasne sa potim co sa mi nikdy nestavalo.doktor povedal ze by som mohla otehotniet ale na vlastne riziko.ked som chcela babo nebolo mozne 5rokov som cakal na syna nakolko mne bolo povedane ze nikdy nebudem mat deti.ze u mna nemozne.po 5rokoch umarania som sa rozhodla zmenit seba myslenie a chcelasom ist na dovolenku na dva tyzdne v pondelok zaplatit a v sobotu na pohotovosti povedali ze som v 6tyzdni a odpadla som tam 🙂 a mam doma 6rocneho chlapca a teraz dufam ze to vijde len musim zmenit myslenie a nestresovat sa tolko bo to nepomaha ani mne ani hlave.kupujeme dom tak aspon tam nejak snad zamestnam mysel aj ked som cele doobedie v praci.babule ja drzim palceky ze budete v poriadku a ze sa nam to podari aj ked mozno nm to nejak trosku potrva❤ a @renimac ty uz len aby ste boli zdrave a donosila v poriadku a budes drzat babulko konecne pri sebe😍
@xxxxxxx113 vidím, že ani ty si to nemala ľahké... ale verím, že sa ešte jedného bábätka dočkáš. My sme kúpili pred rokom byt, vtedy som zistila, že som tehu, ale radosť rýchlo pominula. No a teraz verím, že o pár mesiacov tu bude to malé, mega akčné dieťatko s nami. Potom si pošleme foto našich drobcov 😉.
@renimac aj ja hovorim clovek sa upne na nieco ine a bude to lepsie a ani sa.nenazdame a kuk dve ciarky.velmi tuzime aj ked moj muz ma jedno s prveho manzelstva a jedno mam ja s byvalim len spolocne nam.chyba
@renimac este en cakame na schvalenie z banky.tak snad nam to odobria.vymalujeme vycitime a sup byvat konecne.dakujem ale docitala skm sa a dost lekarov odporucalo
@lala1501 ze alchemilkovy caj a rekytnovy olej pomaha upravuje.tak idem za panom slivom do asa v trnave na caj a olej a budem skusat a beriem aj askorutin bo sa mi robia na nohach modrinky ako keby cievky praskali doteraz som to nemavala iba po oeracii
@xxxxxxx113 alchemilku pijem aj ja a celkom som si uz zvykla na ňu ja bylinkove caje nemusim dako ale tento vypijem v pohode ale studeny len 🙂
@xxxxxxx113 kupila som normalne v lekarni ale sypanu povedali ze ta je lespia ako v sackoch
@xxxxxxx113 vies co ja ako som to zacala pit tak mam aspon pravidelný pitny rezim .rano si do litra spravim magnosolv a do polkitrovca zalejem caj do obeda mam liter a pol tekutin a potom doma dalsi caj a este grepova stava .takze krasny prijem a dokonca som vdaka tomu sxhudla 😀
@lala1501 magnosolv je co no musim zacat bo po.clostile som pribrala tak chcem.schudnut
@xxxxxxx113 to je magnezium ale take na predpis lebo tie obycajne šumivé maju strasne maly obsah dennej davky a toto staci jwden sacok.a este aj super chuti🙂
@xxxxxxx113 ja som si sama 😀 ale obvodak a aj gynekolog ti to moze .nie je to viazane na odbornost preto som si to mohla aj ja u nas v amvulancii
Aj ja som pila alchemilku. Po pol roku prirodzene som otehotnela. Ale pravidelne, každý deň aspoň dve šálky. A teraz som tiež začala a otehotnela som po troch mesiacoch. Žiaľ to bolo to mimomaternicové.

@xxxxxxx113 no nam sa nedarilo potom asi 7 mesiacov a kedze uz predtym sme sa dlho snazili, skusili sme nativne IVF (bez hormonov) a to vyslo. Inak by sme uz poziadali o adopciu. Problemy som nemala ziadne, cyklus bezal ako hodinky, ovulka tiez vzdy nacas.