Môže byť podráždený tvárový nerv z lokálnej anestézy?
ZodpovedanéDobrý deň,
nedávno mi bol liečený zub, ktorý bol neskôr uzavretý plombou uvoľňujúcou fluoridy. Zub bol naďalej citlivý a objavili sa nočné bolesti, takže sa zubárka rozhodla pristúpiť k umŕtveniu zuba. Ide o vrchnú štvorku vľavo. Do zuba mi vyvŕtala dieru a vložila umŕtvujúcu vložku.
V ten deň ma nič nebolelo, lokálna anestéza mi odoznela o cca 5 hodín. Zub nie je už citlivý na studené/teplé, iba mierne cítim väčší tlak. Nie je to však ani tak bolesť, ale skôr subjektívny pocit, že sa s tým zubom niečo robilo.
Na druhý deň som začala cítiť kosť nad zubom. Keď prstom vyviniem tlak na líce vedľa nosa, zabolí to (ale nie je to nič k nevydržaniu), prípadne mi prejde smerom k ústam mravčenie a sem tam to spontánne zabolí samo. Trochu sa obávam, aby som nemala chytenú kosť nad zubom, avšak zubárka spomínala začínajúci zápal, resp "chytený koreň".
Zatiaľ si dávam pre istotu 3x denne Nalgesin S. Dobre mi zaberá a spomedzi liekov na bolesť ho znášam najlepšie. Opuch, teploty a ani začervenané ďasná nemám a celkovo sa cítim fajn.
Môže byť podráždený tvárový nerv z lokálnej anestézy?.
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
podráždenie nervu podaním lokálnej anestézie by som vo Vašom prípade vylúčila. Skôr si myslím, že reakcia je spôsobená spomínanou vložkou na devitalizáciu (umŕtvenie) zubnej drene.
Devitalizačný prípravok je vo forme pasty, ktorá sa vloží do dreňovej dutiny zuba so zapálenou dreňou (ktorú už nemožno vyliečiť, ale treba ju odstrániť) a uzatvorí dočasnou výplňou, aby pasta neunikala do úst.
Pasta spôsobí umŕtvenie zapálenej drene v dreňovej dutine a v kanálikoch koreňov. Zub sa následne po cca týždni znovu otvorí a koreňové kanáliky sa prečistia.
V minulosti sa u devitalizačných pást s obsahom arzénu v ojedinelých prípadoch vyskytli lokálne nežiaduce účinky, a to aj závažné vo forme nekrózy (rozpadu) kosti v okolí zuba. Tieto konkrétne prípravky sú však už v EÚ zakázané a nepoužívajú sa.
Dnes používané devitalizačné prípravky sú bezpečnejšie, ale z dôvodu toho, že nemožno zabrániť prestupu ich látok cez koreňový kanálik a hrot koreňa zuba do tkaniva a kosti v okolí koreňa zuba, ako aj do krvného obehu.
Pri ich používaní treba byť opatrný a v prípade podozrenia na akýkoľvek nežiaduci účinok sa obrátiť na svojho zubného lekára, ktorý Vás náležite vyšetrí.
Želám krásny deň,
MDDr. Alena Záhumenská