Gigantizmus a akromegália

Gigantizmus a akromegália patria medzi poruchy, ktoré súvisia so zvýšenou tvorbou rastového hormónu. Rastový hormón je hormón, ktorý je najdôležitejší v detskom veku, pretože zabezpečuje správny rast dieťaťa.

Ak sú v detstve prítomné zvýšené až vysoké hladiny rastového hormónu ide o gigantizmus. Gigantizmus sa objavuje u detí a dospievajúcich počas obdobia, keď ešte rastú a pod vplyvom rastového hormónu dosiahnu veľmi vysokú výšku.

Akromegália sa objavuje u dospelých, pretože vzniká vtedy ak na organizmus pôsobí rastový hormón vo vysokých hladinách, pričom kosti už nerastú do dĺžky, tak ako je to u detí. Akromegália sa najčastejšie prejaví zväčšením okrajových častí tela, ako napr. končeky prstov.

Rastový hormón

Rastový hormón je produkovaný v podmozgovej žľaze, v hypofýze. Rastový hormón nepôsobí len na rast kostí, ale ovplyvňuje aj všetky orgány v organizme. Preto sú pri zvýšených hladinách rastového hormónu poškodené rôzne orgány. Pri gigantizme alebo akromegálii je poškodené aj srdce, čo sa prejaví ako vysoký krvný tlak alebo poruchy srdcového rytmu. Vplyvom rastového hormónu sa môže poškodiť aj tráviaci systém v podobe vzniku žlčníkových kameňoch alebo vznikne rakovina hrubého čreva. Koža a podkožie pri akromegálii a gigantizme hrubne a preto sa pacienti viac potia. Tento hormón teda ovplyvňuje mnoho funkcií v ľudskom tele a taktiež má vplyv aj na metabolizmus cukrov, tukov a bielkovín.

Príčina gigantizmu a akromegálie

Najčastejšou príčinou je nádor hypofýzy, ktorý nadmerne produkuje rastový hormón alebo ide o nádor, ktorý môže vzniknúť kdekoľvek v organizme, ale charakteristickým znakom tohto nádoru je, že produkuje rastový hormón.

Zvýšená hladina rastového hormónu sa objavuje aj pri nasledovných ochoreniach:

  • mcCune- Albrightov syndróm- je to genetické ochorenie, ktoré poškodzuje kosti a spôsobuje hormonálne zmeny.
  • neurofibromatóza- je dedičné ochorenie, ktoré charakterizuje výskyt mnohopočetných nádorov

Výskyt

Akromegália sa vyskytuje častejšie ako gigantizmus, s incidenciou 40-70 prípadov na milión obyvateľov. Akromegália sa najčastejšie objavuje v tretej dekáde života, ochorenei prebieha pomaly, s pomalým nástupom prejavov.

Klinické prejavy

Gigantizmus

Prejavy gigantizmu sú viditeľné už pri prvom stretnutí lekára s dieťaťom. Medzi prejavy gigantizmu patrí:

  • vysoká postava- výška dieťaťa je oveľa vyššia ako priemerné tabuľkové rastové hodnoty u detí
  • mierna až stredne závažná obezita
  • bolesti hlavy
  • zhoršenie zraku
  • nadmerné potenie
  • poškodenie kĺbov
  • poškodenie srdca
  • výrazné črty na tvári (výrazný predkus)

Akromegália

  • zväčšené končeky prstov
  • zväčšenie jazyka
  • zvýraznenie vrások na čele
  • opuchnuté viečka
  • rozšírenie nosa
  • mastná pleť
  • vysoký krvný tlak

Komplikácie

  • metabolické a endokrinné komplikácie
    • cukrovka sa objaví u 20% pacientov s týmto ochorením
    • zvýšená hladina lipidov (tukov)
    • zväčšenie štítnej žľazy
  • dýchacie problémy
    • zúženie horných a dolných dýchacích ciest
    • zadýchavanie sa
    • spánkové apnoe
  • problémy so srdcom
    • vysoký tlak
    • zväčšenie srdca
  • poruchy matebolizmu vápnika a kostí
    • vysoké hladiny vápnika a fosforu v moči
    • vznik močových kameňov
  • neurosvalové problémy
    • slabosť
    • syndróm karpálneho tunela
  • zvýšene riziko vzniku rakoviny hrubého čreva

Diagnostika

  • hladiny rastového hormónu v krvi
  • vyšetrenie hladín glukózy počas dňa
  • magnetická rezonancia na dôkaz nádoru podmozgovej žľazy
  • počítačová tomografia

Terapia

V liečbe sa uplatňujú:

  • neurochirurgický zákrok
  • ožarovanie
  • farmakologická terapia

Pre každého pacienta sa zvolí najvhodnejšia metóda, ktorej cieľom je zneškodniť nádor. S liečbou treba začať čo najskôr, aby nedošlo ku komplikáciám, ktoré sú spojené s gigantizmom a akromegáliou.

Súvisiace články

Viac o gigantizme a akromegálii na modrykonik.sk

Použité zdroje

  1. Gigantism and Acromegaly 
  2. http://sk.medixa.org/choroby/akromegalia-a-giga...
Pomohol ti tento článok?
 / Nie

Skúsenosti s gigantizmom a akromegáliou

Máš skúsenosť s gigantizmom a akromegáliou?
Podeľ sa o ňu a pomôž tak ostatným mamičkám.
Napíš svoju skúsenosť