Znižujeme horúčku: Ktorý liek zvoliť a ako ho správne podávať?

Na trhu je niekoľko druhov liekov proti horúčke.  Nech sa rozhodnete pre ktorýkoľvek, pri nesprávnom podávaní znižujete ich účinok. 

Ako teda vybrať vhodný liek na zníženie horúčky? 

Voľne dostupné sú nasledujúce 3 účinné látky, ktoré pôsobie proti horúčke:

• Kyselina acetylsalicylová (obsiahnutá v liekoch Acylpyrin, Aspirin, Anopyrin)  - všeobecne známy liek, avšak pre deti do 12 rokov nevhodný - kvôli riziku vytvorenia Reyovho syndrómu. 
• Ibuprofén (obsiahnutý v liekoch Ibalgin, Nurofen, Brufen, MIG)  má okrem antipyretického účinku (znižuje horúčku) aj analgetické (tlmí bolesť) a navyše protizápalové účinky. Je dostupný vo forme sirupov, čapíkov a tabliet. Dávkovanie podľa veku dieťaťa je uvedené na krabičke, tieto údaje sú však orientačné -keďže hmotnosť detí rovnakého veku sa veľmi líši. Lepšie je vypočítať presnú dávku podľa hmotnosti dieťaťa - v príbalovom letáku nájdeme tabuľku na výpočet (počíta sa 20-30 mg ibuprofénu na 1 kg hmotnosti dieťaťa denne). Interval dávkovania je minimálne 6 hodín.
• Paracetamol (obsiahnutý v liekoch Paralen, Panadol) má antipyretický a analgetický účinok, ale zápal netlmí. Tiež je dostupný vo forme sirupu, čapíkov, tabliet a navyše sa dá podať aj injekčne. Dávkovanie treba vypočítať podľa hmotnosti dieťaťa - príbalový leták obsahuje tabuľku na výpočet (10-15 mg paracetamolu na 1 kg hmotnosti dieťaťa denne). Interval podávania je minimálne 4 hodiny. Nástup účinku očakávame za cca 30 minút od podania, účinok trvá 4 hodín.

Máme teda dve možnosti - paracetamol alebo ibuprofén. V podstate sú to liečivá rovnako bezpečné a rovnako účinné. * Kľúč k úspešnému zrazeniu teplôt je hydratácia dieťaťa a správne dávkovanie - treba sa riadiť príbalovým letákom, kde je uvedené množstvo lieku na hmotnosť dieťaťa. Treba podať celé odporúčané množstvo, pri poddávkovaní sa horúčka nezníži a liek sme podali úplne zbytočne. 

Podávanie liekov podľa veku

• Deti v novorodeneckom veku (do 1 mesiaca) berieme pri chorobe alebo horúčke ihneď na pohotovosť, do 3 mesiacov konzultujeme aspoň telefonicky s lekárom.
• Pre dieťa do 6 mesiacov až jedného roka je najvhodnejšia forma podania čapík. Pri použití čapíkov sa nezaťaží tráviaci systém a máme istotu, že je podaná celá dávka liečiva. Ibuprofénové čapíky (60 mg) sa môžu podať po dosiahnutí 6 kg, paracetamolové (100mg, resp. 125 mg) po dosiahnutí 7 resp. 9 kg. Ak má dieťa menšiu hmotnosť, čapíky sa môžu pozdĺžne poliť. Správna aplikácia čapíka vôbec nie je zložitá: vyberieme čapík z ochranného obalu, trošku zohrejeme v dlani (aby sa povrch stal klzkejším) a zavedieme do konečníka dieťaťa (pri stene, nie do stolice - aby sa mohla vstrebať účinná látka).
• Pre dieťa, ktoré dovŕšilo aspoň 3 mesiace je ďalšou možnou cestou podania liekov sirup (suspenzia liečiva v sladenom sirupe). Pre väčšie deti je to vhodnejšia forma, keďže väčšina nemá problém s prehĺtaním sladkej tekutiny. Dávkovanie je presne uvedené na krabičke, orientujeme sa podľa telesnej hmotnosti. Sirup sa podáva pomocou dávkovacej lyžičky alebo dávkovacej trubičky.
• Pre dieťa nad 6 rokov (alebo aj skôr, ak vedia prehĺtať či cmúľať tablety) existujú cmúľacie tabletky (Nurofen 100 mg, nemusia sa zapiť vodou) alebo filmom obalené tablety (Nurofen 200 mg, treba ich prehltnúť v celku).

Pri správnom podávaní antipyretík (prípadne v kombinácii s fyzikálnymi metódami znižovania teploty) by mala byť horúčka ľahko kontrolovateľná a udržiavateľná v želanom rozsahu (do 39 °C). Ak sa teplota napriek správnemu postupu zrážania neznižuje, môžeme podať po 4 hodinách druhý typ antipyretika - čiže skombinujeme ibuprofén s paralenom. 
Ak sa však teplota dlhodobo neznižuje, alebo naopak, zvyšuje sa, dieťa je malátne, neje a nepije, treba vyhľadať lekársku pomoc. 

*malá, ale dôležitá poznámka:

Ak má dieťatko teplotu po očkovaní, podajte mu liek práve s obsahom ibuprofénu- jeho protizápalový účinok utlmí nežiaduci zápal po očkovaní.

Naopak: paracetamol sa podáva deťom, keď majú ovčie kiahne. Vírus tohto ochorenia (Varicella zoster) totiž mierne zvyšuje riziko kožnej alergickej reakcie na ibuprofén.

Mimochodom, viete, ako používať teplomer, aby teplotu odmeral naozaj správne? 

#mk_blog_academy
#lieky
#horucka
#zdravie