Únik moču u 36-ročnej ženy
Ahojte , mám 36 rokov, dva pôrody za sebou
Jeden pred 12 rokmi, druhý pred 7 rokmi
Posledný rok pociťujem , že mi uniká moč
Cvičím 3,4 x týždenne a behávam ,jar,leto,jeseň vonku a teraz v zime na bežiacom páse
Keď chcem na lavičke urobiť brušak ,cvrkne mi a niekedy aj počas dňa cítim ,že mi ujde
Samozrejme hygienické pomôcky používam
A ešte som si to všimla pri cikaní, vyčuram sa do WC a keď sa postavím ,že sa utriem ešte sa musím vyprazdniť do toaleťaka, dá sa mi to iba v stoji vyprazdniť mechúr do konca. Keď to chcem všetko vyprázdniť akoby do WC ,že si znova sadnem a vyčuram všetko,to nejde ,až keď sa postavím, vtedy sa mi to uvoľní. Hádam má chápete a prepáčte za podrobný popis,ale aby ste to chápali ,Kao to myslím.
Cviky na panvové dno som necvičila nikdy
Po pôrodoch som problém nemala, ani počas
Je to spôsobené tým? Že tie orgány klesajú?
Až takto po rokoch?mám len 36 ,tak som to v pomerne mladom veku nečakala
Dá sa to operačne odstrániť?
U lekára som ešte nebola,samozrejme s a chystám ,zatiaľ len zbieram info od vás
Stručné zhrnutie
- Únik moču u žen môže byť spôsobený oslabeným panvovým dnom počas tehotenstiev, po vaginálnych pôrodoch alebo s pribúdajúcim vekom, a prvým diagnostickým miestom býva urogynekologická ambulancia, ktorá spraví sonografiu a vyplní dotazník.
- Konzervatívne riešenia zahŕňajú Kegellove cviky a gynekologickú fyzioterapiu s intravaginálnym vyšetrením, skupinové cvičenia, aplikácie (napr. "Panvove") a špecializované pracoviská ako Pelvic center (kreslo/EMSella).
- Ak rehabilitácia nestačí, v diskusii sa spomínali chirurgické riešenia (operačná "páska"), laserová rejuvenizácia pošvového dna a procedúry ako EMSella; niektoré ženy uviedli obavy z rizík operácie s páskou.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny úniku moču u žien?
A: V diskusii sa uvádza oslabené panvové dno, vaginálne pôrody, sedavý spôsob života, tehotenstvá a perimenopauza; niektoré ženy majú aj hyperaktívny močový mechúr.
Q: Kde a ako sa vyšetruje žena s únikom moču?
A: Urogynekologická ambulancia urobí sonografiu, pred vyšetrením sa často vypisuje dotazník a gynekologická fyzioterapeutka môže vykonať intravaginálne vyšetrenie svalového stavu panvového dna.
Q: Aké konzervatívne terapie sa odporúčajú najskôr?
A: Odporúča sa začať Kegellovými cvikmi pod vedením gynekologickej fyzioterapeutky, prípadne skupinovým cvičením alebo cvičeniami podľa aplikácií (napr. "Panvove") a terapiou v Pelvic center.
Q: Čo je EMSella a kde sa o nej hovorí?
A: EMSella je magnetické "kreslo" spomínané ako terapeutická možnosť; v diskusii bol zdieľaný odkaz na gynaec.sk s informáciami o EMSella ako tip na ďalšie dohľadanie.
Q: Aké chirurgické možnosti sú spomenuté a aké sú obavy?
A: Spomína sa operačné riešenie s "páskou" (sling), ktoré navrhol urológ, pričom niektoré ženy vyjadrili obavy z možného pretrvávajúceho bolesti alebo komplikácií po páske.
Q: Je laserová rejuvenizácia pošvového dna dostupná a čo o nej hovoria ženy?
A: V diskusii niekoľko žien uviedlo, že si laserovú rejuvenizáciu chvália a považujú ju za menej invazívnu alternatívu k operácii; bola označená ako zákrok, ktorý si pacientka väčšinou platí sama.
Q: Kedy je potrebné ísť za urológom namiesto fyzioterapeuta?
A: Ak gynekologická fyzioterapia a špecializované cvičenia nepomáhajú, odporúča sa vyšetrenie v urogynekologickej ambulancii alebo návšteva urológa pre ďalšie možnosti vrátane medikácie alebo chirurgického riešenia.
Q: Ako zistiť, či je problém hypertonické panvové dno alebo oslabené panvové dno?
A: Gynekologická fyzioterapia vykoná intravaginálne vyšetrenie a určí, či ide o hypertonus (potrebné uvoľňovanie alebo reverse Kegel) alebo oslabenie (potrebné posilnenie Kegelovými cvikmi).
Závery z diskusie
Zhoda
- Gynekologická fyzioterapia s intravaginálnym vyšetrením a cielenými cvikmi panvového dna je odporúčaný prvý krok pri úniku moču.
- Urogynekologická ambulancia vykoná sonografiu, dotazník a posúdi ďalej či ide o problém kapacitný, svalový alebo iný.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že vaginálny pôrod výrazne zvyšuje riziko inkontinencie, zatiaľ čo iné príspevky poukazujú na výskyt inkontinencie aj u žien, ktoré nerodili alebo rodili cisárskym rezom.
- Niektoré ženy odporúčajú operáciu s páskou ako efektívne riešenie, iné ju odmietajú pre obavy z dlhodobých komplikácií a bolesti.
Otvorené otázky
- Aký je dlhodobý efekt laserovej rejuvenizácie pošvového dna a EMSella pri riešení úniku moču?
- Do akej miery dokážu samotné Kegellove cviky bez odborného vedenia trvalo vyliečiť stresovú inkontinenciu?
Spomenuté značky a firmy
gynaec.sk, Pelvic center, Kegelovecviky.sk, MoliCare, EMSella, ScienceDirect, podcast Ľudskosť
Spomenuté produkty a metódy
Kegellove cviky, gynekologická fyzioterapia, intravaginálne vyšetrenie, EMSella, laserová rejuvenizácia pošvového dna, operačná "páska", Incovenal, MoliCare (inko pomôcky), aplikácia "Panvove", reverse Kegel, hypertonické cviky, sono (ultrazvuk), urogynekologický dotazník, laserová operácia
Miesta a osoby
Pelvic center, Dr. Denisa Marcišová, Kegelovecviky.sk, gynaec.sk
@michaela329 len tak náhodne som hladala novší odborný článok, toto je hned prvý. Je viac ako jasné, že ženy s cisárskym rezom - a tie, čo neboli tehotné - majú aj vekom menší výskyt inkontinencie. Grafy som odfotila, link je tu https://www.sciencedirect.com/science/article/p...
@anonym_9d0147 podcast Ľudskosť, časť s Dr. Denisa Marcišová - o popôrodnom zdraví, cca. 61. minúta hovorí o tom, čo píšem. Asi má iné skúsenosti ako Ty grafy.
@anonym_9d0147 podcast Ľudskosť, časť s Dr. Denisa Marcišová - o popôrodnom zdraví, cca. 61. minúta hovorí o tom, čo píšem. Asi má iné skúsenosti ako Ty grafy.
@michaela329 asi tí autori vedeckej stúdie majú iné skúsenosti ako jedna dr 🤷♀️ Pozri, ja netvrdím, že tento problém sa ženám po cisárskom vyhýba. Iba to, že vaginálny pôrod výrazne zvyšuje riziko a že tým vo väčšej miere trpia ženy, čo tak rodili. Je to známy, vedecky podložený fakt. To je všetko.
Ženám po cisárskom.reze sa.to nevyhýba...
Mám podobný problém, a to som rodila sekciou, začalo sa to ešte počas tehotenstva, pričom dieťa nebolo veľké, čiže nemalo ma tak veľmi čo tlačiť. Každopádne toto mi odporúčala kamoska, neviem o tom veľa, ešte som si to “nenaštudovala”, posielam ako tip pre ďalšie dohladanie info:
@anonym_71322d tato liečba ma dlhotrvajúci účinok? Ďakujem
Toto je uplne bezna vec a prave aj cvicenie tomu moze pomahat. Je to najskor pokles mocoveho mechura. Najlepsie je navstivit gynekologicku fyzioterapeutku, ona ta vysetri intravaginalne a urci ti presne ake cviky, co je potrebne robit v tvojom pripade 🙂
@rembura Idealne je ist aj za urologom, ten moze navrhnut napriklad laserovu operaciu a minimalne predpisat v ramci poistenia inko pomocky, sestra mala takto predpisane pomocky MoliCare. Pred operaciou by som ale urcite skusila tu gynekologicku fyzioterapiu, to vie pomoct. A tam uz povedia, ci staci cvicit bezne Kegelove cviky alebo skor nieco ine. Su s tym vynikajuce vysledky. Odporucam ti tuto babu, sestra si to velmi chvali: https://www.kegelovecviky.sk/o-mne/
@marylinmary Ano, to je idealny postup. Vela ludi sa to boji riesit, alebo hanbi, neviem. Pritom zdravotny problem ako kazdy iny. A ta "liecba" nie je ani taka narocna 🙂
ahojte, a skusala si uz cviky hypertonicke? napriklad v appke Panvove to je, to je ked mas prilis stiahnute svaly a nepotrebujes ich az tak stahovat ako najprv uvolnit - ale najprv by som sa poradila s lekarom, ci su kegel alebo reverse kegel vhodne a ci to nebude nieco ine.. drzim prsty 🙂
@michaela329 len tak náhodne som hladala novší odborný článok, toto je hned prvý. Je viac ako jasné, že ženy s cisárskym rezom - a tie, čo neboli tehotné - majú aj vekom menší výskyt inkontinencie. Grafy som odfotila, link je tu https://www.sciencedirect.com/science/article/p...