Endometritída je zápal sliznice maternice. Okrem sliznice maternice sa zápal môže rozšíriť aj na svalovinu maternice, vtedy hovoríme o endomyometritíde. Za vznik zápalu sú zodpovedné rôzne druhy baktérií.
Delenie
Endometritídu môžeme rozdeliť z časového hľadiska na:
Podľa obdobia, v ktorom vznikla, sa endometritída delí na:
- súvisiacu s tehotenstvom (zápal vznikol po pôrode, potrate...)
- nesúvisiacu s tehotenstvom
Príčiny vzniku
- baktérie- chlamýdie, Neisserie, Stafylokoky, Streptokoky
- terapeutické zákroky, ktoré sa vykonávajú cez krčok maternice- hysteroskopia, vnútromaternicové teliesko
Zdrojom baktérií je najčastejšie hrdlo maternice, odkiaľ sa mikroorganizmy šíria smerom do vnútra maternice pri rôznych gynekologických zákrokoch.
Ďalším zdrojom infekcie môžu byť aj pozostatky plodového vajca po potrate alebo pôrode
Rizikové faktory
- cisársky rez je najväčším rizikovým faktorom
- predĺžený odtok plodovej vody
- ručné odstránenie placenty
- málokrvnosť
- obezita
- prekonané gynekologické infekcie v minulosti
- cukrovka
Klinické prejavy
Akútna forma
- bolesť v podbrušku
- únava
- špinenie až krvácanie z rodidiel
- výtok
- bolesť pri pohlavnom styku
- horúčka
Chronická forma
- silná alebo nepravidelná menštruácia
- tlak a bolesť v podbrušku propagujúci sa do chrbta
- malátnosť
Komplikácie
- neplodnosť
- septický šok
- vytvorenie abscesu (dutina vyplnená hnisom)
Diagnostika
- krvné testy
- mikrobiologické vyšetrenie výtoku
- vyšetrenia moču
- laparoskopia
- biopsia
Terapia
V terapii sa využívajú antibiotiká vo vyšších dávkach, niekedy sú podávané vnútrožilovo. Súčasťou liečby sú aj lieky proti bolesti, teplote a pokojový režim.
Prognóza
Väčšina prípadov endometritídy sa vylieči pomocou antibiotík. Neliečená endometritída vedie k závažnej infekcii a je zodpovedná za problémy s otehotnením.
Použité zdroje
- Endometritis
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001484.htm
- http://www.patient.co.uk/doctor/postpartum-endometritis